Сальпингоофорит и беременность: типы и опасные осложнения воспаления придатков матки - Doctor-Lurye.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Сальпингоофорит и беременность: типы и опасные осложнения воспаления придатков матки

Хронический аднексит и беременность (Сальпингоофорит)

Одной из распространенных проблем репродуктивной гинекологии является аднексит и беременность. Воспаление маточных придатков приводит к бесплодию, а при уже существующей беременности провоцирует внутриутробную гибель плода или аномалии его развития. Возможно ли забеременеть и благополучно доносить ребенка до 40 недель после аднексита? Что делать, если произошло воспаление придатков при беременности?

К раткое описание патологии

Сальпингоофорит, или аднексит – инфекционное поражение придатков матки. Острый воспалительный процесс сопровождается резкой, острой болью в области паха, поясницы и заднего прохода, высокой лихорадкой, расстройством стула и мочеиспускания. При тяжелом течении возможно переход инфекции на брюшину с развитием перитонита, а также угрожающий жизни сепсис.

Формы хронического аднексита сопровождаются менее выраженной клиникой:

  • Тупые боли нечеткой локализации.
  • Боль и чувство дискомфорта во время полового акта.
  • Незначительные желтоватые выделения из половых путей.
  • незначительное повышение температуры тела.
  • Сбои в нормальном менструальном цикле, боли при месячных и овуляции.

Причиной возникновения аднексита является попадание в придатки разнообразной болезнетворной микрофлоры (кандидозные грибки, стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококк).

Она может заноситься с кровью и лимфой из очагов инфекции внутри организма, а также попадать из нижнего отдела половой системы при:

  • Хирургических абортах.
  • Раздельном диагностическом выскабливании.
  • Гистероскопии.
  • Тяжелых родах, сопровождающихся разрывами и травмами.
  • Половых контактах без презерватива.
  • Недостаточном соблюдении правил интимной гигиены.

А днексит и беременность

Сальпингоофорит и беременность связаны напрямую. Инфекция в яичниках и маточных трубах провоцирует образование спаек, нарушает менструальный цикл, что ведет к бесплодию.

Если же зачатие все-таки произошло, оплодотворенная яйцеклетка нередко остается с деформированной трубе.

Возникает эктопическая (внематочная) беременность. Это состояние нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве вплоть до удаления придатка.

Воспаление придатков при беременности приводит к нарушению внутриутробного развития плода или его гибели. В запущенных случаях при возникновении септического состояния, угрожающего жизни беременной, в зависимости от сроков требуется срочное прерывание беременности или экстренное родоразрешение путем кесарева сечения.

М ожно ли забеременеть при аднексите

Беременность при аднексите хронической формы может быть затруднена. Все зависит от степени деформации труб спайками. При длительном воспалении возникает слипание стенок придатков, и они становятся непроходимыми для яйцеклетки. Аднексит также приводит к повреждению яичников. Это приводит к ановуляции.

Даже если придатки не были подвержены воспалительным изменениям, сочетание хронического сальпингоофорита и беременности может быть неблагоприятным. Период гестации провоцирует рецидивы всех хронических патологий, в том числе и обострение аднексита. Поэтому беременность у пациенток с хроническим аднекситом должны быть запланирована. На этапе прегравидарной подготовки проводится:

  • УЗИ органов малого таза для исключения спаечного процесса.
  • Анализы крови и мочи для выявления признаков воспаления.
  • Посев мазков из шеечного канала и влагалища на определение состава микрофлоры.
  • Анализ на половые гормоны.

При выявлении признаков воспаления проводится терапия антибиотиками совместно с физиопроцедурами. При нарушении функции яичников назначается гормональная терапия в течение 3-6 месяцев.

Далее проводится контрольный гинекологический осмотр и УЗИ, по результатам которых принимается решение о возможности беременности.

При деформации труб, приводящий к бесплодию, требуется проведение реконструктивно-пластических операций. Это лапароскопический метод восстановления проходимости придатков. При невозможности пластики труб, их удаляют. В таких случаях, единственным способом забеременеть остается ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Это метод оплодотворения яйцеклетки «в пробирке» и последующий занос ее в полость матки.

