Группа риска и причины повышения холестерина в крови - Doctor-Lurye.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Группа риска и причины повышения холестерина в крови

Повышенный уровень холестерина в крови

Холестерин: вред или польза

  1. 1 Это ценный компонент клеточных мембран, который стабилизирует их и регулирует проницаемость, особенно это касается эритроцитов, клеток нервной системы, головного мозга, печени.
  2. 2 Является предшественником гормонов: женских и мужских половых, а также коры надпочечников (кортизола), регулирующих водно-солевой и минеральный обмен.
  3. 3 Участвует в синтезе желчных (холевых) кислот, которые отвечают за всасывание и переваривание жиров.
  4. 4 Принимает участие в производстве витамина D, без которого невозможен нормальный обмен кальция и фосфора, основных элементов костной ткани.

Холестерин не растворяется в воде, поэтому в сыворотке крови он может находиться только в соединении с белками, в составе липопротеидов различной плотности.Эти липопротеиды отличаются по своим свойствам, функциям и влиянию на процессы в сосудистой стенке 2 .

Из печени, где происходит основной синтез и метаболизм холестерина, он переносится с липопротеидами очень низкой и низкой плотности (ХС-ЛПОНП и ХС-ЛПНП). Именно эти комплексы называют «плохим» холестерином из-за их способности накапливаться в сосудистой стенке и ускорять развитие атеросклероза 2 .

Выводится из тканей обратно в печень ХС, в составе липопротеидов высокой и очень высокой плотности (ХС-ЛПВП и ХС-ЛПОВП), которые не участвуют в образовании специфических атеросклеротических изменений (бляшек) и соответственно в развитии ССЗ. Это так называемые «хорошие» или антиатерогенные липопротеиды 2 .

  • общий ХС — общий холестерин
  • ХС-ЛПНП и ХС-ЛПОНП
  • ХС-ЛПВП и ХС-ЛПОВП
  • ТГ — триглицериды

Связь холестерина с сердечно-сосудистым риском (ССР)

Для предупреждения развития ССЗ важно, чтобы сосуды были проходимыми и эластичными, то есть доставляли достаточное количество крови с кислородом к тканям и органам, адекватно реагировали на физическую и/или эмоциональную нагрузку.

Если в крови повышен уровень холестерина, особенно количество атерогенных липопротеидов (ХС-ЛПНП и ХС-ЛПОНП), то это может приводить к формированию атеросклеротических бляшек, которые уменьшают просвет сосудов и нарушают кровоснабжение органов (головной мозг, сердце и др.) 1,2 .

  • Пол — у мужчин риск сердечно-сосудистых заболеваний выше;
  • Возраст — чем старше человек, тем выше риск;
  • Уровень артериального давления (далее — АД) — чем больше систолическое АД, тем больше вероятность развития ССЗ и их осложнений;
  • Курение — никотин и смолы негативно сказываются как на состоянии стенки сосуда, так и на регуляции сосудистого тонуса.

К дополнительным факторам относятся: сахарный диабет, перенесенные инфаркт миокарда (далее — ИМ), инсульт и другие сосудистые заболевания, почечная и сердечная недостаточность, операции по восстановлению проходимости сосудов (аорто-коронарное шунтирование и т.д.), наличие ССЗ и их осложнений в семье, особенно до 40 лет, избыточный вес или ожирение 3 .

  1. 1 Низкий сердечно-сосудистый (далее — СС) риск. По таблице SCORE 0-1%.
  2. 2 Умеренный СС риск. По шкале SCORE от 1 до 5%. В основном это люди среднего возраста, которые не курят. Риск за счет избыточной массы тела, низких физических нагрузок, повышенного уровня ХС, ТГ и других показателей.
  3. 3 Высокий СС риск. 5-10% по шкале SCORE. Значительное повышение уровня АД, ХС, семейная предрасположенность к ССЗ.
  4. 4 Очень высокий СС риск. По шкале SCORE более 10%. Есть данные об операциях по восстановлению коронарного кровотока, перенесенном ИМ. Также пациенты могут страдать сахарным диабетом, нарушением функций почек, атеросклерозом и другими ССЗ.

Причины повышенного холестерина в крови

Примерно 80% ХС производится в печени. Причем расходуется он достаточно экономно, то есть, выполнив свои функции в тканях, снова возвращается в печень для очередного цикла преобразований. Такой механизм направлен на то, чтобы даже в условиях голода, функции организма, особенно нервной системы, не страдали 1 .

Остальные 20% поступают в организм с пищей и всасываются из кишечника.К продуктам, богатым ХС, относятся сливочное масло, пальмовое и другие твердые масла, сыр, яйца (желток).

