Тревожность во время беременности — главные причины тревожного расстройства и способы успокоиться - Doctor-Lurye.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Тревожность во время беременности — главные причины тревожного расстройства и способы успокоиться

Тревожный невроз при беременности

Тревожный невроз – это расстройство нервной системы, которое проявляет себя чувством повышенной тревоги или беспричинного страха. В настоящее время всё чаще неврозами страдают не только взрослые, но и дети. Состояние невроза обратимо и лечат его при помощи психотерапии, а в более тяжёлых случаях – медикаментозно.

Необоснованное чувство страха при тревожном синдроме связано с различными по продолжительности и интенсивности стрессовыми воздействиями. Проявление такого чувства страха и тревоги является признаком заболевания, которое в медицине называют тревожным неврозом.

Причины

Причины появления тревожного невроза на сегодняшний день точно не установлены, однако выявлены факторы, которые могут спровоцировать развитие депрессии у беременной:

  • частые стрессовые ситуации,
  • конфликты с окружающими людьми,
  • нестабильная психологическая обстановка в семье,
  • низкий уровень жизни женщины,
  • гормональные изменения в организме,
  • физические недомогания (токсикоз, который приводит к психологическому дискомфорту),
  • изменение привычного образа жизни.

Сочетание всех вышеперечисленных факторов приводит к тому, что психика женщины становится неустойчивой, что может проявлять себя депрессиями, фобиями и другими нарушениями в поведении женщины.

Иногда депрессия может возникнуть в следствие нежелательной беременности, которая рушит все планы будущей мамы. Однако по статистике депрессия в этот период возникает именно у женщин эмоциональных и эгоистичных, которые привыкли уделять себе много внимания и ничего не делают просто так.

Симптомы

Тем не менее симптомы тревожного невроза должна знать каждая женщина, чтобы обезопасить себя и в случае возникновения первых признаков недуга своевременно обратиться за помощью к специалисту.

К симптомам тревожного невроза при беременности относят:

  • частые головные боли,
  • повышенная раздражительность,
  • чувство тревоги и страха,
  • нарушение сна,
  • неудовлетворённость жизнью,
  • плаксивость,
  • вспыльчивость,
  • быстрая утомляемость.

При появлении вышеперечисленных симптомов в период беременности необходимо сразу же обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Изменение гормонального фона беременной в первую очередь влияет на её нервную систему.

Диагностика тревожного невроза у беременной

Правильная диагностика заболевание подразумевает под собой комплексное обследование, которое назначает врач исходя из имеющейся симптоматики. Заниматься самолечением нельзя. Неправильное самолечение может негативно сказаться на здоровье не только будущей матери, но и малыша.

Осложнения

Хроническое воздействие стрессов в период беременности может оказывать негативное влияние на психическое и физическое здоровье будущей матери. Стресс негативно воздействует на центральную нервную систему, внутренние органы и все системы организма (мочевыделительная, пищеварительная и сердечно-сосудистая).

Женщина в этот период испытывает крайнюю степень эмоциональной подавленности и, как следствие, нарушается её социальная и трудовая адаптация.

Если болезнь запустить и не обратиться своевременно к врачу, то самым тяжёлым последствием этого недуга может стать невротическое развитие личности, которое в итоге скажется на качестве жизни будущей мамы. Тяжёлая форма заболевания требует обязательного лечения в стационарных условиях.

Лечение

Что можете сделать Вы

Тревожный невроз при беременности, как и любое другое заболевание, должно быть продиагностировано специалистом. Самостоятельно назначать себе приём тех или иных фармацевтических средств категорически запрещается.

Приём лекарственных средств в это период нежелателен, так как таким образом можно навредить здоровью малыша. Их приём может назначить только квалифицированный врач.

Что делает врач

Основной метод лечения тревожного невроза у беременных – психотерапия. В исключительных случаях специалист может назначить приём определённых препаратов. Принимать их необходимо с особой осторожность и только под строгим контролем врача.

Считается, что лучшим способом лечения данного заболевания являются положительные эмоции. Необходимо поддерживать себя в хорошем настроении и научиться радоваться жизни просто так, тогда неврозы отступят сами собой.

И ещё одним действенным способом лечения данного недуга является его своевременная профилактика.

Профилактика

Профилактика тревожных неврозов у беременных включает в себя следующие рекомендации:

  • беременность необходимо планировать заранее,
  • концентрируйтесь только на положительных эмоциях,
  • окружайте себя жизнерадостными людьми,
  • контролируйте своё питание,
  • выполняйте физические упражнения,
  • откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь),
  • в период беременности женщине нужен особый уход,
  • найдите хобби по душе,
  • просто радуйтесь жизни.

Планировать беременность необходимо заранее. Есть малыш будет желанным, то места неврозам не будет. Очень важно также, чтобы женщина не чувствовала себя одинокой. В этот период обязательно необходимо окружать себя жизнерадостными людьми.

Беременной женщине рекомендуется посещать бассейн и специальные занятия для беременных. Можно найти себе в этот период увлекательное занятие, тогда негативные мысли и не будут появляться в голове.

Но самое главное в этот период, чтобы женщина чувствовала себя любимой, поэтому необходимо окружить себя любящими людьми, тогда хорошее настроение гарантировано и неврозов не будет никогда.

Психоэмоциональные расстройства при беременности. Необходимость их коррекции

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

В настоящее время все больше внимания уделяется влиянию психоэмоционального состояния женщины на репродуктивную функцию, течение беременности и перинатальные исходы [2,4,14]. В последние годы в развитых странах отмечается увеличение частоты различных психических расстройств у женщин репродуктивного возраста, увеличилась доля пациенток, принимающих психотропные препараты, в том числе среди женщин, которые планируют беременность, и беременных [3,6,9].