В едение беременности при аднексите

Период гестации характеризуется ослабление иммунной системы женщины. Она становится более подвержена различным инфекциям, в том числе тем, что вызывают сальпингоофорит. При хроническом аднексите беременность становится провоцирующим обострение фактором.

Ведение беременности в острую стадию аднексита требует помещение пациентки в стационар.

Проводится лечение воспаления антибиотиками, разрешенными при беременности препаратами, постоянный УЗИ контроль за развитием плода. Угроза выкидыша устраняется плодсохраняющей терапией (гормоны, спазмолитики, кровоостанавливающие средства). При невозможности сохранить беременность следует проводить кесарево сечение в экстренном порядке. Вопрос о возможности сохранения беременности решается индивидуально.

Ведение беременности при хроническом аднексите в стадии ремиссии не требует врачебных вмешательств. Пациентка должна регулярно посещать гинеколога, проходить УЗИ-обследование и сдавать мазки, анализы крови и мочи для выявления признаков воспаления.

При подозрении на внутриутробную инфекцию плода проводят лечение антибиотиками после установления типа возбудителя.

Дополнительно назначают препараты, направленные на вывод токсинов и улучшение маточно-плацентарного кровотока.

Л ечение во время беременности

Большинство антибиотиков, используемых для лечения аднексита, запрещены в период гестации. Относительно безопасными для использования у беременных считаются:

  • Пенициллины (пенициллин, амоксициллин, оксациллин).
  • Цефалоспорины (цефотаксим, цефтриаксон) – разрешены со II триметра.
  • Макролиды (азитромицин, джозамицин).
  • Метронидазол – разрешен со II триместра при тяжелой смешанной инфекции.

Перед применение антибактериальных средств обязательно должно проводится установление вида патогена, вызвавшего аднексит, и его восприимчивости к противобактериальным препаратам.

Длительная антибактериальная терапия аднексита может привести к уничтожению полезной микрофлоры кишечника и влагалища. При этом слизистые могут заселять другие болезнетворные микробы и грибки. Для предупреждения дисбактериоза во время антибиотикотерапии назначаются эубиотики в виде пероральных таблеток и вагинальных и ректальных свечей (Лактобактерин, Лактриол, Вагилак, Энтерожермина, Линекс).

Помимо этого, проводится дезинтоксикационное лечение путем внутривенных инфузий физраствора, раствора Рингера, глюкозы. Она направлена на ускорение вывода токсинов из организма.

При подозрении на гипоксию и задержку роста плода назначают препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты: Актовегин, Хофитол, Пентоксифиллин. В тяжелых случаях беременность рекомендуется прервать.

Ч то нужно учесть при родах

Хронический аднексит в стадии ремиссии не влияет на возникновение осложнений в родах. Он не является показанием для оперативного родоразрешения, и, если у женщины нет других патологий, она может рожать сама.

Если родоразрешение экстренное и спровоцировано оно острым аднекситом в тяжелой форме, применяют кесарево сечение.

При этом одновременно возможно удаление пораженных придатков и дренирование брюшной полости. После операции женщине проводится массивная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия для предупреждения сепсиса.

В озможные последствия

Инфекция, вызвавшая аднексит, может проникать через плаценту, заражая плод. В тяжелых случаях это приводит к его гибели. Также могут развиться различные аномалии развития и пороки органов. Дети, рожденные с подозрением на внутриутробную инфекцию, поступают под наблюдение неонатологов. Они проводят обследование новорожденного и составляют схему его лечения.

Воспаление придатков может нарушить процесс прохождения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе и прикрепления к стенке матки. Плацента формируется близко с шейке или предлежит к шеечному каналу, что может вызывать частые кровотечения в период беременности, сопровождающиеся угрозой выкидыша.

Ослабленный иммунитет беременной женщины дает предпосылки для утяжеления течения аднексита. При этом начальная клиническая картина может быть выражена слабо, что затрудняет своевременное лечение болезни.

П очему может возникнуть бесплодие

При сальпингоофорите инфекционный агент вначале затрагивает только слизистую маточной трубы. При недостаточном лечении патологический процесс переходит на мышечный и брюшинный слой, в яичник она попадает при разрыве фолликула во время овуляции. Далее в воспаление вовлекается брюшина малого таза.