Сейчас люди употребляют больше пищи, чем организму необходимо для выполнения своих функций, страдают от недостатка физической активности. Поэтому одной из первых причин гиперхолестеринемии (повышенного уровня общего ХС в крови) является несбалансированный рацион с преобладанием животных жиров. Это алиментарная форма нарушений липидного обмена – дислипидемии 5 .

Формы гиперхолестеринемии³, не связанные с питанием:

Чтобы предупредить развитие гиперхолестеринемии, дислипидемии и ССЗ, связанных с ними, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у кардиолога, делать анализ крови на липиды и контролировать другие показатели здоровья: артериальное давление, сахар крови и т.д. Ежегодный кардиологический скрининг рекомендуется всем мужчинам после 40 лет и женщинам — после 50 3,4 .

В европейских странах такая практика широко распространена. Это позволяет вовремя выявить нарушения и провести коррекцию липидного обмена, что позволяет снизить сердечно-сосудистый риск и смертность от ССЗ 3 .

Как снизить уровень холестерина в крови?

Для нормализации повышенного холестерина в крови специалисты в первую очередь предлагают немедикаментозные методы.

  1. 1 Контроль массы тела. Особенно важно следить за объемом талии. Для мужчин показатель не должен быть выше 90-94 см, для женщин — 80 см. Также характеризует наличие избыточного веса индекс массы тела (ИМТ), его значение не должно превышать 30 кг/м 2 .
  2. 2 Отказ от курения и больших доз алкоголя (максимум для мужчин — 20-30 г крепких напитков, для женщин — 10-20), которые не только провоцируют повышение уровня атерогенного ХС, но и негативно влияют на сосудистую регуляцию и водно-солевой обмен.
  3. 3 Снижение уровня стресса, применение методик релаксации.
  4. 4 Диета. Рацион должен быть построен с учетом энергетических затрат, уровня повышения ХС, наличия избыточного веса и других ограничений (например, сахарный диабет).

  • Уменьшение общей калорийности за счет животных продуктов (красное мясо, свинина, масло, яйца, твердый сыр), на треть снизить количество жира.
  • Замена насыщенных жиров из твердых масел на поли- и мононенасыщенные (морская рыба, оливковое, льняное масло и т.д.).
  • Преимущество отдается фруктам, овощам в любом виде, бобовым, орехам (без соли), цельнозерновым злакам.
  • Снижение количества поваренной соли до 5 г сутки, особенно при гипертонии.
  • Если пациент испытывает сильный стресс от общения на тему секса или у него имеются какие-то культурные или религиозные поводы для этого, то можно попросить у врача брошюры, литературу для пациентов.
  • Ограничение простых углеводов (сладости, газированные напитки, выпечка).
  1. 5 Физическая активность. Необходимо соблюдать умеренную интенсивность, частота тренировок — 3-5 раз в неделю по 30 минут. Хорошо подходят плавание, быстрая ходьба, езда на велосипеде, йога, командные игры. Не стоит заниматься подъемом тяжестей, тяжелыми силовыми упражнениями, так как они повышают артериальное давление, уровень сахара в крови и негативно влияют

Если перечисленных методов коррекции недостаточно или у пациента высокий риск ССЗ, то назначают лекарственные препараты для снижения уровня холестерина.

Холестерин: нормы, снижение, лечение

Как часто сдавать анализы, при каких показателях беспокоиться и что делать, если холестерин в крови неуклонно растет

Доктор в исполнении прекрасного Леонида Броневого абсолютно верно замечал: нож и вилка действительно могут сослужить нам дурную службу. Особенно если использовать их для усиленного потребления жирных продуктов, столь богатых органическим соединением — холестерином, содержащемся во всех клеточных мембранах всех живых организмов. Однако в определенных количествах он жизненно необходим. Где проходит граница между добром и злом, которое может приносить это ставшее притчей во языцех вещество?

Плохой и хороший холестерин

Холестерин — необходимый элемент всех клеток. Наша печень постоянно вырабатывает до 80 % от общего количества этого липида в крови. Роль его велика: холестерин обеспечивает устойчивость клеточных стенок, участвует в синтезе жизненно важных веществ — витамина D, стероидных гормонов (в том числе и половых), желчных кислот.

Поскольку сам холестерин, будучи жиром, нерастворим в воде, он циркулирует в сыворотке в виде комплексов липопротеидов. Они разделяются на липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Первые очищают стенки сосудов от излишков холестерина, транспортируя их для повторной переработки, поэтому их называют «хорошим» холестерином. А вот вторые и третьи, напротив, могут накапливаться на сосудистой стенке, образуя холестериновые бляшки — те самые, которые и становятся «спусковым крючком» атеросклероза, а с ним и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.

Читайте также:
Холестерин: нужно ли с ним бороться?