Практически все беременные подвержены резким эмоциональным перепадам, так как ожидание ребенка сопряжено с изменениями – как физическими, так и эмоциональными. Гормональные изменения во время беременности приводят к тому, что настроение беременной женщины резко меняется едва ли не каждый час.
Избавиться от таких эмоциональных перепадов и ощущать спокойствие во время беременности будущая мама может, соблюдая правила эмоционального здоровья. Баланс эмоций и физическая подготовка одинаково важны для беременной женщины, они в равной степени помогают ей подготовиться к материнству. Из-за отсутствия материнского опыта беременная женщина может испытывать внезапные эмоциональные всплески. Первая беременность представляет собой новый опыт, который достаточно тяжело поддается осмыслению. Игнорирование того факта, что эмоции ждущей ребенка женщины куда сложнее и острее, чем обычно, может привести к ряду проблем, в том числе и в отношениях с супругом. Принятие же этого факта – основа эмоционального здоровья во время беременности [1,5,11].
Также если беременность у женщины первая, она испытывает множество страхов, к которым относятся боязнь родов и несвоевременного прерывания беременности, беспокойство о здоровье будущего ребенка и собственном здоровье, боязнь родовых схваток и неизбежной боли, боязнь разочарования партнера/су­пруга из-за изменений, происходящих с телом. Совре­менные женщины вынуждены беспокоиться о карьере, о финансовых проблемах, о множестве дополнительных затрат, связанных с появлением и воспитанием нового члена семьи.
Все эти страхи могут привести к возникновению множества негативных эмоций – таких, как волнение, депрессия, раздражение, беспокойство, стресс, гнев, чувство одиночества, смятение. Наиболее часто изменения психоэмоционального фона во время беременности приводят к развитию депрессивных и тревожных расстройств. До конца патогенез этих изменений неясен, обсуждается несколько теорий, считается, что изменение гормонального фона во время беременности, в том числе значительное увеличение эстрогенов, и особенно прогестерона, в сыворотке крови могут усугублять имеющиеся эмоциональные нарушения [5,7,15]. Как правило, незначительные проявления в виде раздражительности, плаксивости, обидчивости сопровождают проявления раннего токсикоза в I триместре беременности – тошноту, рвоту и др. [6,10]. После исчезновения данных симптомов нервно-психическое состояние беременных как правило улучшается. При этом важную роль в развитии тревожных состояний играют определенный физический дискомфорт и психологические факторы, к которым относятся вынужденные изменения в образе жизни, общении в семье и с коллегами по работе, беспокойство за здоровье будущего ребенка, финансовые затруднения – все это вносит определенный вклад в появление или усугубление психоэмоциональных нарушений при беременности. Для некоторых женщин наступление беременности является неожиданностью и не всегда желанной, однако в силу сложившихся обстоятельств принимается решение о пролонгировании этой беременности, что может приводить к дальнейшему увеличению стресса и тревоги [5,8,12]. Нельзя не отметить, что при беременности могут появляться дополнительные психотравмирующие факторы, такие как появление осложнений беременности, требующих госпитализации, или выявление врожденных пороков развития у плода, которые могут вызвать негативные образы и чувства [1,10,12].
Состояние психоэмоционального напряжения с наличием тревожности различного уровня наблюдается у 40% женщин с нормально протекающей беременностью [2,7,11]. Пограничные нервно-психические расстройства могут быть представлены в виде ипохондрического и истерического синдромов. Однако существуют и другие формы гестационных пограничных нервно-психических расстройств, их особенности – неизменное включение в клиническую картину тех или иных психопатологических феноменов, непосредственно связанных с беременностью: различных опасений за благополучное протекание беременности, навязчивых страхов за судьбу плода, ожидание родов, условно-рефлекторных страхов, связанных с неблагоприятными в прошлом беременностями и родами [5,6,8]. Изучение беременных, у которых отсутствуют признаки пограничных нервно-психических расстройств, показало, что акцентуация характера установлена лишь у четверти женщин. I триместр беременности обычно характеризуется в той или иной степени заострением уже имеющихся черт характера. Мягкие, ранимые, неуверенные в себе женщины становятся еще более впечатлительными, порой чрезмерно слезливыми, испытывают тревогу (особенно тяжело переживают те женщины, у которых в прошлом уже происходили выкидыши или данная беременность протекает неблагополучно, в этом случае страх очередного прерывания беременности может стать просто навязчивым). Властные женщины с резким характером могут стать еще более агрессивными, раздражительными и требовательными. В III триместре беременности вновь могут начинаться эмоциональные перепады в связи с ожиданием родов, а вместе с ними и страх – особенно ему подвержены женщины, которым это событие предстоит пережить впервые [5,6,11].
Тревожные расстройства могут впервые появляться во время беременности, может происходить изменение течения уже имеющихся нарушений. В одном из ретроспективных исследований у женщин с паническими атаками в 20% случаев было отмечено уменьшение симптоматики во время беременности, в 54% – состояние осталось без изменений, в 26% – ухудшение течения заболевания [12]. Выявление депрессии у беременных затруднено. Многие симптомы, такие как лабильность эмоционального фона, повышенная утомляемость, изменения аппетита и снижение когнитивных функций нередко встречаются и при физиологически нормально протекающей беременности. При стрессе гормоны надпочечников матери выбрасывают в кровь катехоламины (гормоны стресса), а во время переживания положительных эмоций (радости, успокоения и др.) гипоталамические структуры вырабатывают эндорфины, которые, проникая через плацентарный барьер, непосредственно воздействуют на плод. Следовательно, мать и ребенок представляют собой единый нейрогуморальный организм, и каждый из них в равной степени страдает от неблагоприятного влияния внешнего мира, которое записывается в долговременной памяти, оказывая воздействие на всю последующую жизнь ребенка. Позитивные материнские эмоции вызывают усиление роста плода и возрастание уровня его сенсорного восприятия.
По данным литературы [2,5,11,15], отмечено существенное влияние тревожных расстройств на течение беременности и перинатальные исходы: повышается частота плацентарной недостаточности, задержки роста плода, преждевременных родов, рождение детей с низкой массой тела, что в последующем сказывается отрицательно на отдаленном прогнозе для них.