Если острая форма аднексита не была пролечена полностью, воспаление хронизируется. Трубы утолщаются, их стенки слипаются – возникают спайки. Также формированию спаек подвержены листки брюшины. Инфицированный яичник перестает нормально функционировать: яйцеклетки погибают, происходит гормональный сбой и отсутствие овуляции.

Все перечисленное выше создает предпосылки для трубно-овариального бесплодия. Яйцеклетка либо не созревает, либо не может пройти в полости трубы навстречу сперматозоидам. В случае оплодотворения она часто остается в полости деформированной трубы, развиваясь во внематочную беременность.

Аднексит нередко сочетается с эндометритом – воспалением маточного эпителия. При инфекционном поражении эндометрия оплодотворенная яйцеклетка не может нормально закрепиться к стенке матки, что приводит к самопроизвольным выкидышам.

Трубно-овариальное бесплодие наблюдается у 30% женщин с нарушением репродуктивной функции. Его лечение сводится к устранению инфекции в придатки и восстановлению их проходимости. На начальных этапах проводится антибиотикотерапия и назначаются ферментные препараты, способствующие рассасыванию спаек в малом тазу. Проводятся курсы физиотерапии (магнитолечение, УВЧ, лазеротерапия, электрофорез). При отсутствии эффекта назначается операция по реконструкции труб.

Функция яичника восстанавливается путем гормональной терапии. На срок от 3 до 6 месяцев назначаются комбинированные эстроген-гестагенные препараты, после чего проводится контрольное УЗИ. Если придатки остаются нефункциональными, беременность возможна только при ЭКО.

Сальпингоофорит не является абсолютным противопоказанием для беременности. На этапе планирования необходимо тщательно пролечить инфекцию.

Во время всего периода гестации следует посещать акушера-гинеколога и проходить все назначенные исследования. Только в этом случае беременность и роды при аднексите пройдут благополучно.

Воспаление придатков. Как пройдет беременность?

Чем опасны воспаления придатков во время беременности и после родов. Осложнения беременности при наличии воспалительных гинекологических заболеваний.

Частота воспалительных заболеваний половых органов занимает первое место среди всех гинекологических болезней и составляет около 65% всех обращений в женскую консультацию. Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, а также стертое течение большинства воспалительных заболеваний приводит к формированию их хронических форм. Следует отметить, что среди всех пациентов с такими проблемами более 80% составляют нерожавшие женщины в возрасте до 25 лет, поэтому часто беременность возникает на фоне различных воспалительных заболеваний.

Воспалительные заболевания половых органов

К воспалительным заболеваниям половых органов относятся: кольпит — воспаление влагалища; цервицит — воспаление шейки матки; сальпингоофорит, или аднексит, — воспаление придатков (яичников и маточных труб); эндомиометрит — хроническое воспаление внутреннего слоя матки.

Лидируют среди этих заболеваний хронический сальпингоофорит и эндомиометрит. Основной причиной их возникновения являются инфекции, передающиеся половым путем: трихомоноз, микоплазмоз, хламидиоз и пр. Как видно из названия этой группы инфекций, болезнетворный микроб попадает в организм женщины преимущественно при половом контакте с инфицированным человеком. Особенно хочется отметить, что переохлаждение не может быть причиной воспаления придатков — оно может стать провоцирующим фактором для обострения уже имеющегося воспалительного процесса или для активации условно-болезнетворных микроорганизмов (они в норме есть у каждого человека: кишечная палочка, стрептококки, уреаплазмы и др.), которые вызовут воспалительный процесс в матке и ее придатках.

Длительное воспаление маточных труб и яичников приводит к развитию плотной соединительной ткани, которая замещает погибшие клетки. В результате и без того очень тонкий просвет трубы (всего 1 -2 мм в диаметре) может легко «зарасти» соединительной тканью, и труба станет непроходимой для яйцеклетки. В таких условиях встреча сперматозоида и яйцеклетки не происходит, поэтому и оплодотворение невозможно. Кроме этого, в процессе воспаления поражаются и клетки, выстилающие внутреннюю поверхность маточных труб. Они способствуют продвижению яйцеклетки по трубе, к тому же многие микроорганизмы, например хламидии и микоплазмы, могут внедриться в эти клетки и своей жизнедеятельностью нарушить их функционирование. Поэтому пораженные клетки маточных труб не могут «доставить» яйцеклетку от яичника к матке. В результате таких изменений формируется бесплодие, может возникнуть внематочная беременность.