«Плохой» холестерин угрожает столь тяжкими последствиями лишь при повышении его уровня в крови — дислипидемии. К сожалению, это состояние клинически не проявляется, поэтому нередко о нем узнают постфактум, когда перечень диагнозов уже внушителен. А вот список факторов риска, многократно увеличивающих вероятность трагического роста уровня холестерина в крови, известен.

В группе особого внимания

Доказано, что повышению уровня «плохого» холестерина с большой долей вероятности способствуют:

  • Несбалансированный рацион. Около 20 % содержащегося в организме холестерина поступает с пищей. Потребление продуктов, богатых насыщенными и транс-жирами, резко повышает шансы на развитие дислипидемии. К богатым холестерином продуктам относятся красное мясо, сало, жирное молоко, творог, сыры, сливочное масло, яйца, маргарин.
  • Ожирение. Индекс массы тела (отношение массы тела в килограммах к росту в метрах, возведенному в квадрат) выше 30.
  • Большая окружность талии. Риски увеличиваются, если окружность талии у мужчин становится больше 102 см, а у женщин — 89 см.
  • Недостаток физической активности. Гимнастика и прочие виды тренировок помогают повысить уровень «хорошего» холестерина, который, в свою очередь, выводит излишки «плохого».
  • Курение. Никотин повреждает стенки кровеносных сосудов, что повышает склонность к образованию холестериновых бляшек. Кроме того, курение напрямую может снизить уровень «хорошего» и увеличить содержание «плохого» холестерина.
  • Сахарный диабет. Слишком высокий уровень глюкозы в крови повреждает «выстилку» артерий и способствует увеличению уровня холестерина в крови.

Независимо от того, относитесь ли вы к группе риска, необходимо периодически контролировать уровень холестерина в крови.

Контроль по правилам

Американская ассоциация сердца рекомендует проводить анализ, определяющий уровень холестерина, каждые 4–6 лет всем, кому исполнилось 20 лет. Более частые исследования придется проводить людям, которые относятся к группе риска. Тем же, у кого в анамнезе уже есть инфаркт миокарда, инсульт или дислипидемия, необходимо проверять содержание холестерина с регулярностью, которую определит лечащий врач.

Анализы «расшифровываются» примерно так:

Повышенный холестерин в крови

Холестерин – это органическое соединение, которое попадает в организм человека с продуктами питания, а также синтезируется в печени. При повышении уровня холестерола в сосудах возникают атеросклеротические отложения и бляшки. Нормальным показателем холестерина в крови взрослого человека считается 3,6–5,2 ммоль/л, ребёнка – 0,32–1,12 ммоль/л.

У домашних питомцев, к примеру, у собаки показатель значительно выше – 6,0–8,0 ммоль/л. Не стоит пугаться женщинам в деликатном положении высоких значений холестерина, во время беременности в пределах нормы является диапазон от 6,16 до 11,2 ммоль/л. Изменения показателя возможны также на фоне процесса старения. По каким причинам ещё холестерин в крови повышен?

Причины повышенного холестерина

Общий холестерин может повышаться по различным причинам. Чаще всего причиной повышения органического соединения становится:

  • Избыточная масса тела. Нередко повышение плохого холестерина развивается на фоне резкого набора веса. Для лечения такой патологии будет достаточно придерживаться правильного питания и снизить вес.
  • Преобладание в рационе жирной пищи. Вредные моножиры в большом количестве содержатся в жирной свинине, говядине и телятине, жирном сливочном масле, сыре и маргарине. Недопустимо питаться продуктами, в составе которых присутствуют кокосовое или пальмовое масло.
  • Пониженная физическая активность провоцирует снижение полезного холестерина и повышение плохого. На фоне этого в сосудах образуются бляшки. Человек становится подверженным непроходимости сосудов и развитию инфаркта. Для того чтобы избежать неприятных последствий достаточно ежедневно заниматься бегом, спортивной ходьбой или йогой. Продолжительность тренировок должна находиться в пределах 45–50 минут. Риск повышения холестерина в данном случае можно будет свести к минимуму.
  • Возрастная категория старше 50 лет. У взрослого человека уровень холестерола в крови постепенно увеличивается независимо от весовой категории человека.
  • Наследственный фактор. В данном случае сердечные заболевания передаются из поколения в поколение.
  • Наличие вредной привычки – табакокурения. Уровень хорошего холестерина вследствие систематического курения снижается.
  • Проблемы с функционированием щитовидной железы. Повышенный уровень утомляемости, сонливость в течение дня, сильная отёчность лица нередко сигнализирует о гипотиреозе.

Все причины высокого холестерина досконально не изучены, болезнь с каждым годом молодеет и проявляется в новых симптомах. Это значит, что при выявлении нескольких характерных признаков требуется вмешательство специалиста.