Таким образом, эмоциональные перепады опасны не только для самой женщины, но и для ее будущего ребенка. Когда беременная женщина испытывает стресс, ее организм вырабатывает больше гормона кортизола, основного «гормона стресса». Кортизол увеличивает уровень артериального давления и содержание в крови сахара, негативным образом сказывается на силе иммунной системы – что, естественно, отрицательно воздействует на здоровье ребенка.
Стресс во время беременности опасен по множеству причин. Хронический стресс, испытываемый в течение нескольких недель, может замедлять развитие клеток организма эмбриона, рост плода. При этом увеличивается риск невынашивания или самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов. Повышенный уровень гормонов стресса может повредить мозг еще не родившегося ребенка и привести в дальнейшем к проблемам в воспитании.
Психологический стресс в перинатальном периоде несет с собой целый комплекс проблем, требующих серьезного внимания к психологической сфере беременной во избежание акушерских и других осложнений. Однако до настоящего времени еще не найдены диагностические критерии перехода стресс-синдрома из звена адаптации в звено патогенеза различных заболеваний [2,4,15].
Для поддержания нормального эмоционального баланса во время беременности необходим контроль эмоций. Беременная женщина, успешно управляющая своими эмоциями, знает о меняющемся эмоциональном балансе и готова принять то, что с ней происходит.
Существует несколько основных правил, которые помогут справиться с эмоциональным дисбалансом:
• Необходимо смириться с тем фактом, что физические и эмоциональные изменения – неизбежная часть периода беременности. Нужно понять, что это временный этап, который продлится всего несколько месяцев и закончится максимум через 1–2 месяца после рождения ребенка.
• Каждый триместр беременности несет новые изменения, как в теле, так и в эмоциональном состоянии. Главный источник информации о беременности – специальная литература и опыт недавно родивших женщин, которые могут поделиться своими ощущениями и переживаниями.
• Беременная женщина ответственна за появление новой жизни. Забота о себе означает заботу о ребенке. Обязательны правильное питание, отдых и потакание своим маленьким прихотям.
• Беременная женщина должна быть открыта для диалога и не бояться обсуждать свои проблемы с гинекологом, партнером или друзьями – всеми, кто может оказать эмоциональную поддержку. Не следует держать в себе страхи и беспокойства – это лишь усугубит внутреннее напряжение.
• Изменения, связанные с беременностью, могут привести к снижению энергии и, как следствие, быстрому уставанию. Следует снизить темпы, по-новому расставить приоритеты в работе и дать себе отдохнуть.
• Эмоциональное напряжение и негативные эмоции можно побороть, отвлекаясь на приятные дела или хобби. Когда эмоции захлестывают вас с головой, попробуйте проанализировать то, что вас беспокоит, а затем найти адекватное решение.
• Занятия определенными физическими упражнениями, разработанными специально для будущих мам, помогут улучшить как физическое, так и эмоциональное здоровье.
• Главными компонентами эмоционального здоровья во время беременности являются отдых и комфорт.
Однако, к сожалению, во время беременности женщина не всегда может самостоятельно справиться нервным напряжением, раздражительностью, тревогой, волнением и другими симптомами стресса. Поэтому в некоторых ситуациях ей нужна медикаментозная помощь.
Относительный риск применения препаратов при беременности затрудняет выбор терапии, поэтому для коррекции психоэмоциональных расстройств, возникающих при беременности, в качестве средств высокобезопасной терапии могут рассматриваться препараты растительного происхождения, практически не имеющие побочных эффектов.
Основу противотревожных комплексных фитопрепаратов составляет валериана. На протяжении многих лет она используется в традиционной медицине благодаря гипнотическому и седативному эффектам и до настоящего времени остается высоко востребованным лекарственным средством. Мягкий гипнотический эффект валерианы дает возможность применять ее для купирования неглубоких инсомнических расстройств, вызванных тревогой. Кроме того, хорошо известен вегетотропный эффект валерианы, ее способность оказывать равномерное влияние как на психические, так и на соматические (вегетативные) симптомы тревоги. Также препараты валерианы обладают анксиолитическим и нейропротекторным действием. Спектр побочных эффектов валерианы весьма узок и практически ограничивается только аллергическими реакциями. Несмотря на то, что экстракт валерианы метаболизируется системой цитохрома Р450, он практически не влияет на метаболизм других препаратов и, таким образом, исключены нежелательные лекарственные взаимодействия.
Среди фитопрепаратов, используемых клиницистами для лечения психоэмоциональных расстройств, широкое распространение получило лекарственное средство Персен – современный комбинированный седативный препарат растительного происхождения, помогающий снять симптомы стресса (тревогу, раздражительность и эмоциональное напряжение), не вызывая при этом сонливости. В состав препарата наряду с валерианой включены сухие экстракты лекарственных растений с выраженной анксиолитической активностью – мяты перечной и мелиссы (табл. 1). Дополнительное спазмолитическое действие мяты перечной позволяет успешно использовать препарат у пациентов с выраженной соматической составляющей синдрома тревоги. Кроме того, мелисса обладает ноотропным (повышение концентрации внимания и скорости решения задач), антиоксидантным действием. Персен назначают внутрь взрослым и подросткам старше 12 лет по 2–3 таблетки, покрытые оболочкой, 2–3 раза/сут., Персен форте – внутрь взрослым и подросткам старше 12 лет по 1–2 капсулы 2–3 раза/сут.
Преимуществами Персена перед другими седативными средствами являются:
• препарат содержит только натуральные компоненты;
• эффективность и безопасность растительных ингредиентов Персена хорошо изучены;
• не содержит спирта и брома;
• может сочетаться с любыми психотропными препаратами, в том числе и с антидепрессантами;
• эффективен как быстродействующее симптоматическое средство, когда необходимо купировать симптомы тревожности, волнения, и при курсовом приеме для лечения стрессовых состояний, тревожных и фобических расстройств.
За счет натуральных компонентов растительного происхождения, входящих в состав Персена, данный препарат может использоваться во время беременности. В каждом конкретном случае врач должен оценивать пользу и риск приема Персена и других лекарственных препаратов в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
Таким образом, для предотвращения возможного развития, а также для лечения психоэмоциональных расстройств у беременных целесообразно применение седативных средств, действие которых смягчает повреждающее воздействие психогенных факторов.