Проявления гинекологических заболеваний

Было ли у женщины до беременности воспаление придатков, можно судить по результатам анализов, проводимых до беременности, а также по наличию следующих жалоб: умеренные, возникающие периодически, тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота, усиливающиеся при охлаждении, а также нарушения менструального цикла, который становится нестабильным — с задержками, межменструальными выделениями. Боль обычно ощущается внизу живота, в паховых областях, в области крестца, во влагалище. Нередко ее интенсивность не соответствует характеру изменений в половых органах, т.е. воспалительные изменения в органах могут быть минимальными или в результате лечения они могут быть ликвидированы, а боль, как остаточное явление, сохраняется длительное время. Такое состояние может продолжаться долго, без четко выраженного начала и конца заболевания. К признакам хронического воспаления придатков матки и самой матки относятся и патологические выделения из половых путей — более или менее обильные, порой с неприятным запахом.

Чем опасны воспалительные заболевания женских половых органов?

Во время беременности

Воспалительные процессы яичников может приводить к нарушению их работы, при этом овуляция — выход яйцеклетки из яичника — не наступает вовсе (в этом случае беременность невозможна) или же наступает с опозданием. Так, если в норме овуляция бывает в середине цикла, то при хроническом сальпингоофорите, в результате нарушения выработки гормонов яичников, она наступает позже положенного, почти перед менструацией. На месте яйцеклетки после овуляции образуется особая железа — желтое тело. Эта железа вырабатывает гормоны прогестероны, которые обеспечивают начало беременности, являются основным поддерживающим фактором в первом триместре. При хроническом сальпингоофорите овуляция происходит несвоевременно, и желтое тело работает неполноценно, вырабатывая недостаточное количество прогестерона. Этот фактор зачастую служит причиной угрозы прерывания беременности в первом триместре.

Читайте также:  Шумы в сердце у ребёнка: признаки отклонений, способы диагностики и лечения патологии

Как уже говорилось, основной причиной внематочной беременности также является воспалительный процесс. В его результате происходит разрастание соединительной ткани и сужение просвета маточных труб. Кроме этого, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия — клеток, покрывающих изнутри просвет маточных труб и способствующих продвижению яйцеклетки в полость матки.

Надо сказать, что при внематочной беременности тест на беременность часто бывает положительным, женщина может испытывать такие же субъективные ощущения, как и при маточной беременности (тошнота, головокружение и т.п.). Поэтому, зная о наличии у себя хронического сальпингоофорита и подозревая беременность, необходимо как можно раньше обратиться к доктору для исключения внематочной беременности.

Свое отрицательное влияние воспалительный процесс может проявить на различных сроках беременности.

Так, повреждение внутренних слоев матки приводит к изменению системы защиты внутри матки. Внутренний слой матки, стараясь защититься от факторов агрессии (микробов, вирусов, вызвавших воспаление), воспринимает эмбрион так же, как чужеродный агент, происходит отторжение эмбриона, выкидыш. Если все-таки плодному яйцу удается прикрепиться, то в большинстве случаев это происходит в нижних отделах матки, то есть формируется низкое прикрепление или предлежание плаценты. Эти состояния, в свою очередь, служат факторами риска по возникновению кровотечения во время беременности. Хронический воспалительный процесс может приводить к изменению антигенной структуры инфицированных клеток эндометрия: организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам, то есть происходит разрушение клеток собственного организма. Указанный процесс является наиболее частой причиной развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Одним из симптомов данного осложнения является образование тромбозов. Во время беременности возникновение микротромбозов в области плаценты приводит к отслойке плаценты, внутриутробной задержке роста плода, развитию гестоза — осложнения беременности, часто проявляющегося появлением белка в моче, отеков, повышением артериального давления.