Симптомы

Свидетельствовать о высоком уровне холестерина в крови может появление следующих признаков:

  • боли в нижних и верхних конечностях;
  • жёлтых пятен вокруг глаз;
  • спазмов в области грудной клетки;
  • сгустков в крови, что можно увидеть при кровопотере.

Симптомы повышенного холестерина, проявляющиеся с нарастающим эффектом, предполагают немедленное обращение за консультацией к медицинскому специалисту.

Чем опасен повышенный холестерин

Атеросклеротические бляшки постепенно закрывают просвет в сосудах. На фоне этого могут развиться опасные осложнения по типу:

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • внезапной сердечной смерти;
  • стенокардии;
  • хронической недостаточности мозгового кровообращения;
  • перемежающей хромоты.

Это неполный перечень того, чем опасен повышенный холестерин. Любой человек, проживающий в мегаполисе, находится в группе риска. При появлении первых признаков патологии важно своевременно сдать анализы и проконсультироваться со специалистом, который поможет назначить подходящую терапию.

После получения результатов исследования стоит обратить особое внимание на СОЭ, значение билирубина, холестерина и других показателей. К какому врачу обращаться, неважно. Это может быть семейный врач, фельдшер в поселковом пункте или специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям. Поможет разобраться с показателями анализов и понять их значение как участковый терапевт, так и кардиолог.

Лечение гиперхолестеринемии

Терапия не ограничивается использованием медикаментов, лечение повышенного холестерина требует комплексного подхода.

Физическая нагрузка

Умеренная физическая активность способствует снижению уровня холестерина. Систематические занятия спортом помогут организму вывести лишний жир, который поступает в кровеносную систему с продуктами питания. При своевременном выводе плохих липидов можно не беспокоиться о том, что они осядут на стенках сосудов.

Регулярно бегающие люди реже всего страдают от образования атеросклеротических бляшек. Систематические гимнастические тренировки, занятия танцами и занятия спортивной ходьбой помогут удерживать мышечный тонус, что немаловажно для поддержания хорошего состояния сосудов.

Пожилым людям лучше всего выбрать неспешные, но продолжительные прогулки на свежем воздухе. Напряжение в данном случае будет минимальным, а повысившийся пульс не скажется негативно на здоровье человека. При выполнении физических упражнений важно соблюдать рекомендуемое количество повторов и избегать сильного перенапряжения.

Полезные советы от специалистов

Стараясь снизить показатель плохого холестерина, важно исключить вредные привычки. Особенно быстро разрушает здоровье человека курение. Любой из органов во время табакокурения страдает, а риск образования атеросклеротических бляшек повышается.

Распитие спиртных напитков также придётся исключить из ежедневного рациона, однако половина бокала красного вина в обед воскресного дня способно оказать помощь в борьбе с атеросклеротическими отложениями. Чёрный чай, который люди привыкли пить несколько раз в день, лучше всего заменить зелёным аналогом или же травяным настоем.

Исключение чёрного напитка позволяет снизить уровень плохого холестерина почти на 20%. Содержащие в составе зелёного чая компоненты способствуют креплению стенок капилляров и снижению уровня вредных липидов. Для эффективной борьбы с холестериновыми блоками важно ежедневно пить не менее 200 мл свежевыжатого яблочного, свекольного, апельсинового, капустного, огуречного сока.

Медикаментозная терапия

При повышенном уровне холестерина в крови специалисты назначают приём:

  • Овенкора, Вазилипа, Симвастатина, Симгала, Симвастола и иных препаратов из группы статинов. Действующим веществом данных медикаментом является симвастатин. Учитывая большое количество побочных эффектов, а также риск остановки продукции мевалоната, следует с особой осторожностью принимать лекарства. Если своевременно не пропить препараты возможно возникновение нарушения деятельности надпочечников. На фоне приёма статинов больные нередко страдают от отёчности. Важно чтобы лечение медикаментами проводилось под наблюдением врача. Фармакологические средства при грамотно разработанной схеме лечения эффективно и быстро приводят в норму показатель общего холестерина.
  • Трайкора, Липантила 200М. Медикаменты способствуют снижению уровня холестерина у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Снизить уровень холестерола в крови можно только в случае систематического употребления медицинских средств. Лекарственные препараты способствуют выведению мочевой кислоты из организма. При наличии патологий со стороны мочевого пузыря или аллергической реакции на арахис противопоказано применять Трайкор и Липантил 200М.
  • Атомакса, Липтонорма, Тулипа, Торвакада, Аторвастатина, активным компонентом которых является аторвастатин. Перечисленные статины наделены ярко выраженным побочным эффектом, поэтому использовать их следует крайне осторожно.
  • Акорты, Крестора, Розукарда, Розулина и Тевастора, активным компонентом данной группы статинов является розувастатин. Медикаменты целесообразно использовать только в случаях резкого повышения уровня холестерола в крови. Употребление лекарственных средств возможно лишь в небольшой дозировке.