Читайте также:  Воспитание культуры у детей от 2 до 3 лет

Как устранить тревогу при беременности

В период вынашивания плода организм женщины подвергается существенным перестройкам. Эти процессы сказываются на психологическом и эмоциональном состоянии будущих мам. Волнение, страхи, тревога при беременности проявляются в полной мере. Эти негативные состояния психики не лучшим образом сказываются на состоянии мамы и ребёнка, поэтому важно уметь справляться с ними.

Эмоциональное состояние при беременности

Основной чувственный негатив, с которым сталкиваются женщины «в положении» — волнение и страх.

Волнение — чувство тревоги, душевного возбуждения, беспокойства.

Тревога — эмоция с отрицательной окраской, порождаемая предчувствием неопределённости, неизвестности, наступления неприятных последствий.

Страх — негативное чувство, которое возникает как защитная реакция при угрозе наступления предполагаемого или реального бедствия.

Беременность неизбежно приводит к существенным гормональным изменениям в организме. Тело женщины перестраивается на новый лад. Тошнота, утомляемость, раздражительность — всё это оказывает влияние на психологическое состояние. Женщину, которая не готова к беременности в полной мере, эти процессы могут напугать, что приведёт к обострению чувств с негативной окраской.

Тревога и волнение при беременности — нормальные и естественные чувственные проявления, которые вытекают из психологических особенностей человека. Людей волнует, тревожит и пугает всё неизвестное и неопределённое. А беременность относится к таким событиям. Усиливают эмоциональную окраску этих чувств гормональные изменения, которые снижают эмоциональную устойчивость женщин.

Условия, при которых эмоции выражаются наиболее остро:

  1. Возраст будущей мамы. Чрезмерная молодость (до 17 лет) или возраст после 30 лет усиливают степень переживания. Страхи и тревогу обостряют стереотипы в социуме, страх из-за возможностей своего организма.
  2. Опыт рождения детей ранее. Негативные чувства проявляются из-за неопределённости. Если ранее женщина уже рожала, она знает все особенности положения, что снижает эмоциональную и психологическую напряжённость.
  3. Опыт участия в воспитании детей (младших братьев, сестёр, других родственников). Находясь рядом с маленькими детьми, человек понимает, что ждёт его самого в статусе родителя.

Восемь основных страхов будущих мам

  1. Беременность, которая не была запланирована. Женщину будут преследовать страхи за малыша, если в момент зачатия она или партнёр были в состоянии алкогольного опьянения, много курили и т. д. Неизвестность в отношениях с отцом порождает тревогу за будущее.
  2. Возможные осложнения во время беременности. Необходимость выполнять действия, которые могут быть вредны. Ситуация характерна для ранних сроков, когда человек ещё работает, ведёт активный образ жизни.
  3. Предстоящие роды: ожидание сильных болей, угроза жизни.
  4. Возможность рождения ребёнка с отклонениями в развитии, серьёзным заболеванием.
  5. Изменение внешности лица, фигуры.
  6. Неумение хорошо выполнять обязанности мамы.
  7. Ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь маленького ребёнка.
  8. Будущее: возможное ухудшение отношений с супругом, снижение материального и финансового благополучия.

Причины эмоциональных скачков

Есть 4 причины тревожности и страхов при беременности:

  1. Объективная реакция организма женщины на происходящие физиологические изменения. Психологически будущая мама попадает в условия, которые ей неизвестны, а отсутствие чёткого представления о будущем какого-либо события главное условие развития страхов, тревожности.
  2. Физиологические изменения сопряжены с повышенной утомляемостью, снижением физических способностей, раздражительностью. Условия оптимальные для развития тревожных настроений и волнений.
  3. Женщина не имеет жизненного опыта воспитания ребёнка. Будущей маме может казаться, что она не справится, будет делать всё не так.
  4. Кардинальное изменение привычного уклада жизни.

Женщине стоит помнить, что эмоциональное состояние ребёнка в утробе зависит от состояния мамы. Малыш чувствует все проявления эмоций и реагирует на них соответствующим образом. Частые и чрезмерные волнения с негативом скажутся на психике ребёнка, они могут повлиять на течение беременности и общее развитие малыша.

Полное отсутствие тревожных чувств также негативно скажется на малыше: после рождения его психика окажется не подготовленной к внешним воздействиям. Через маму, её переживания, ребёнок учится реагировать на внешние раздражители негативного характера.

Борьба с тревогой при беременности

Для контроля негативных проявлений при беременности ключевое значение имеет психологическое, эмоциональное и умственное состояние будущей мамы. Женщина должна подготовить свою психику, перестроить мышление и подчинить новому состоянию своё поведение. Главное условие устранения тревоги и страхов — перестройка мышления. Нужно изменить своё отношение к беременности.