В условиях хронического воспалительного процесса половых органов на фоне беременности происходит сбой в иммунной системе, которая служит для распознавания и выведения из организма чужеродных веществ. Клетки крови, участвующие в иммунном ответе, оказывают токсическое действие на развитие эмбриона и формирование плаценты.

Все перечисленные нарушения в организме, возникающие при воспалительном процессе гениталий, могут приводить к следующим патологиям:

  • анэмбрионии, т.е. отсутствию эмбриона в плодном яйце;
  • неразвивающейся, или замершей, беременности (при этом происходит гибель эмбриона);
  • самопроизвольным выкидышам на различных сроках беременности;
  • преждевременным родам;
  • внутриутробной гибели плода;
  • инфицированию плода.

Внутриутробное инфицирование возможно, если во время беременности происходит активация воспалительного процесса. На ранних сроках беременности внутриутробное инфицирование может приводить к формированию различных пороков развития плода, на более поздних — к синдрому задержки роста плода. Такой малыш после родов хуже адаптируется, порой требует дополнительного лечения. Поэтому новорожденным, чьи мамы страдали хроническими воспалительными заболеваниями гениталий, особенно — передающимися половым путем, проводят дополнительное исследование на эти инфекции.

Во время родов

Воспалительные заболевания различных отделов половой системы могут оказывать отрицательное влияние и на течение родов. Одним из наиболее частых осложнений в родах является преждевременное или раннее излитие околоплодных вод.

Большинство микроорганизмов обладают набором особых ферментов, которые способны повлиять на плодные оболочки и привести к несвоевременному излитию околоплодных вод. Если в норме воды изливаются, когда схватки уже идут полным ходом, шейка матки полностью или почти полностью открыта, то при наличии воспалительных поражений воды могут излиться до начала схваток. При этом возможно развитие слабости родовой деятельности; кроме того, длительный безводный промежуток является предрасполагающим фактором для инфицирования матки, плодных оболочек. Многоводие, которое зачастую сопровождает воспаление придатков у женщин, также приводит к развитию первичной или вторичной слабости родовой деятельности. В этой ситуации матка чрезмерно растянута, не может хорошо сокращаться во время родов. Затяжные роды на фоне преждевременно излившихся околоплодных вод, а также необходимость применения родостимуляторов при развитии слабости родовой деятельности в конечном итоге отрицательно сказываются на состоянии новорожденного.

После родов

Воспалительный процесс половых органов не проходит бесследно и в послеродовый период. Повышается вероятность развития послеродового эндомиометрита, который проявляется недостаточным сокращением матки, повышением температуры, появлением болей внизу живота, усилением кровянистых выделений, появлением характерных зловонных выделений. Такое состояние требует лечения в стационаре.

Таким образом, хронический воспалительный процесс, протекающий чаще всего в скрытой форме, приводит к выраженным изменениям иммунной системы, системы гемостаза (свертывающей системы крови) и к грозным осложнениям во время беременности, в родах и в послеродовый период.

Во время вынашивания малыша всем женщинам, страдавшим до беременности воспалительными заболеваниями половых органов, проводят исследования для исключения инфекций, в том числе и передающихся половым путем. При выявлении тех или иных возбудителей производят соответствующее лечение.

Всем женщинам, страдающим хроническими воспалительными гинекологическими заболеваниями, проводят лечение, направленное на профилактику кислородной недостаточности (гипоксии) плода, назначают препараты, улучшающие кровообращение в плаценте.

Каждая женщина должна с особой ответственностью подойти к планированию беременности. Обследование до беременности и ликвидация очагов воспаления помогут избежать осложнений во время беременности, в родах и в послеродовый период.

Статья предоставлена журналом «9 месяцев»

Хронический сальпингоофорит и беременность: факторы риска и профилактика

Воспалительные процессы в матке и придатках занимают лидирующие позиции среди всех гинекологических заболеваний. Хронический сальпингоофорит и беременность вместе образуют опасную ситуацию, угрожающую жизни женщины и ребёнка. Именно поэтому крайне важно знать, как самостоятельно диагностировать заболевание.