Проконсультировавшись с врачом можно параллельно с лекарственными средствами начать приём Бадов, которые помогают нормализовать уровень холестерина. Основными преимуществами добавок считаются отсутствие побочных проявлений и хорошее усвоение компонентов. К наиболее популярным добавкам можно отнести:

  • Омегу 3,
  • Тыквеолу,
  • Липоевую кислоту,
  • Ситопрен,
  • Доппельгерц Омега 3.

Кроме БАДов, важно наладить систематический приём витаминных комплексов, которые содержат фолиевую кислоту, витамины группы В. Кроме того, следует добавить в рацион большое количество свежих овощей и фруктов. Это поможет привести значения анализов в норму. Правильное питание регулирует функционирование жизненно важных систем, метаболических процессов.

Рецепты народной медицины

В случаях когда повышение холестерина не спровоцировано серьёзной хронической патологией, для нормализации этого показателя вполне реально воспользоваться народными средствами. Для увеличения терапевтической эффективности следует неукоснительно придерживаться правил щадящего диетического питания.

Каждое утро после пробуждения следует выпить половину стакана свежевыжатого сока из:

Соковые напитки отлично справятся с задачей очищения сосудов от скопления вредных токсинов и восстановление эластичности сосудов. Пациентам, которые страдают от недугов желез внутренней секреции и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) важно контролировать количество выпиваемой жидкости.

Прежде чем начать соковую терапию, следует пройти консультацию с лечащим врачом. Не менее популярным средством при лечении высокого холестерина считаются льняные семена. Растительное сырьё наполнено большим количеством полиненасыщенных жирных кислот, которые растворяют атеросклеротические бляшки.

Семена льна следует измельчить до порошкообразной консистенции используя кофемолку или ступку с пестиком. Размещаем порошок в стеклянную тару с наличием завинчивающейся крышки. Ёмкость размещается для хранения в тёмном и прохладном месте. Состав рекомендуется принимать по 2–3 г перед каждым приёмом пищи.

Длительность терапии, как правило, не превышает 90 дней. Льняные семена оказывают положительное воздействие не только на желудочно-кишечный тракт, но и на организм в целом. В случае когда нет возможности измельчить, растительное сырьё можно добавить его в овощной салат или готовое второе блюдо.

Из цитрусовых можно сделать эффективное средство, которое поможет немного нормализовать уровень холестерина в крови. Для приготовления потребуется подготовить:

  • 8 крупных лимонов;
  • 25 очищенных зубчиков чеснока;
  • 300 мл жидкого липового мёда.

Измельчённые лимоны и чесночная кашица смешиваются с мёдом. Лекарственное средство размещается в удобную ёмкость и помещается в прохладное место для хранения. Чтобы быстро снизить холестерин, рекомендуется употреблять снадобье по 10 г за 30 минут до каждой трапезы. Чесночно-лимонная смесь эффективно очищает сосуды и снижает уровень холестерина в крови.

При повышенном холестероле в крови можно попробовать терапию лечебной смесью на протяжении 60 дней. Для её приготовления потребуется измельчить 400 г лимонов с тонкой кожурой, 200 г корня хрена и несколько головок чеснока. В полученный состав заливается 500 мл кипящей воды. Смесь размещается в прохладное место на 24 часа для настаивания.

При повышенном холестерине метод терапии и схему, как лечить, подбирает лечащий врач. Большинство рецептов имеют противопоказания при недугах желудочно-кишечного тракта. Поднять до нормы хороший холестерин (ЛПВП), снизив показатель плохого холестерина, эффективно лишь комплексным подходом и грамотно разработанной программой питания.

Холестерин: нормы, снижение, лечение

Как часто сдавать анализы, при каких показателях беспокоиться и что делать, если холестерин в крови неуклонно растет

Доктор в исполнении прекрасного Леонида Броневого абсолютно верно замечал: нож и вилка действительно могут сослужить нам дурную службу. Особенно если использовать их для усиленного потребления жирных продуктов, столь богатых органическим соединением — холестерином, содержащемся во всех клеточных мембранах всех живых организмов. Однако в определенных количествах он жизненно необходим. Где проходит граница между добром и злом, которое может приносить это ставшее притчей во языцех вещество?