Установки

Четыре жизненные установки, которые нужно принять:

  1. На время вынашивания малыша все проблемы иного плана отложить в сторону, не думать о них. Главное — родить здорового ребёнка. Будущая мама в своих мыслях и поведении должна быть сосредоточена на этом. А для здоровья малыша важно хорошее настроение, отсутствие тревог и переживаний.
  2. Беременность — этап в жизни для новых возможностей, а не старых ограничений. Нужно осознать и принять своё новое состояние. Женщина должна спокойно воспринимать свои желания, слабости в этот ответственный период. К ним нужно относиться как к необходимым и естественным процессам. Есть потребность в дневном сне — отлично! Захотели покушать деликатес ночью — как здорово!
  3. Повышенная эмоциональная восприимчивость в период вынашивания ребёнка — норма. Это нужно принять. Если захотелось поплакать — поплачьте. Накопилась обида или что-то тревожит — выговоритесь с мужем, мамой, подругой. Ничего не держите внутри.
  4. Одиночество. Женщина «в положении» больше времени проводит одна. К этому нужно относиться положительно. Одиночество — возможность в спокойной обстановке взглянуть на себя, лучше разобраться в своём мире. Одиночество не несёт негативной окраски, если воспринимать его как очередную возможность. Будущую маму никто не бросил и не забыл. Все люди остались прежними, у них всё так же много забот. Они не могут всё своё время проводить с беременной. Нужно объективно оценивать изменения.
  5. Адекватная оценка ситуации. В условиях современного уровня медицины, неблагоприятный исход беременности маловероятен. Ребёнку принесут больше вреда переживания, страхи и тревоги мамы. Нужно думать о том, что действительно полезно для малыша.
Читайте также:  Аппендицит у детей разного возраста: причины заболевания и характерные признаки, методы диагностики и лечения

Способы успокоиться

Способы, с помощью которых может быть устранена тревога во время беременности:

  1. Грамотное расслабление. Волнение и тревога — сигнал организма маме, что нужно беречь себя, экономить силы. Нужно включить любимую расслабляющую музыку, прилечь на мягкую постель, удобно расположиться. Отлично поможет контроль дыхания: нужно сделать глубокий спокойный вдох и медленно выдохнуть. С каждым выдохом думать о приятном расслаблении и покое.
  2. Умеренные физические нагрузки. Занятость каким-либо полезным делом — отличное средство от неприятных мыслей. Важно сохранять умеренность, осторожность и аккуратность.
  3. Смена рода деятельности. В период беременности женщина ограничена. Она не может как раньше вести активный образ жизни: встречаться с подругами, кататься по выходным на велосипеде с мужем за городом, весь субботний день посвятить шоппингу и т. д. Женщина должна пересмотреть свой привычный образ жизни, откорректировать его под новые условия. Дома можно заняться хобби, которое увлекало в детстве (рисование, сочинение стихов, вышивание). Лучше продумать несколько занятий, чтобы их можно было чередовать. Общение и прогулки не должны исчезать, они должны стать более щадящими и безопасными. Это же относится и к посещению магазинов, если это занятие играет серьёзную роль. Как же приятно ходить с мужем, родителями, сестрой по магазинам для мам и малышей, выбирать удобную и красивую одежду.
  4. Размышления о будущем, когда младенец родится. Больше фантазируйте, мечтайте о том времени, когда в жизни появится малыш. Думайте о том, чему вы научите ребёнка, как будете проводить время всей семьёй.
  5. Вовлечение мужчины. В разговорах используйте «мы», вместо «я», «ты», «малыш». Рассказывайте будущему папе, как прошёл ваш день, что с вами случилось, какие вы испытываете ощущения. Вместе сходите на курсы для беременных. Возьмите мужчину на УЗИ.

Тренинги

Основные причины тревожного состояния — отсутствие знаний и неуверенность в себе. Эти факторы можно устранить с помощью посещений специальных тренингов. Рекомендуется пройти тренинги для беременных, которые затрагивают следующие сферы:

  • психопрофилактической подготовки;
  • знаний механизмов родов;
  • укрепляющей гимнастики;
  • особенностей физиологии малыша;
  • основные требования при обращении с новорождёнными;
  • правило поведения при беременности.

Роль мужчины

В вопросах борьбы с тревогами и страхами у беременной женщины не стоит игнорировать «вторую половинку». Спокойствие будущей мамы зависит от поддержки своего любимого мужчины, будущего отца. Он должен взять на себя все заботы о «посторонних вопросах», которые не касаются непосредственно малыша.

Всех проблем в одночасье не решить, но мужчина должен найти нужные слова, чтобы женщина чувствовала себя защищённой и в безопасности. Будущий папа должен оградить своих близких от всех факторов, которые могут вызвать беспокойство, напугать и потревожить.

Будущей маме оставьте приятные волнения и радостные тревоги. Это нормальные процессы. Женщина всё равно будет волноваться за своё состояние и малыша в столь ответственный период жизни. Здесь мужчина должен поддержать, утешить, выслушать, взбодрить или отвлечь.

Супругу и близким людям нужно внимательно следить за степенью тревожности беременной женщины. Чрезмерные и частые эмоциональные проявления, мнительность и истерики могут быть признаком развития генерализованного тревожного расстройства. А этот недуг требует обращения за помощью к психотерапевту или психиатру.

Чем отличается обычное беспокойство от тревожного расстройства при беременности

Тревога – это чувство волнения, стресса или страха, и это нормальная часть жизни. Во время беременности нормально испытывать стресс и ощущать взволнованность, но для некоторых людей чрезмерное беспокойство становится реальной проблемой. Если эти чувства являются стойкими и достаточно сильными, чтобы мешать вашей повседневной жизни, это может быть тревожным расстройством, которое относится к так называемым расстройствам настроения. Может понадобиться профессиональная помощь. 1

Какой уровень беспокойства считается уже ненормальным?

Каждый человек переживает за свою жизнь, и беременность часто может усилить эти чувства беспокойство. Некоторые женщины в основном переживают о том, здоров ли их ребенок (предыдущие случаи выкидышей или проблемы с фертильностью еще больше усиливают это). Другие могут беспокоиться о том, будут ли они хорошими мамами, как изменятся их отношения с партнером, как братья и сестры отреагируют на новорожденного, или о финансовых аспектах рождения малыша (и даже если вы беспокоитесь обо всем вместе, это тоже нормально).