Сальпингоофорит: общие сведения, стадии и типы

Общие сведения о сальпингоофорите

Сальпингоофоритом или аднекситом принято называть воспаление в маточных трубах и яичниках. Придатки принадлежат внутренним половым органам женщины:

Воспалительные процессы в маточных трубах принято называть сальпингитом, а в яичниках – оофоритом. Ввиду неоспоримой связи, общего кровотока, воспаление возникает и в трубах, и в яичниках. Именно по этой причине заболевание назвали сальпингоофоритом, объединив два недуга.

Болезнь достаточно распространенная. Чаще всего этот диагноз встречается у женщин детородного возраста, активно ведущих половую жизнь. По характеру заболевания выделяют:

  • Острый (от 2-х недель);
  • Подострый (более 1 месяца);
  • Хронический (более 2-х месяцев).

По месту локализации:

  • Двусторонний (поражены обе стороны);
  • Левосторонний (воспаление в левом придатке);
  • Правосторонний (воспаление в правом придатке).

Само по себе заболевание лечится достаточно просто, при условии, что пациентка незамедлительно обратится в женскую консультацию, и будет соблюдать все назначения и рекомендации. При отсутствии должного наблюдения и помощи, могут развиться необратимые процессы, вплоть до бесплодия.

Причины воспаления придатков матки

Статистика показывает, что у значительной доли женщин, сальпингоофорит возникает именно из-за наличия инфекционных микроорганизмов в полостях маточных труб и яичников. Помимо инфекций, общее состояние организма играет решающую роль. Ослабленный иммунитет и инфекционные заболевания – катализатор для бактерий и вирусов, вызывающих сальпингоофорит.

Инфекция может проникать в придатки матки различными путями:

  1. Из влагалища и полости матки;
  2. Из локализации иного очага инфекции вместе с кровью;
  3. По лимфатической системе.

Наиболее распространен именно первый путь. Чаще всего сочетание сразу нескольких бактерий, находящихся в микрофлоре влагалища, способно вызвать сильное воспаление в области придатков. К основным провоцирующим факторам воспаления можно отнести:

  1. Переутомление и стрессы;
  2. Несбалансированное питание;
  3. Инфекционные заболевания;
  4. Переохлаждение;
  5. Хирургический аборт;
  6. Кюретаж матки;
  7. Внутриматочная спираль;
  8. Половые контакты, без использования барьерных контрацептивов;
  9. Несоблюдение правил личной гигиены;
  10. Частое спринцевание.

Как уже говорилось ранее, самой вероятной причиной заболевания являются инфекции передающиеся половым путём. Сальпингоофорит на первых стадиях никак не проявляются, поэтому зачастую заболевание приобретает хронический характер.

Симптомы, указывающие на начало воспалительного процесса

Симптоматика и протекание болезни напрямую зависит от возбудителя и длительности воспаления. Стоит отметить, что виды сальпингоофорита по-разному себя проявляют.
При остром и подостром характере заболевания возникают следующие симптомы:

  • Периодическое увеличение температуры тела;
  • Общая слабость организма;
  • Сонливость;
  • Болевые ощущения внизу живота (тянущие, стреляющие);
  • Боль при мочеиспускании;
  • Диарея;
  • Тошнота;
  • Гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Симптоматика воспаления в области малого таза

Локализация боли напрямую зависит от местоположения воспаления (правый/левый бок). При двустороннем сальпингоофорите характерна боль по всей области живота. Если возникли гнойные застои в трубах матки, то самочувствие женщины значительно ухудшается. Наиболее вероятно значительное повышение температуры тела, а также невыносимые боли внизу живота. В этом случае необходимо немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Если не заниматься лечением острого сальпингоофорита болезнь прогрессирует в хроническую стадию. Периодические обострения и фазы ремиссии характерны для этой стадии. К основным симптомам хронического сальпингоофорита относятся:

  • Болевые ощущения в нижней части живота, отдающие в поясничный отдел позвоночника;
  • Увеличение выделений;
  • Нерегулярный менструальный цикл;
  • Скудные или обильные выделения во время месячных;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Болевые ощущения при половом акте;
  • Общее расстройство организма (пищеварение, мочеиспускание, эндокринная система);
  • Невозможность забеременеть.