Плохой и хороший холестерин

Холестерин — необходимый элемент всех клеток. Наша печень постоянно вырабатывает до 80 % от общего количества этого липида в крови. Роль его велика: холестерин обеспечивает устойчивость клеточных стенок, участвует в синтезе жизненно важных веществ — витамина D, стероидных гормонов (в том числе и половых), желчных кислот.

Поскольку сам холестерин, будучи жиром, нерастворим в воде, он циркулирует в сыворотке в виде комплексов липопротеидов. Они разделяются на липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Первые очищают стенки сосудов от излишков холестерина, транспортируя их для повторной переработки, поэтому их называют «хорошим» холестерином. А вот вторые и третьи, напротив, могут накапливаться на сосудистой стенке, образуя холестериновые бляшки — те самые, которые и становятся «спусковым крючком» атеросклероза, а с ним и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.

Читайте также:
Холестерин: нужно ли с ним бороться?

«Плохой» холестерин угрожает столь тяжкими последствиями лишь при повышении его уровня в крови — дислипидемии. К сожалению, это состояние клинически не проявляется, поэтому нередко о нем узнают постфактум, когда перечень диагнозов уже внушителен. А вот список факторов риска, многократно увеличивающих вероятность трагического роста уровня холестерина в крови, известен.

В группе особого внимания

Доказано, что повышению уровня «плохого» холестерина с большой долей вероятности способствуют:

  • Несбалансированный рацион. Около 20 % содержащегося в организме холестерина поступает с пищей. Потребление продуктов, богатых насыщенными и транс-жирами, резко повышает шансы на развитие дислипидемии. К богатым холестерином продуктам относятся красное мясо, сало, жирное молоко, творог, сыры, сливочное масло, яйца, маргарин.
  • Ожирение. Индекс массы тела (отношение массы тела в килограммах к росту в метрах, возведенному в квадрат) выше 30.
  • Большая окружность талии. Риски увеличиваются, если окружность талии у мужчин становится больше 102 см, а у женщин — 89 см.
  • Недостаток физической активности. Гимнастика и прочие виды тренировок помогают повысить уровень «хорошего» холестерина, который, в свою очередь, выводит излишки «плохого».
  • Курение. Никотин повреждает стенки кровеносных сосудов, что повышает склонность к образованию холестериновых бляшек. Кроме того, курение напрямую может снизить уровень «хорошего» и увеличить содержание «плохого» холестерина.
  • Сахарный диабет. Слишком высокий уровень глюкозы в крови повреждает «выстилку» артерий и способствует увеличению уровня холестерина в крови.

Независимо от того, относитесь ли вы к группе риска, необходимо периодически контролировать уровень холестерина в крови.

Контроль по правилам

Американская ассоциация сердца рекомендует проводить анализ, определяющий уровень холестерина, каждые 4–6 лет всем, кому исполнилось 20 лет. Более частые исследования придется проводить людям, которые относятся к группе риска. Тем же, у кого в анамнезе уже есть инфаркт миокарда, инсульт или дислипидемия, необходимо проверять содержание холестерина с регулярностью, которую определит лечащий врач.

Анализы «расшифровываются» примерно так:

Повышенный холестерин в крови Причины, факторы

Холестерин в крови причины

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/holesterin-v-krovi-2-300×169.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/holesterin-v-krovi-2.jpg» />Состояние «Повышенный холестерин в крови» возникает тогда, когда уровень плохих жиров или липидов в крови повышается. Возникает оно, по большей части, из-за пренебрежения факторами здорового образа жизни, а именно — правильным питанием и спортом. Так же, может достаться вам в наследство от родителей. Реже, оно может возникнуть из-за различных заболеваний, либо приема определенных лекарств.
Диагноз «Высокий уровень холестерина в крови» может быть поставлен в случае, если у вас наблюдается повышенный уровень липидов на определенном участке времени, с применением простых тестов и анализа крови.
Для избавления от этого недуга, ваш врач может порекомендовать придерживаться диеты, направленной на оздоровление сердца, с ограничением употребления насыщенных жиров, и их заменой ненасыщенными. Так же, рекомендации могут содержать отказ от курения, снижение и контроль вашего веса.
Вместе с этим, вам могут назначить принимать препараты статины, они предназначены для понижения и контроля норм холестерина в крови.
Если не начать из контролировать , это приведет к его накоплению в сосудах крови, их закупорке, называется это состояние атеросклерозом. Образования такого налета в артериях, в разы, увеличивает риски заболевания такими опасными заболеваниями как: инсульт, сердечный приступ и заболевания периферических артерий.

Повышенный холестерин в крови. Причины развития.