Но есть разница между обычным беспокойством и всепоглощающей тревогой. Необходимо поговорить с врачом, если вы:

  • не можете сосредоточиться на повседневной деятельности;
  • возникают проблемы на работе или дома;
  • часто испытываете панику, страх или беспокойство;
  • у вас возникают навязчивые мысли;
  • не можете наслаждаться вещами, которые раньше приносили удовольствие.

Другие признаки более серьезного тревожного расстройства включают учащенное сердцебиение и напряжение в мышцах. Такой уровень тревоги не является нормальным, в таком случае может помочь лечение.

Тревога может включать в себя развитие одного или нескольких из следующих состояний во время беременности, или симптомы могут ухудшиться в этот период:

  • генерализованная тревожность (вы чувствуете беспокойство большую часть времени);
  • паническое расстройство (у вас приступы паники, когда вы чувствуете сильную тревогу и имеете физические симптомы, такие как одышка, боль в груди и головокружение);
  • агорафобия (боязнь открытых пространств или общественных мест);
  • обсессивно-компульсивное расстройство (возникают навязчивые мысли и вы вынуждены выполнять определенные действия или процедуры);
  • посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) (беспокойство связано с прошлым травмирующим событием, вам снятся кошмары, возникают воспоминания и трудно расслабиться)
  • социофобия (вы переживаете из-за критики, осуждения и боитесь унижения на публике).

Если вы предполагаете у себя наличие тревожного расстройства, важно обратиться за консультацией и лечением на ранних сроках беременности.

Факторы риска

Почти каждая будущая мать может испытывать беспокойство, связанное с вынашиванием ребенка или его рождением. На самом деле, опрос, проведенный Американской ассоциацией тревожности и депрессии, показал, что 52% беременных женщин сообщают о повышенном беспокойстве или депрессии. Тем не менее есть несколько критериев, которые повышают риск серьезного тревожного расстройства:

  • Тревога во время прошлой беременности.
  • Предыдущее прерывание беременности или мертворождение.
  • Беременность с осложнениями или постельный режим.
  • Стресс дома или на работе.
  • Предыдущий диагноз тревожного расстройства. 2
  • Отсутствие партнера или социальной поддержки во время беременности.
  • Проблемы в отношениях, включая насилие в семье.

Симптомы

Поскольку существуют различные типы тревожных расстройств, симптомы варьируются. Некоторые общие признаки включают в себя:

  • нервозность, беспокойство;
  • неконтролируемое чувство тревоги;
  • переживания о различных вещах, особенно о здоровье ребенка;
  • невозможность расслабиться;
  • невозможность усидеть на месте;
  • чувство раздражения и возбуждения;
  • страх и мысли, что случится что-то плохое;
  • неспособность сосредоточиться;
  • проблемы со сном.

Вы также можете испытывать физические симптомы, в том числе:

  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • головокружение;
  • слабость;
  • одышка;
  • чрезмерное потоотделение;
  • напряжение, боль или дрожь в мышцах;
  • онемение или покалывание в конечностях, пальцах рук, ног или губах. 1

Эти симптомы могут развиваться постепенно, или возникнуть внезапно и интенсивно. Со временем они могут ухудшиться, если их не лечить.

Зачем обращаться за помощью?

Многие женщины ошибочно полагают, что лучший способ справиться с тревогой – это просто смириться. Или думают, что все пройдет, когда ребенок родится. Но если ваше беспокойство серьезное и всепоглощающее, есть несколько причин, по которым лучше всего обратиться за помощью.

Женщины, испытывающие тревогу во время беременности, с большей вероятностью будут иметь послеродовую депрессию. Таким образом, хотя тревога и депрессия не обязательно возникают вместе, они тесно связаны между собой. Еще одна причина – длительное, сильное беспокойство во время беременности может повлиять на развитие ребенка. Исследования показали, что тревога или депрессия во время беременности могут увеличить шансы преждевременных родов и низкого веса при рождении 3 , и даже повысить вероятность возникновения у ребенка в будущем эмоциональных или поведенческих проблем. 4

Лечение

Легкие случаи тревоги обычно не требуют специального лечения. Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы, сообщите об этом своему врачу. Некоторые методы лечения, которые он может порекомендовать, включают:

  • Консультации психолога и психотерапия: вы будете обсуждать свои мысли и чувства со специалистом, который поможет понять и справиться с тревогами. Вы можете научиться практиковать определенные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия и межличностная психотерапия.
  • Группы поддержки. Это группы людей, которые сталкиваются с подобными обстоятельствами, и теперь встречаются лично или общаются в Интернете, чтобы поделиться своими чувствами и опытом по конкретным темам.
  • Медикаментозное лечение: если у вас сильная тревога, врач может назначить вам одно или несколько лекарств. Он должен обсудить преимущества и риски, связанные с их приемом во время беременности, чтобы вы могли принять обоснованное решение о лечении. Врач назначит самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке. Если вы принимали средства от тревожности до того как забеременели или начали принимать их в этот период, не прекращайте прием, предварительно не поговорив с врачом, так как это может представлять потенциальную опасность для вашего здоровья и будущего ребенка.

Поговорите с партнером, семьей или друзьями о ваших проблемах и попросите поддержки. Позвольте себе расслабляться, сократите количество домашних дел и поставить свое здоровье и благополучие на первое место. Некоторые простые домашние способы также могут помочь вам справиться с симптомами тревоги:

  • Физическая активность. Упражнения являются естественным способом повышения уровня серотонина и снижения уровня кортизола. Поговорите со своим врачом, чтобы найти лучшие способы тренировки, которые будут безопасными для вас.
  • Сбалансированное питание. Многие продукты влияют на настроение, способность справляться со стрессом и сосредоточенность. Кофеин, сахар, рафинированные (переработанные) углеводы, искусственные добавки и недостаток белка могут негативно повлиять на психическое и физическое здоровье.
  • Полноценный сон. Недостаток сна может значительно повлиять на способность организма справляться со стрессом и повседневными проблемами. Хотя беспокойство может повлиять на способность спать, попробуйте установить режим сна, чтобы ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день.
  • Медитация и дыхательные техники. Такие занятия, как медитация и глубокое дыхание, могут помочь организму выделять эндорфины. Рекомендуется глубокое дыхание в течение 20-30 минут в день, чтобы помочь с беспокойством. Это поможет обеспечить большее количество кислорода для мозга и стимулировать нервную систему. Медитация может помочь вам переключиться, успокоиться и очистить разум от навязчивых тревог, чтобы лучше справляться с любыми проблемами. 1

Помните, что беспокойство во время беременности является обычным делом. Но без принятия мер оно может ухудшиться и перерасти в тревожное расстройство. Вы должны поговорить со своим врачом о любых беспокоящих симптомах.