В момент обострения воспаления усиливаются боли в животе, и ухудшается общее состояние женщины. Беременность и хронический сальпингоофорит – эта ситуация чревата внематочной беременностью.

Опасные осложнения

Обострение сальпингоофорита чаще всего возникает из-за повторного инфицирования либо несерьёзного отношения к рекомендациям врача. На острой стадии возможны следующие осложнения:

  • Локализация гноя в полостях труб или матки;
  • Прогрессирование болезни до хронической стадии.

Гнойный абсцесс труб и яичников чреват интоксикацией организма. При отсутствии должного лечения складывается ситуация опасная для жизни женщины. Более того, инфекция может распространиться на мочевыделительную систему организма вплоть до почек. Одностороннее воспаление значительно снижает вероятность зачатия, а двусторонний аднексит, осложненный двусторонним воспалением, приводит к бесплодию.

Осложнение хронической формы заболевания опасно необратимыми анатомическими изменениями:

  • Травмы слизистой ткани маточных труб;
  • Нарушение проходимости маточных труб из-за образования экссудата;
  • Образование спаек.

Все эти опасные изменения приводят к тому, что женщина не может зачать и выносить дитя. Помимо этого, спаечный процесс с близлежащими органами нарушает их функцию.

При всех перечисленных осложнениях нетрудно догадаться, что хронический сальпингоофорит значительно ухудшает качество жизни и приводит к неврозу.

Диагностика заболевания

На этапе диагностирования врач-гинеколог может поставить предварительный диагноз пациентке, основываясь на истории заболевания, родов, абортов, беременностей, жалоб и осмотра женщины. При пальпации специалист может обнаружить:

  • Увеличение придатков;
  • Выделения, характерные для данного заболевания;
  • Болезненные ощущения при осмотре.

При хроническом протекании болезни придатки увеличиваются незначительно. Помимо детального осмотра, назначаются обязательные лабораторные анализы:

  • Клинический анализ крови (при увеличении числа белых кровяных клеток – лейкоцитов, происходит воспаление в организме);
  • Мазки из влагалища и цервикального канала (на обнаружение возбудителя заболевания);
  • Анализ мочи;
  • Ультразвуковая диагностика органов малого таза.

При подозрении на начало спаечного процесса назначается гистероскопия. На усмотрение врача также остается консультация с другими специалистами: урологом и хирургом.

Лечение аднексита

Это заболевание настоятельно рекомендуется лечить в условиях стационара. Существует несколько основных методик, используемых в борьбе с аднекситом:

  • После выявления возбудителя, назначается лечение антибиотиками. В некоторых случаях назначаются сразу несколько препаратов этой группы.
  • Интенсивная детоксикационная терапия.
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  • Антигистаминные препараты.
  • Иммуностимуляторы.
  • Местное лечение.

После того, как процесс стабилизируется, возможно, назначение дополнительных физиотерапевтических процедур. Примечателен тот факт, что хронический аднексит, в отличие от острого, от антибиотиков часто показывает слабый эффект. В этом случае целесообразны следующие методы:

  1. Физиотерапия;
  2. Применение противовоспалительных препаратов;
  3. Назначение иммуностимулирующих препаратов;
  4. Лечение в условиях санатория, но не в жарком и влажном климате.

Но существуют случаи запущенной болезни, угрожающей жизни женщины. При таких обстоятельствах консервативные методы лечения бессильны, и решить проблему можно только путём хирургического вмешательства.

Хирургические методы лечения и коррекции

Прежде чем принять решение о хирургическом вмешательстве, врач обязан досконально изучить историю болезни и прийти к выводу, что лечение сальпингоофорита хирургическим методом – единственный выход. Условия для хирургического вмешательства:

  • гнойные новообразования на придатках;
  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • образование спаек;
  • сильные режущие боли внизу живота;
  • частые обострения заболевания;
  • бесплодие;
  • эндометриоз в сочетании с сальпингоофоритом.
Читайте также:  Питание детей при ожирении: разрешенные и запрещенные продукты, правила питания, важные рекомендации

По возможности молодым женщинам стараются сохранить репродуктивную функцию. Для точного диагностирования применяют лапароскопию. Она позволяет более детально рассмотреть маточные трубы и яичники, и подтвердить или опровергнуть диагноз. При этой процедуре проверяется наличие спаек, гнойных образований, воспалительных процессов, изменения в структуре органов. Процедуру под названием «лапаротомия» назначают, если из-за гнойных образований и воспаления произошёл разрыв яичников или маточных труб.