Закупорка кровеносных сосудов

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/holesterin-3-300×162.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/holesterin-3.jpg» />Нездоровый образ жизни

Не соблюдение принципов правильного питания, пренебрежительное отношение к физической активности и курение, основные катализаторы развития такого заболевания как высокий уровень холестерина в крови
• Потребление в огромных количествах насыщенны жиров, или трансжиров, увеличивает уровень вредного холестерина липопротеинов низкой плотности (холестерин ЛПНП)
• Отсутствие физической активности, например, если вы проводите большую часть времени суток перед телевизором или компьютером лежа, или сидя, у вас может наблюдаться снижение количества липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или хорошего холестерина.
• Курение. Уменьшает уровень ЛПВП, особенно у женского пола, и увеличивает уровень ЛПНП.

Генетическая предрасположенность

У многих людей может развиться этот недуг из-за мутаций или изменений в генетической структуре. Эти мутации значительно снижают способность организма выводить холестерин ЛПНП из крови и перерабатывать (разрушать) его в печени. Семейная гиперхолестеринемия возникает по средствам наследования от родителей и является второй из основных причин развития высокого уровня холестерина в крови.

движение холестерина по крови

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/holesterin-v-krovi-1-300×200.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/holesterin-v-krovi-1.jpg» />Заболевания

Эти состояния способны вызвать начало развития высокого уровня холестерина в крови:
• Хронические заболевания почек
• Диабет
• ВИЧ
• Гипотиреоз
• Избыточный вес и ожирение
• Синдром поликистоза яичников
• Воспалительные заболевания, такие как: псориаз, лишайник, пемфигус, гистиоцитоз, красная волчанка, ревматоидный артрит.

Прием лекарств

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/medical-2038745_1280-300×169.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/medical-2038745_1280-1024×576.jpg» /> медикаменты

Существует ряд лекарственных препаратов, прием которых, может повлиять на уровень холестерина в крови.
1. Диуретики. Например, Тиазид, который применяется при высоком кровяном давлении.
2. Иммуносупрессивные препараты. Пример, Циклоспорин, использующийся при воспалительных заболеваниях, таких как псориаз или для предотвращений отторжений чужеродных тканей после операций по трансплантации.
3. Стероиды. Например, Преднизон, применяется при воспалительных процессах, таких как волчанка и псориаз.
4. Ретинойды. Пример, Ретином, используется для лечения акне.
5. Антиретровирусные препараты, используемые при лечении ВИЧ.
6. Антиаритмические лекарства. Такие, как Амиодарон, используются при аритмии сердца.

Повышенный холестерин в крови. Факторы риска

Возраст.

Метаболизм и химические процессы, протекающие в теле человека, с возрастом меняются. Например, с возрастом, печень медленнее удаляет холестерин липопротеинов низкой плотности, хоть это и естественные изменения, однако, они могут вызвать негативные последствия.

Генетика

Генетические исследования показали, что у близких родственников, как правило, уровни холестерина одинаковы. Соответственно, если в вашей семейной истории, были случаи этого заболевания, скорее всего, вы входите в зону риска.

Расовая принадлежность

У чернокожих людей, более высокий уровень ЛПВП и ЛПНП, чем у белых

Скрининг и профилактика

тесты на уровень холестерина

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/analiz-krovi-300×206.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/analiz-krovi-1024×702.jpg» />Врачи назначают большое количество анализов крови на количество липидов для скрининга на повышенный уровень холестерина в крови.
Время и частота этих анализов будет зависеть от вашего возраста, генетической предрасположенности (включая случаи сердечно-сосудистых заболеваний, таких как: инсульт и сердечные приступы в семье) и остальных факторов риска.

Тесты на липидный профиль

Тесты эти проводятся с целью выявления нарушений в липидном обмене.
• До 19 лет. Скрининг может начинаться с возраста от 9 до 11 лет и повторяться каждые пять. В случаях, с наличием выявленных и установленных факторов риска, скрининг можно начинать делать с двух лет.
• Старше 20 лет. Проверка проводится каждые 5 лет. Мужчинам от 45 до 65, и женщинам от 55 до 65, рекомендуется проверяться каждые 1-2 года.

Признаки, симптомы, осложнения.

При высоком уровне холестерина в крови, обычно, не наблюдается каких-либо симптомов. Однако если количество становится слишком высоко, то могут наблюдаться такие признаки как ксантомы и роговичные дуги.

Сперва, повышенный холестерин приводит к увеличению налета в кровеносных сосудах по всему телу (атеросклерозу). Со временем, хронический или неконтролируемый уровень может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

  • Болезнь каротидной артерии
  • Ишемическую болезнь сердца, стенокардию, сердечный приступ.
  • Болезнь периферической артерии
  • Инсульт.

Клетки не способны разрушать холестерин, поэтому они переносят его избыток в липопротеин высокой плотности, для дальнейшей доставки в печень и элиминации. Таким образом, наш организм защищается от атеросклеротической болезни сердца. Липопротеин низкой плотности переносит 75 процентов холестерина в крови к периферическим тканям. ЛПНП выводится из организма при помощи печени. Когда его становится слишком много, печень, попросту, перестает справляться с нужным объемом, в итоге холестерин попадает обратно в кровь и накапливается там.

Повышенный холестерин в крови. Лечение.

Высокий уровень холестерина в крови можно вылечить изменениями в своем образе жизни направленными на улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы. Плюс, лекарствами для контроля и снижения холестерина.

1.Апфензис липопротеинов

Процедура, которую используют для улучшения показателей при гиперхолестеринемии, связанной с наследственностью.

2.Улучшение образа жизни для сердца

Принципы здорового питания

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/pravilnoe-pitanie-300×200.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/pravilnoe-pitanie-1024×682.jpg» />Здоровое питание для сердца. Ограничение употребления продуктов с большим содержанием насыщенных и трансжиров. Употребление рыбы и других продуктов с высоким содержанием Омега-3 жирных кислот.
Терапевтические изменения образа жизни, диеты (например DASH), помогут снизить уровни плохого холестерина.
Так же, план питания должен включать в себя увеличение употребления цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей, и снижать потребление рафинированных углеводов, таких как сахар.

3.Физическая активность

Физические нагрузки для снижения холестерина

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/fizicheskaya-aktivnost-300×200.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/fizicheskaya-aktivnost-1024×682.jpg» />Для того, что бы увеличить свою физическую активность, существует много показаний. При увеличении нагрузок снижается уровень холестерина, и триглицеридов ЛПНП и повышается уровень ЛПВП. Лучше получить рекомендации врача перед началом выполнения упражнений

4.Стремление к здоровому весу.

Ожирение и холестерин в крови

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/zdorovyj-ves-300×225.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/01/zdorovyj-ves-1024×770.jpg» />Если вы страдаете ожирением, и у вас избыток холестерина в крови, вы можете исправить ситуацию и снизить риски развития серьезных заболеваний, сбросив вес.
Исследования показали, что для взрослых улучшения с уровнями холестерина наблюдаются уже при потере всего 3-5 процентов веса. Рекомендации составляют 5-10% за пол года.

5.Управление стрессом.

Хронический стресс так же способен повышать уровень ЛПНП и снижать ЛПВП. Как бороться со стрессом читайте в отдельной статье.

6.Бросить курить.

Можете почитать в этой статье

7.Медикаменты.

Если вы не можете исправить ситуацию с изменениями в образе жизни, лечащий врач может назначить прием препаратов.

  • Статины. Ингибируют синтез холестерина в печени, блокируя протеин HMG-CoA-редуктазу. Они являются наиболее распространенным лекарством для этого заболевания и назначаются людям от 10-летнего возраста. В редких случаях, могут быть назначены детям до 10-лет.
  • PCSK9 ингибиторы. Увеличивают эффективность рецепторов печени и снижают концентрацию липопротеинов н.п. в крови.
  • Секвестранты. Блокируют реабсорбацию желчных кислот и ускоряют превращение в них холестерина.
  • Фибраты. Способствуют удалению холестерина липопротеинов низкой плотности (VLDL).
  • Эзетимиб. Селективный ингибитор абсорбции холестерина и некоторых растительных стиролов в тонком кишечнике.
  • Ломитапид. Для гомозиготной наследственной формы гиперхолестиринемии
  • Mipomersen. Назначается только в случаях наследственного заболевания.
  • Ниацин (никотиновая кислота)
  • Липопротеиновый аферез. Некоторым пациентам с наследственной гиперхолестеринемией, могут назначить аферез липопротеинов, для снижения уровня холестерина в крови. Это процесс, подобный диализу, при котором ЛПНП выводится из крови с помощью фильтровальной машины, далее, чистая кровь, поступает обратно в организм.

Не забывайте придерживаться здорового образа жизни, даже если вам выписали прием этих препаратов. Это существенно повысит эффективность, и сократит срок приема.

Холестерин норма Таблица норма холестерина в крови для женщин и мужчин по возрастам

Важно помнить, что холестерин приносит организму немало пользы и начинать бороться с ним следует лишь тогда, когда тест не однократно показал сильно повышенный холестерин.
И старайтесь, по возможности обходится без лекарств, а соблюдая простые принципы здорового образа жизни.

Дополнительно о холестерине можете почитать в статье Холестерин. Друг или враг.

Читайте также:  Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом
Ссылка на основную публикацию
ПараметрУмеренный и низкий СС рискВысокий СС рискОчень высокий СС риск
ОХС1,0; женщины > 1,2
ТГ≤ 1,7
Лп(а), мг/дл