СПб ГБУЗ «Николаевская больница»

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская больница»

Читайте также:  Ребёнок дерётся с родителями, в садике, школе: почему и что делать

Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?

01 декабря 2017

Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?

Подготовила: Глебова Наталья Алексеевна, медицинский психолог женской консультации.

Период вынашивания ребенка занимает в жизни женщины особую роль. Это ни с чем не сравнимые чувства одновременной радости от осознания зародившейся жизни внутри и захватывающей дух волнительной тревоги и даже появления страхов, которые могут быть весьма разнообразны.

Генетической особенностью человека является забота о потомстве, как и у всех млекопитающих, с этой особенностью связан ряд страхов у беременной женщины:

  • за здоровье ребенка в утробе;
  • за ресурсы своего организма для реализации роли матери (возможность выносить и родить малыша);
  • за наследственность (генетические заболевания, предрасположенности);
  • за возможность семьи воспитать и обеспечить ребенка всем необходимым.

Эти страхи есть не что иное, как порождение подсознания, и в моменты психической нестабильности, которую вызывает гормональная перестройка в период беременности, они дают о себе знать самым непредсказуемым образом. Так, повышается общий уровень тревожности беременной, могут быть нарушения сна, теряется аппетит вплоть до отказа от пищи. В данном случае понятие страха представляет собой совокупность неопределенных тревожных событий, которые окружают женщину, в том числе изменений в ней самой.
Надо понимать, что тревожность во время вынашивания ребенка — вполне обычное явление, но нужно вовремя заметить негативное влияние страхов на жизнь беременной. Часто сверхтревожность выступает фактором повышенного артериального давления, неожиданных кровотечений и даже в самых тяжелых случаях причиной аборта или замершей беременности.

Итак, чем же опасны страхи в беременность? В первую очередь негативным эмоциональным фоном, который они создают. Будущей маме на всем сроке вынашивания крохи необходимы, как никогда, спокойная и умиротворенная атмосфера, ощущение защищенности, уверенность в собственной безопасности и, конечно, позитивные эмоции. Любые фобии на этом этапе способны перерасти в катастрофическую тревогу, панику, беспокойство, провоцируя нарушения сна у беременной женщины, депрессивные состояния, нервные расстройства, приступы истерики. Это станет существенной угрозой для развития и жизни ребенка.

Можно ли предупредить развитие страхов в беременность? Да, это возможно. Ведь в формировании страха беременной женщины огромную роль играет ее субъективное восприятие и мыслительная переработка поступающей информации, которая сопровождается соответствующими эмоциями. Разберем на примере возникновения страха потери беременности (невынашивания ребенка), где срабатывает следующий механизм:

1.При появлении непривычного и неизведанного ранее ощущения (например, тянущая боль внизу живота) женщина пытается вспомнить, что ей рассказывали ее подруги, родственницы и другие женщины, которые были причастны к материнству. А чаще обращается за информацией к интернет-ресурсам и начинается игра сознания на тему «Что я знаю об этом?» Особо впечатлительные женщины «эмоционально заражаются» всем услышанным или увиденным из вне. 2. Возникает нелогичное умозаключение с негативным эмоциональным окрасом.3. На фоне иррациональных убеждений растет тревога и появляется страх. А все эмоции связаны с телесными проявлениями, поэтому, чем выше тревога и страх, тем сильнее, в нашем примере, будут боли живота.

Поэтому для конструктивной борьбы со страхами у беременной необходимо не допускать появление нелогичных умозаключений, что приведет к устранению тревожности и успешной борьбе с навязчивым беспокойством беременных. Полезно также осознать причины страхов.

Что может являться причинами страхов у беременных женщин?

1.Неизведанное и непознанное страшит. Отсутствие у женщины информации о родах и послеродовом периоде закономерно повышает тревогу, которая становится защитной реакцией организма.

2.Смена привычного и обыденного. Естественно, с рождением ребенка жизнь женщины становится иной — работа сменяется домом, любые занятия и хобби замещаются заботой о малыше, которая забирает все свободное время. Смена привычного образа жизни также пугает будущую маму.

3.Переутомляемость, физическое истощение. Беременность — это тяжкий труд для организма, который использует все свои ресурсы.

4.Новая степень ответственности. На фоне постоянного переутомления и истощения возникает чувство тревоги из-за взвалившихся обязанностей и дел. Мама боится, что не справится с новой для себя ролью и ответственностью за жизнь и здоровье маленького человека.

5.Негативный опыт окружающих. Страх также формируется на основе историй, которые преследуют беременную в повседневной жизни: рассказы мамы, бабушек, подруг о материнстве как о чем-то непосильном и ужасном.

Выявить же истинные причины страхов у беременной и проработать их поможет психолог женской консультации. Забота женщины о своем психоэмоциональном состоянии в период беременности – это забота и о внутриутробном ребенке!

Какие виды страхов бывают у женщин во время беременности?

  • Страх смерти. Сложность и ответственность в вынашивании и рождении ребенка порождает мысли о том, что женщина теряет здоровье и жизненные силы, которых может не хватить при родах. В связи с этим возникает страх смерти. Он сопровождает человека на всех этапах его жизни и является залогом ее сохранения, то есть бояться кончины — вполне естественно. Но, смешиваясь с коктейлем гормонов, которые активизируют ресурсы организма и влияют на мозг и ЦНС, а также на психику личности, получается «ядерный взрыв», с которым не в состоянии справиться эмоционально нестабильная женщина.
  • Страх за близких людей. Ребенок привносит коррективы в привычный быт людей, поэтому беременные часто боятся, что появление малыша может негативно сказаться на близких людях, с которыми они не смогут общаться и видеться, как раньше.
  • Страх за свое материнство. Для первородящей женщины, не имевшей ранее опыта общения с грудным ребенком, новая роль всегда волнительна и вызывает естественную растерянность и повышенную тревогу («все ли я делаю правильно?»), особенно в первые недели после выписки из роддома.
  • Страх будущего. Рождение ребенка — это новый этап в жизни, который влечет изменения, и запланированное может не осуществиться или осуществиться не так.
  • Страх за здоровье и развитие ребенка (плода). Это боязнь внематочной или замершей беременности, страх патологий развития плода, мертворождения или травмирования ребенка во время родов. Здоровье малыша и его сохранение — одно из самых важных беспокойств при беременности, так как не всегда можно лично на что-то повлиять. Беременная зависима от окружающих факторов: доктора, экологии, непредвиденных происшествий и т.п.
  • Страх боли. Самый сильный и всеобъемлющий страх, преследующий женщину на протяжении всей беременности. Она начинает бояться страданий по рассказам уже родивших знакомых или же по собственным знаниям. Боль не бывает одинаковой, поэтому неизвестность своих будущих ощущений страшит.
  • Страх родов. Чаще всего проявляется остро ближе к сроку родоразрешения и охватывает женщину полностью. Чтобы его избежать или минимизировать, беременные посещают специализированные курсы, на которых учатся, как вести себя во время родов, приемам обезболивания и навыкам общения с новорожденными.
  • Страх профессиональной некомпетентности медицинских специалистов во время родов основан на эффекте «эмоционального прилипания» к негативному опыту уже рожавших женщин и ведет к подозрительности, недоверчивости к врачам, повышает напряжение в теле.
  • Страх собственной непривлекательности в связи с беременностью и родами. Женщина боится располнеть, боится растяжек или дряблости на коже, боится изменений груди и т.д. Возникает такой страх из-за негативного опыта окружающих и навязчивых рассказов интернета. В борьбе с ним поможет поддержка супруга и родных, а также знания о способах восстановления организма и фигуры после родов.

В целом все страхи можно разделить на два вида: конструктивные и патологические. В основе конструктивных лежит инстинкт самосохранения. Это такие страхи, которые помогут будущей маме всегда быть начеку, не пропустить опасные ощущения или изменения в себе или малыше и вовремя отреагировать на ситуацию.

Патологическое или деструктивное беспокойство лежит в основе навязчивых состояний — фобий, они ведут к психическим расстройствам личности, а также к таким тяжелым ее формам, как депрессия. В таком состоянии женщина не способна к нормальной жизнедеятельности. Характерными признаками тревожного расстройства являются: напряжение, до­ходящее до дрожи, выраженный диском­форт, когда из-за беспокойства трудно уси­деть на месте, сердце учащенно бьется, «не хватает воздуха», усиливается потоотделе­ние, может появиться слабость, дурнота, головокружение, чувство «комка в горле». Такое состояние нуждается в лечении со стороны психотерапевта или врача-психиатра.

Важно знать, что патологические страхи во время беременности особенно опасны, так как влияют на психическое здоровье не только самой женщины, но и на формирование психики ребенка.

Что можно посоветовать беременной женщине, склонной к чрезмерному беспокойству и страхам?

  • Планировать беременность, заранее проходить медицинское обследование перед зачатием ребенка и вести здоровый образ жизни (обследование на инфекции, по необходимости записаться на консультацию врача-генетика, исключить курение и т.д.)
  • Доверять участковому акушер-гинекологу и все актуальные вопросы задавать при посещении кабинета врача. Исключить свое присутствие в интернет-форумах-обсуждениях беременных, особенно их негативного опыта в теме вынашивания и родах.
  • В период беременности во время делать ультразвуковое исследование (в 11-14 нед, 19-22нед, 30-34 нед.)
  • Записаться на прием к психологу, поделиться своими переживаниями, выявить истинные причины ухудшения психоэмоционального состояния, найти выход из ситуации.
  • Управлять собственными негативными мыслями и эмоциями, не катастрофизировать обстоятельства, не «накручивать» себя и не превращаться в паникера.
  • Переключиться на приятные мысли, акцентироваться на хорошем в своей жизни, замечать красивое вокруг себя.
  • Направить себя в действие, приносящее радость и удовольствие (например, рукоделие или рисование). Посмотреть добрый фильм, послушать классическую музыку, сходить в театр или на выставку.
  • Двигаться, конечно, разумно сроку беременности (прогулка, гимнастика, плавание).
  • Создать комфортную домашнюю обстановку (общение с близкими, семейные традиции или смена интерьера в квартире).
  • Регулярно использовать релаксацию (медленное глубокое дыхание в удобной позе под спокойную музыку).
  • Почаще гладить свой животик – «общаться с малышом», говорить ему, как сильно его любят и ждут в семье. И обязательно приобщать к такому разговору папу малыша.
  • Посещать курсы психологической подготовки к родам и занятия в «Школе материнства». Ведь достоверная информация способна кардинально изменить ситуацию – единственное условие, чтобы женщина сама захотела этого изменения.

Итак, правильный акцент на материнстве поможет беременной женщине избежать ненужных страхов и чувствовать себя комфортно!

По всем интересующим вопросам можно непосредственно обращаться на консультативный прием психолога женской консультации СПБ ГБУЗ «Николаевская больница».

Ссылка на основную публикацию