Нетрадиционная медицина в борьбе с воспалением

Сальпингоофорит – серьезное заболевание с опасными последствиями. Как уже говорилось ранее, пренебрегать советами и игнорировать лечение, рекомендации врачей – неразумно. Существует множество рецептов из народной медицины. Но следует помнить, что они способны лишь убрать некоторые из симптомов, но никак не вылечить заболевание. Перед применением настоятельно рекомендуется посоветоваться с врачом.

В нетрадиционной медицине выделяют следующие рецепты:

  1. Перед едой выпивать сок картофеля. Для его получения очищенный картофель натирают на мелкой терке и отжимают. Для вкуса рекомендуется смешать его с морковным соком. Перед применением хорошенько размешиваю жидкость.
  2. Цветы василька, ломоноса виноградолистного и живучку заливают литром кипятка. Варят 10 минут и оставляют на ночь. Настой рекомендуется пить перед едой, 4 раза в день.
  3. Цветы мать-и-мачехи заварить. Оставить на 1 час. Процедить отвар и пить по 100 гр. 2 раза в день.
  4. Плоды шиповника и смородины смешать, залить кипятком, и дать настояться. При желании можно добавить сахар или мёд. Употреблять отвар в течение дня.
  5. Аптечную ромашку заливают кипятком. Дают ей настояться и остыть до температуры тела. Спринцеваться раствором ромашки 1 раз в день перед сном.

Будьте осторожны! Бесконтрольное применение средств народной медицины способно не только облегчить симптомы, но и спровоцировать осложнения. Именно поэтому не рекомендуется заниматься самолечением и обратиться за адекватной помощью в женскую консультацию.

Беременность при сальпингоофорите

Беременность при сальпингоофорите

Конечно, молодых женщин не может не интересовать вопрос: возможна ли беременность при хроническом сальпингоофорите? К сожалению, прямо ответить на этот вопрос невозможно. Всё зависит от:

  • Степени поражения и воспаления;
  • Состояния маточных труб;
  • Функционирования яичников.

Но, согласно статистике, при хронической стадии заболевания, беременность маловероятна, именно из-за дисфункции яичников и непроходимости труб. Также, есть риск внематочной беременности. Если беременность всё-таки наступила, то необходимо постоянное наблюдение врача по нескольким причинам. Во-первых, лечение острой формы этого заболевания будет проблематична антибиотиками. Во-вторых, есть риск инфицирования плода. В-третьих, существует угроза выкидыша и неправильного прикрепления плаценты.

Известны случаи, когда женщине, после болезни сальпингоофорита, ставят диагноз «бесплодна». В этой ситуации может помочь ЭКО. Ведь с его помощью преодолеваются гормональные и трубные проблемы, по которым женщина не может зачать дитя. Как правило, беременность протекает без осложнений. Иногда беременной назначается гормональная профилактика невынашивания.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать такого заболевания, как хронический сальпингоофорит, достаточно придерживаться некоторых правил:

  1. Исключить беспорядочные половые связи;
  2. Использовать барьерные контрацептивы, такие как презервативы;
  3. Без назначений врача не использовать спринцевание. Оно нарушает естественную микрофлору влагалища;
  4. Соблюдать правила личной гигиены: пользоваться только своими вещами и одеждой;
  5. Лучше предупредить беременность, чем делать аборт;
  6. Не реже двух раз в год необходимо проходить обследование с партнёром;
  7. Сбалансированно питаться;
  8. Не переохлаждаться и одеваться по сезону.

В заключение отметим, что сальпингоофорит или аднексит – заболевание достаточно серьезное, а методы лечения, чаще всего, суровые и длительные. Поэтому настоятельно рекомендуем вам придерживаться простых правил и желаем вам здоровья!

Сальпингоофорит или аднексит — воспаление придатков: