Корвалол: показания и правила применения - Doctor-Lurye.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Корвалол: показания и правила применения

Корвалол (Corvalol)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Капли для приема внутрь100 мл
этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты2 г
фенобарбитал1,826 г
спирт этиловый 95%79 мл
вспомогательные вещества: натр едкий; масло мяты перечной; вода очищенная

во флаконах-капельницах темного стекла по 15 или 25 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость с ароматным специфическим запахом.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фенобарбитал обладает седативным и мягким снотворным эффектом. Способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление естественного сна. Этилбромизовалерианат оказывает седативное и спазмолитическое действие. Масло мяты перечной обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью.

Показания препарата Корвалол

В качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства:

функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;

неврозоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью;

состояния возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.

В качестве спазмолитического средства:

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение препарата в период беременности возможно только по строгим показаниям. При необходимости назначения препарата в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях, в дневные часы может наблюдаться сонливость и легкое головокружение.

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозировка устанавливается индивидуально. Взрослым назначают обычно по 15–30 капель 3 раза в день до еды. При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 40–50 капель. Детям назначают по 3–15 капель в сутки в зависимости от возраста и клинической картины заболевания.

Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.

Особые указания

Препарат содержит 79 объемных процентов этанола и фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Корвалол, не рекомендуется заниматься деятельностью, связанной с повышенным вниманием и требующей быстроты психических и двигательных реакций.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.

При проявлении каких-либо побочных (необычных) эффектов необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Условия хранения препарата Корвалол

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Корвалол

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Корвалол
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-003881

Дата последнего изменения: 05.10.2016

Лекарственная форма

Состав

Состав на одну таблетку:

Этилбромизовалерианат – 8,2 мг

(этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты)

Фенобарбитал – 7,5 мг

Мяты перечной листьев масло – 0,58 мг

β-циклодекстрин – 55,55 мг

Крахмал картофельный – 13,00 мг

Лактозы моногидрат – 43,77 мг

Целлюлоза микрокристаллическая – 10,50 мг

Магния стеарат – 0,90 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или почти белого цвета с вкраплениями, круглой формы с плоской поверхностью, скошенные к краю с фасками.

Фармакологическая группа

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает седативное и спазмолитическое действие, облегчает наступление естественного сна.

Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием, обусловленным раздражением, преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

Фенобарбитал обладает седативным (в малых дозах), снотворным, миорелаксирующим и спазмолитическим действием, способствует снижению возбуждения центральной нервной системы (ЦНС) и облегчает наступление сна, усиливает седативное влияние других компонентов.

Мяты перечной листьев масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее. спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать «холодовые» рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). усиливая перистальтику кишечника.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике этилбромизовалерианата и компонентов мяты перечной отсутствуют. При приеме внутрь фенобарбитал всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 ч. связь с белками плазмы 50%, у новорожденных – 30-40%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени изоферментами CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2-4 дня. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% в неизменном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Показания

Корвалол назначают в качестве симптоматического (успокаивающего и сосудорасширяющего) средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы. при неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, нарушением засыпания, тахикардии, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями; в качестве спазмолитического средства при спазмах кишечника.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).

Нарушения функции почек и/или печени.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применения препарата Корвалол при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано, так как препарат содержит фенобарбитал, который проникает через плаценту и обладает тератогенным действием, оказывает отрицательное влияние на формирование и дальнейшее функционирование центральной нервной системы плода и новорожденного; проникает в грудное молоко, возможно развитие физической зависимости у новорожденного. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания грудным молоком.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь, до приема пиши, запивая водой.

Взрослым, как правило, назначают по 1-2 таблетки препарата 2 раза в сутки.

При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 3 таблеток.

Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.

Дозировка и длительность лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого больного.

Побочные действия

Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях может наблюдаться сонливость, легкое головокружение, замедление сердечного ритма, снижение способности к концентрации внимания, аллергическая реакция. Могут возникнуть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Указанные явления проходят при снижении дозы препарата или прекращении приема препарата.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости, привыкания, синдрома «отмены», а также накопления брома в организме и развитие явлений бромизма (депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы, нистагм, атаксия, снижение артериального давления, возбуждение, головокружение, слабость, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Лечение: прекращение приема препарата, промывание желудка и проведение симптоматической терапии, при угнетении ЦНС – кофеин, никетамид.

Взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают действие препарата.

Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. производные кумарина, гризеофульвин, глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы); усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных лекарственных средств.

Препарат усиливает токсичность метотрексата.

Действия препарата усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.

Особые указания

Опыт применения препарата у детей до 18 лет отсутствует.

Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Препарат содержит фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Корвалол, необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

По 10, 20 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3, 4, 5 или 10 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

По 30, 50, 100 блистеров вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению помещают в коробку картонную (для стационаров).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

От чего помогает Корвалол: показания к применению, состав, механизм действия и побочные эффекты

К орвалол — это медикамент на основе производной брома и фенобарбитала, обладающий седативным (успокоительным), спазмолитическим (сосудорасширяющим) и лёгким гипотензивным (понижающим артериальное давление) эффектом, который назначается при невротических состояниях, бессоннице, синусовой тахикардии и сердечных болях неврогенного происхождения.

Согласно профильным исследованиям, это лекарство с крайне сомнительной клинической эффективностью. По крайней мере, если рассматривать его с позиции лечения болезней сердечно-сосудистой системы.

Потому и пределы его использования малы, что не отменяет факта, что ни пациенты, ни даже врачи не осознают его ущербности в роли лекарственного средства.

Состав и формы выпуска

Основных компонента три. Если рассматривать каждый по отдельности:

  • Производное брома. Эфир -бромизовалериановой кислоты. Получают это вещество из эфирного масла валерианы. Используется в качестве успокоительного соединения, обладает седативным эффектом, нормализует тонус сосудов, насколько это возможно.

Однако клинически значимое действие минимально и практически не зависит от дозировки. Зато при неграмотном применении возможна провокация осложнений и тяжелых побочных эффектов.

  • Масло перечной мяты. Используется в качестве дополнительного, усиливающего действие компонента. Рефлекторно расширяет сосуды, снимает их спазм. Потому как раздражает рецепторы на слизистых оболочках.

Границы полезного эффекта существенно зависят от индивидуальных особенностей организма больного. Это крайне ненадежный результат.

  • Фенобарбитал. Серьезный психотропный компонент. Обладает выраженным седативным (успокоительным) действием, но представлен в столь ничтожном количестве в составе Корвалола, что не имеет большого клинического значения.
Читайте также:  Берёзовый дёготь при геморрое: полезные свойства и применение, отзывы пациентов

Также вещество способно нормализовать сон, что делает препарат помощником для восстановления циркадных ритмов. Но только в легких случаях, когда отсутствуют органические изменения со стороны центральной нервной системы.

Форма выпуска жидкая. Также существует Корвалол в таблетках помогает в качестве средства срочного действия (таблетку можно положить под язык, таким образом минуя пищеварительный тракт получить максимально быстрый эффект). Чаще используется раствор, который используют капельно, в разведенном виде.

Концентрированный тип провоцирует ожоги ротовой полости из-за наличия эфирных масел, может вызвать бронхоспазм и рефлекторную остановку дыхания. Что представляет большую опасность.

Исходя из состава, можно предположить основные фармакологические характеристики медикаментозного средства, сферу его использования.

Показания к применению

Если верить обобщенному перечню оснований для назначения названного средства, выглядеть он будет таким образом:

  • Стенокардия . Коронарная недостаточность с сужением одноименных артерий, питающих сердце. Интенсивность дискомфорта в таком случае велика. Врачи назначают Валидол, Нитроглицерин , Валокордин и прочие, в том числе и Корвалол. Выраженным эффектом обладает только второй из представленного списка. Прочие не имеют клинической значимости, и их использование окажется пустой тратой времени.

  • Неустойчивость поведения, настроения. На фоне легких нарушений работы ЦНС. Тяжелые органические поражения центральной нервной системы сводят на нет полезное действие препарата.
  • Неврозы разной степени тяжести. В том числе ипохондрические, когда пациент ищет и находит заболевания, смертельно опасные состояния у себя.

Тревожные расстройства. В отсутствии клинически значимого эффекта прибегают к транквилизаторам и антидепрессантам. Попробовать Корвалол в качестве успокоительного средства стоит, потому как ситуация может оказаться не столь тяжелой, как это представляется.

  • Нарушения циркадных ритмов. Корвалол при бессоннице может оказать неоценимую помощь благодаря наличию в составе фенобарбитала, который угнетает ЦНС и провоцирует сонливость. Ранее именно это вещество использовалось в одноименных препаратах, но из-за высокой опасности побочных явлений, широкой доступности и популярности у самоубийц, выпуск прекратили.
  • Кардиалгия психогенного характера. Проще говоря, боли в сердце, которые не имеют органического происхождения. На фоне полного благополучия. В этом случае средство принимают в качестве корректора состояния при возникновении очередного эпизода дискомфорта.

Нужно сказать, что интенсивность подобных ощущений может быть крайне высокой. Имеет смысл вызывать скорую помощь. Лечение проводятся исходя из ситуации. Только при болях в сердце психогенного происхождения Корвалол поможет без рисков и осложнений.

  • Синусовая тахикардия . Далеко не всегда. Нужно искать причину таковой. Если проблема в нарушении обмена ионов, специфических веществ, смысла от препарата будет мало или такового не окажется вообще.

  • Состояние, предшествующее артериальной гипертензии. С уровнями тонометра 140 на 90 мм ртутного столба. В такой ситуации Корвалол поможет затормозить развитие патологического процесса. Но тянуть с посещением врача не стоит. Он даст рекомендации по образу жизни и восстановительным мероприятиям. Возможно предотвратить гипертонию 1 степени .

Также есть данные об эффективности Корвалола при спазме кишечника, мочеточников, матки. Препарат изначально выпускался как аналог Валокордина , потому они имеют практически идентичные свойства.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, перед едой, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды.

Взрослым — по 15-30 капель 2-3 раза/сут. Разовая доза при необходимости (например, при высоком пульсе) может быть увеличена до 40-50 капель.

Детям — по 3-15 капель/сутки (в зависимости от возраста и клинической картины заболевания).

Таблетированная форма назначается по 1-2 шт. 2 раза в сутки. При учащенном сердцебиении единовременная доза может быть увеличена до 3-х штук, при этом в сутки можно пить на более 6 шт.

Таблетку кладут под язык, (для более быстрого действия), либо запивают водой.

Длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально.

Как помогает Корвалол при различных состояниях

Невротические расстройства

Представлены широкой группой отклонений. Тревожные формы, обсессивно-компульсивные виды, ипохондрия.

Основу фармакологического эффекта в таком случае составляет фенобарбитал и производное от брома. Оба оказывают мягкое седативное воздействие.

Однако именно по причине малой эффективности, Корвалол не имеет широкого распространения ни в практике неврологов, ни в рамках деятельности психотерапевтов.

Предпочтение отдается безмедикаментозным методикам или средствам с доказанной высокой фармацевтической активностью.

Бессонница

Имеет огромное количество причин развития. Сказать однозначно о факторах становления трудно без обследования.

Тем более врачи практически никогда не прибегают к назначению Корвалола, потому как смысла в этом мало.

Как снотворное медикамент можно использовать только в случае временного, ситуативного отклонения. Например, при перемене часовых поясов и похожих расстройствах.

Кардиалгия психогенного характера

Используется способность Корвалола снижать возбудимость центральной нервной системы.

Точный механизм развития дискомфортного ощущения не известен. Предполагается, что проблема в избыточной генерации мозгом электрических сигналов, которые передаются миокарду.

Благодаря наличию в составе фенобарбитала и производного вещества от брома, получается снизить интенсивность движения и выработки таковых. Потому в описанном случае Корвалол считается результативным препаратом.

Синусовая тахикардия

Эффективность спорная. Если имеет место неврогенное происхождение, то есть причина опять же в чрезмерной возбудимости ЦНС.

Часто, повышенный пульс это функциональное расстройство, не имеющее анатомического основания.

Действия от применения Корвалола при тахикардии не будет вообще, если присутствуют органические поражения, тратить время не стоит.

Внесердечные явления, спазмы мышц

Наличие в составе перечной мяты позволяет использовать медикамент для купирования болевого синдрома на фоне аномального сокращения гладкой мускулатуры органов. Матки, кишечника при колите, расстройствах желчевыводящих путей.

Действие Корвалола рефлекторное, но назвать медикамент полноценным спазмолитиком нельзя. Как не стоит использовать его изолированно. Только в качестве подспорья к прочим, например, Дротаверину, Но-шпе и другим наименованиям.

Стенокардия (грудная жаба)

Благодаря наличию того же эфирного соединения перечной мяты, предполагается, что Корвалол помогает от стенокардии, что далеко от истины.

Сужение артерий, питающих сердце слишком выраженное, потому как провоцируется не неврогенными факторами. Значит ни от мяты, ни от фенобарбитала эффекта не будет.

Рекомендации по применению дает лечащий врач, самовольный прием даже столь безобидного на первый взгляд препарата невозможно.

Противопоказания

Оснований для отказа от медикамента не много. В подавляющем большинстве случаев есть возможность использовать Корвалол без существенных ограничений.

  • Выраженная дисфункция почек. Вопрос спорный, что считать таковой. Обычно выявляется проблема посредством лабораторного исследования, исходя из субъективного понимания лечащим специалистом.
  • Печеночная недостаточность. То же самое. Стоит определиться с показателями креатитина, билирубина и прочих посредством биохимического исследования венозной крови. Уровни специфических веществ позволяют выявить патологический процесс. Оба противопоказания относительны, все решается на усмотрение лечащего специалиста.
  • Непереносимость компонентов препарата. В основном речь об аллергических реакциях. Мята, производное брома из валерианы, оба этих вещества имеют высокий потенциал, способность вызывать иммунный ответ.

Потому до полноценного применения рекомендуется протестировать препарат в минимальной дозировке.

Сильные аллергические реакции обнаруживаются даже если просто капнуть раствор на чистую кожу. Возникает покраснение, зуд, жжение. В такой ситуации использовать Корвалол нельзя вообще.

  • Наличие острого инфаркта в текущий момент.
  • Нарушение работы мозжечка.
  • Сахарный диабет в фазе декомпенсации.
  • Склонность к зависимостям от психоактивных веществ. Наличие алкоголизма, наркомании в анамнезе.

Также врачи указывают на необходимость осторожного использования при поливалентном иммунном ответе. Это редкая, но возможная ситуация.

Суть в множественной аллергической реакции, которая провоцируется препаратами сразу нескольких групп. Как среагирует организм на Корвалол сказать заранее невозможно.

Побочные эффекты

Согласно профильным исследованиям, медикамент провоцирует массу нежелательных явлений. Особенно при применении в высоких дозах. Как раз в «лошадиных» концентрациях его обычно и используют.

В перспективе нескольких дней Валокордин вызывает нарушения памяти, мыслительных процессов, падение либидо и эректильной способности (потенции) у представителей сильного пола. Вероятно развитие галлюцинаторных расстройств, особенно в ночное время.

Все эти явления связаны с наличием в составе фенобарбитала.

Барбитураты оказывают психотропное влияние, потому небезосновательно наркологи признают Корвалол опасным медикаментом с минимальной активностью в полезном плане, и с крайне высокой с позиции нежелательных явлений.

Кроме уже названного, часто медикамент провоцирует аллергические реакции, от простой крапивницы и кожных высыпаний до выраженных проблем вроде отека Квинке, приступа бронхиальной астмы, анафилактического шока (редко).

Подытожим

Показания к применению Корвалола минимальны и туманны, потому профильное сообщество, кардиологов и специалисты по психотерапии не рекомендуют использовать его.

В подавляющем большинстве случаев это небезопасно, к тому же бесполезно. Смысл в приеме полностью теряется.

По этой причине перечень ситуаций, когда лекарство может использоваться определяется врачом, без консультации принимать его нельзя.

Корвалол

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Корвалол – препарат, оказывающий седативное и спазмолитическое действие.

Форма выпуска и состав

  • Капли для приема внутрь, по 15, 25, 30 или 50 мл во флаконах-капельницах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон;
  • Таблетки, по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 10 упаковок.

Действующие вещества препарата:

  • Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты: в 1 мл капель – 20 мг, в 1 таблетке – 8,2 мг;
  • Фенобарбитал: в 1 мл капель – 18,26 мг, в 1 таблетке – 7,5 мг;
  • Масло мяты перечной: в 1 мл капель – 1,42 мг, в 1 таблетке – 0,58 мг.
  • Капли: этанол 95%, вода очищенная и натрия гидроксид;
  • Таблетки: бета-циклодекстрин, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат и целлюлоза микрокристаллическая.

Показания к применению

В качестве сосудорасширяющего и седативного средства:

  • Бессонница;
  • Раздражительность;
  • Вегетативная лабильность;
  • Невротические состояния;
  • Ипохондрический синдром.
  • Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, кардиалгия и синусовая тахикардия).

В качестве спазмолитического средства:

  • Спазм мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта (кишечная и желчная колика).
Читайте также:  Сравнение Лактобактерина и Бифидумбактерина: какой пробиотик лучше?

Противопоказания

Для обеих лекарственных форм:

  • Тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
  • Период лактации (либо следует прекратить грудное вскармливание);
  • Гиперчувствительность к компонентам.

Таблетки, кроме того, противопоказаны в следующих случаях:

  • Беременность;
  • Возраст до 18 лет (опыт применения препарата в этой лекарственной форме у данной возрастной группы отсутствует);
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за содержания лактозы).

С особой осторожностью Корвалол в виде капель может быть назначен во время беременности.

Способ применения и дозировка

Препарат следует принимать внутрь перед едой: таблетки – запивая водой, капли – растворяя в небольшом количестве воды (30-50 мл).

Взрослым назначают по 15-30 капель 2-3 раза в сутки или по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. При тахикардии разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель или 3 таблеток.

Детям в зависимости от клинической картины и возраста назначают по 3-15 капель в сутки.

Длительность лечения в каждом случае врач определяет индивидуально.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты Корвалола: головокружение, сонливость, снижение способности к концентрации внимания, замедление сердечного ритма, аллергические реакции. В некоторых случаях отмечаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Описанные явления проходят при снижении дозы или отмене препарата.

При длительном применении есть вероятность накопления брома в организме и развития явлений бромизма (проявляется такими симптомами, как конъюнктивит, ринит, геморрагический диатез, апатия, депрессия, нарушения координации движений), возникновения привыкания, лекарственной зависимости и синдрома отмены.

Симптомы передозировки: снижение артериального давления, атаксия, нистагм, возбуждение, угнетение центральной нервной системы (ЦНС), головокружение, слабость, интоксикация бромом. В этом случае следует отменить Корвалол, сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию, при угнетении ЦНС показаны кофеин и никетамид.

Особые указания

Во время лечения Корвалолом:

  • Не следует употреблять алкогольные напитки;
  • Рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, в том числе от вождения транспортных средств.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, и вальпроевая кислота усиливают действие Корвалола.

Входящий в состав препарата фенобарбитал усиливает действие снотворных, анальгезирующих и местноанестезирующих средств, снижает эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени, в т.ч. гризеофульвина, глюкокортикостероидов, производных кумарина, пероральных контрацептивов.

Корвалол усиливает токсичность метотрексата.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре: таблетки – 15-25 ºС, капли – до 15 ºС.

Срок годности таблеток – 2 года, капель – 1,5 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Корвалол – инструкция по применению, потенциальный вред

«Что-то придавило в груди», «надо успокоиться», «что-то тяжело дышать» — именно так мотивируют люди свое решение употребить несколько капель корвалола. И многие привыкли считать это лекарственное средство вполне безопасным – он наверняка найдется в каждой аптечке. Но что на самом деле представляет собой корвалол, кому его можно принимать, а кому он категорически противопоказан? На эти вопросы могут дать ответы только специалисты.

Корвалол – инструкция по применению

Прежде чем принимать любое лекарственное средство, нужно внимательно ознакомиться с официальной аннотацией к нему. Но кто читает эти инструкции? А ведь даже корвалол, на первый взгляд абсолютно безопасный препарат, имеет своим показания и противопоказания, может спровоцировать развитие побочных эффектов.

Состав корвалола

Выпускается рассматриваемое лекарственное средство в виде капель и таблеток, но особой популярностью пользуются именно капли корвалол. В их состав входят:

  • этилбромизовалерианат;
  • масло перечной мяты;
  • фенобарбитал;
  • гидроксид натрия;
  • вода очищенная;
  • этанол.

Внешний вид капель корвалола – прозрачная жидкость, без каких-либо оттеночных примесей. Отличается специфическим приятным ароматом.

Как действует корвалол

Рассматриваемый лекарственный препарат относится к группе комбинированных, но все входящие в его состав компоненты оптимально сочетаются между собой, корректируя действие каждого.

Этилбромизовалерианат оказывает седативное и спазмолитическое действия. Фенобарбитал, в свою очередь, усиливает седативное действие этилбромизовалерианата, активно способствует снижению возбудимости и напряжения центральной нервной системы, делает возможным спокойное наступление сна. А масло перечной мяты оказывает и вовсе комплексное воздействие на организм человека: спазмолитическое, желчегонное, вазодилатирующее, антисептическое. Поэтому масло мяты перечной способствует расширению сосудов сердца и головного мозга, раздражает слизистую органов желудочно-кишечного тракта – это восстанавливает перистальтику кишечника и помогает справиться с повышенным газообразованием.

Корвалол – показания к применению

Существует четко обозначение тех состояний, при которых целесообразно употреблять корвалол. К таковым относятся:

  1. Неврозоподобные состояния – повышенная раздражительность, немотивированные вспышки гнева, угнетенное настроение, ощущение тревоги.
  2. Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы – особенно часто корвалол рекомендуется употреблять людям с диагностированными стенокардией, аритмией, тахикардией.
  3. Спазмы кишечника – например, при дисбактериозе кишечника, диарее на фоне пищевого отравления.
  4. Нарушения сна – бессонница ночью и сонливость днем, проблемы с засыпанием, частое пробуждение.

Корвалол – противопоказания

Рассматриваемый препарат не применяется в педиатрической практике, по крайней мере, детям до 3-летнего возраста его однозначно назначать нельзя. В более старшем детском возрасте вопрос о целесообразности назначения и употребления корвалола должен решать только врач.

Не проводились никакие исследования о влиянии корвалола на организм беременной женщины, во время грудного вскармливания и на внутриутробное развитие плода. Поэтому принимать рассматриваемый препарат в эти периоды жизни женщине запрещено.

Категорически запрещено употреблять корвалол при черепно-мозговой травме, некоторых заболеваниях головного мозга (об этом должен предупредить лечащий врач), диагностированном алкоголизме.

Не рекомендуется употреблять рассматриваемый препарат при нарушении функций печени и почек тяжелого характера течения – например, при почечной недостаточности, циррозе печени. Но этот вопрос решается в строго индивидуальном порядке.

Как принимать корвалол

Дозировку, которая окажет ожидаемый эффект и не принесет вреда общему состоянию здоровья, должен определять только специалист и в индивидуальном порядке. Но в инструкции по применению корвалола имеются и общие рекомендации по его употреблению:

  • взрослым можно принимать 30 капель на один прием, в случае диагностирования тахикардии и при одобрении врача дозировку можно увеличить до 40 капель на прием. В сутки можно употреблять корвалол 2-3 раза;
  • детям старше 3 лет назначают по 1 капле на каждый год жизни один раз в сутки. В некоторых случаях допускается повторный прием корвалола, но на это должен дать разрешение врач.

Длительность курса лечения определяется только врачом и самостоятельно продлевать его («для закрепления эффекта») категорически запрещено.

Побочные эффекты

Несмотря на кажущуюся простоту и безопасность, корвалол может в некоторых случаях вызывать появление побочных эффектов. К таковым относятся:

  • повышенная сонливость;
  • постоянное головокружение;
  • уровень концентрации внимания снижается;
  • сердечный ритм замедляется.

Обратите внимание: если прием корвалола проводится длительное время, то могут развиться, так называемые, явления бромизма – привыкание и лекарственная зависимость, синдром «отмены».

При появлении вышеперечисленных побочных эффектов (или хотя бы одного из них) нужно немедленно прекратить прием корвалола, обратиться за консультацией к врачу. Скорее всего, будет проведена коррекция схемы лечения или уменьшена дозировка рассматриваемого препарата.

Передозировка

Случаи передозировки корвалолом случаются крайне редко, но могут иметь место. Поэтому каждому, кто употребляет рассматриваемый препарат, нужно знать первые признаки передозировки. К ним относятся:

  • снижение артериального давления;
  • нистагм;
  • угнетение центральной нервной системы – апатия, помутнение сознания;
  • ринит;
  • геморрагический диатез;
  • атаксия;
  • нарушения координации движения.

Если появился хотя бы один признак передозировки, употребление рассматриваемого средства нужно немедленно прекратить и обратиться за помощью к медицинским работникам. Обычно врачи назначают при передозировке корвалолом симптоматическую терапию, а если уже наблюдаются признаки угнетения центральной нервной системы, то кофеин и никетамид.

Взаимодействие корвалола с другими препаратами

Категорически запрещено употреблять рассматриваемое лекарственное средство, если уже ведется прием любых седативных препаратов – они усиливают действие друг друга, что может привести к передозировке.

Обратите внимание: в составе корвалола присутствуют фенобарбитал и этиловый спирт – это вещества, которые способны воздействовать на центральную нервную систему. Поэтому при приеме рассматриваемого средства не рекомендуется управлять транспортом, вести трудовую деятельность, сопряженную с необходимостью высокой концентрации внимания.

Вреден ли корвалол

Споры о том, насколько опасен корвалол для здоровья человека, ведутся относительно недавно. Некоторое время назад многие думали, что корвалол будет запрещен к продаже в Российской Федерации — в его составе присутствуют и фенобарбитал, и этиловый спирт. Но это оказалось лишь слухами – такие комбинированные препараты остаются в свободной продаже.

Однако, в большинстве стран корвалол в аптечных сетях не найти – его изъяли из продажи без рецептов. Например, США, Великобритания, Норвегия, Италия, Объединенные Арабские Эмираты, Польша, Финляндия и Швеция не только запретили корвалол в свободную продажу, но и строго контролируют провоз этого препарата через границу на территорию своих стран. Поэтому будьте предельно внимательны – если есть возможность, то при посещении перечисленных государств проведите замену препарата, если такой возможности нет, врач назначает именно его, то позаботьтесь о наличии подтверждающего сей факт документа. В противном случае, последует наказание в рамках законодательства конкретной страны.

«Пока еще у нашего населения очень сильна привычка к применению этого препарата. Радикальные меры — запрет на продажу корвалола, изъятие его из потребления — вызовут негативную реакцию со стороны пациентов. В то же время, постепенно корвалол будет вытесняться другими, более современными препаратами с доказанной эффективностью» — говорится в сообщении Минздрава России.

Чем же настолько опасен корвалол?

Во-первых, фенобарбитал, входящий в состав рассматриваемого лекарственного препарата, с 2013 года включен в группу психотропных средств. Справедливости ради нужно уточнить – во многих странах мира такую классификацию фенобарбитала приняли уже очень давно.

Читайте также:  Обзор средств для повышения гемоглобина в крови

Во-вторых, именно фенобарбитал вызывает быстрое и сильное привыкание – в некоторых случаях достаточно 2-3 недель приема средства для развития лекарственной зависимости. Причем, фенобарбитал вызывает не только физическую, но и психологическую зависимость.

В-третьих, после отмены корвалола у людей развивается, так называемый, синдром «отмены» — состояние подавленное, больной жалуется на постоянную тошноту, интенсивные головные боли.

Интересный факт: фенобарбитал используется в некоторых странах для приведения приговора о смертной казни к исполнению.

Но разве нет ничего полезного в рассматриваемом средстве? Ведь на протяжении длительного времени корвалол рекомендовался к употреблению миллионам пациентам и в большинстве случаях никаких последствий курс терапии рассматриваемым средством не вызывал. Есть одно неоспоримое преимущество у корвалола – он оказывает максимально быстрый и мощный эффект.

Если принимать его в малых дозах и крайне умеренно, то корвалол может быстро, практически мгновенно, снять чувство тревоги. Вообще-то, рекомендуемые дозы средства не опасны, но проблема в том, что если постоянно его принимать, то появляется потребность в увеличении дозировки. Самое опасное – эти дозы не просто увеличиваются каждый раз, а приводят к получению настоящего удовольствия: подавленное состояние и головокружение сменяется эйфорией сразу после употребления нужной дозы.

Популярность корвалола связан с тем, что это дешевый лекарственный препарат, известный всем с давних времен и оказывающий быстрый эффект, а вот употреблять его нужно только при крайней необходимости или по назначению специалиста. Если человек чувствует проявления перечисленных в этой статье побочных эффектов, или же окружающие замечают резкие перепады настроения у того, кто периодически употребляет корвалол, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что лекарственную зависимость нужно лечить только в специфических лечебных учреждениях.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

45,260 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Корвалол : инструкция по применению

Инструкция

Основные физико-химические свойства

Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом.

Состав

действующие вещества: этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, мяты масло;

1 мл раствора (26 капель) содержит: этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мяты масла 1,42 мг;

вспомогательные вещества: спирт этиловый (этанол 96 %), стабилизатор (натрия изовалсриапат), вода очищенная.

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) спирта этилового.

Снотворные и седативные средства. Барбитураты в комбинации с другими средствами.

Код АТС N05C В02.

Комбинированное лекарственное средство.

Лекарственное средство оказывает в зависимости от дозы седативный или снотворный эффект.

Показания к применению

В составе комплексной терапии в качестве симптоматического средства при функциональных расстройствах нервной системы (неврастения, нарушения сна).

Лекарственное средство предназначено для кратковременного применения в связи с риском развития Привыкания и зависимости.

Способ применения и дозировка

Дозы и длительность приема устанавливаются врачом индивидуально.

Взрослым Назначают внутрь до еды 2-3 раза в сутки по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве воды.

Лекарственное средство предназначено для эпизодического кратковременного применения в связи с риском развития привыкания и зависимости.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: сонливость, снижение концентрации внимания, замедление реакций, нарушения координации движений, головокружение, головная боль, нервозность, возбуждение, беспокойство, спутанность сознания, повышенная двигательная активность, атаксия, угнетение центральной нервной системы, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, психические нарушения, галлюцинации.

Со стороны дыхательной системы: гиповентиляция, апноэ.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры при длительном применении — нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: мегалобластная анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, пониженное артериальное давление, обмороки.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении средств, содержащих фенобарбитал, существует риск нарушения остеогенеза. Были получены сообщения о сниженной минеральной плотности костной ткани, развитий остеопении и остеопороза, переломах у пациентов, длительное время принимавших фенобарбитал. Прочие: нарушение зрения, аллергические реакции (отек Квинке, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит), лихорадка, поражение печени.

При длительном применении — лекарственная зависимость.

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.

После длительного приема может развиться мегалобластная анемия.

При применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал, были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкций, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к брому или какому-либо компоненту препарата;

почечная и/или печеночная недостаточность;

алкоголизм, эпилепсия, черепно-мозговая травма и другие заболевания головного мозга со снижением судорожного порога;

беременность, период лактации;

детский возраст до 18 лет.

Передозировка

Симптомы хронической передозировки: угнетение центральной нервной системы, нистагм, атаксия, снижение артериального давления, нарушения формулы крови, возбуждение, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

При развитии симптомов передозировки необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Острая передозировка барбитуратов проявляется в угнетении функций центральной нервной системы и дыхательной системы: Дыхание Чейна-Стокса, арефлексия, олигурия, тахикардия, артериальная гипотензия, гипотермия и кома. Может развиться шок (апноэ, циркуляторный коллапс, остановка дыхания и летальный исход).

При развитии симптомов острой передозировки необходимо поддержание Жизненно важных функций организма и проведение дезинтоксикационной терапии, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Меры предосторожности

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) спирта этилового, то есть 255-510 мг этанола на разовую дозу (15-30 капель) соответственно. Лекарственное средство не следует принимать пациентам с алкогольной зависимостью, беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 18 лет, пациентам групп высокого риска, таким как пациенты с заболеваниями печени и эпилепсией.

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Одновременный прием алкоголя повышает токсичность фенобарбитала.

Следует избегать назначения лекарственного средства пациентам с депрессивными расстройствами, суицидальными тенденциями, лицам с наркотической зависимостью.

Пожилые и ослабленные пациенты могут реагировать на фенобарбитал развитием выраженного возбуждения, депрессии и растерянности.

При длительном применении возможно накопление брома В организме и развитие Интоксикаций.

Фенобарбитал может вызвать развитие привыкания, психической и физической зависимости. Когда развивается привыкание (толерантность) к фенобарбиталу, доза, необходимая для поддержания того же уровня эффекта, возрастает. Резкое прекращение приема фенобарбитала после длительного применения у человека с зависимостью может привести к развитию абстинентного синдрома.

В случае появления признаков интоксикации, привыкания (толерантности) или зависимости пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Признаки хронической интоксикации включают спутанность сознания, снижение критики, раздражительность, бессонницу и соматические жалобы.

Следует соблюдать осторожность при назначении фенобарбитала пациентам с острой или хронической болью, потому что может развиться парадоксальное возбуждение и важные клинические симптомы могут быть замаскированы.

Были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) при применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал. Лучшие результаты при лечении синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза были получены при ранней диагностике и немедленном прекращении применения подозреваемого лекарственного средства. Данным пациентам не следует более возобновлять применение лекарственного средства Корвалол®.

Применение в период беременности или кормления грудью

Прием фенобарбитала во время беременности может вызвать аномалий развития плода. После приема внутрь фенобарбитал проникает через плацентарный барьер и распределяется по всем тканям плода, высокие концентрации определяются в плаценте, печени и головном мозге. Если фенобарбитал принимался во время беременности или если беременность наступила во время приема фенобарбитала, пациентка должна быть проинформирована о потенциальной опасности для плода. При приеме фенобарбитала кормящей матерью фенобарбитал в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Лекарственное средство Корвалол противопоказано беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью.

Лекарственное средство противопоказано детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работу с другими механизмами

Лекарственное средство содержит этиловый спирт, фенобарбитал и этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, поэтому пациентам, принимающим Корвалол®, противопоказано вождение автотранспорта и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременный прием лекарственных средств, угнетающих центральную нервную Систему, и алкоголя.

Фенобарбитал индуцирует ферменты печени и поэтому может ускорять метаболизм некоторых лекарственных средств, которые метаболизируются этими ферментами (например, производных кумарина, антибактериальных средств и сульфаниламидов).

При одновременном приеме с производными кумарина, ламотриджином, гормонами щитовидной железы, доксициклином, хлорамфениколом, противогрибковыми препаратами (азольного типа), гризеофульвином, глюкокортикоидами или пероральными контрацептивами с Корвалолом® могут наблюдаться нежелательные реакций и взаимодействия вследствие содержащегося в препарате фенобарбитала.

Женщинам, принимающим фенобарбитал, должны быть предложены негормональные методы контрацепций.

Усиливается токсичность фармацевтических препаратов, содержащих метотрексат.

Непредсказуемо влияние фенобарбитала на метаболизм фенитоина, следует контролировать концентраций фенитоина и фенобарбитала в крови, если эти препараты назначаются одновременно.

Вальпроат натрия и вальпроевая кислота ингибируют метаболизм фенобарбитала.

Взаимодействия, связанные с наличием в составе этилового спирта: необходимо избегать совместного приема лекарственных средств, вызывающих дисульфирамоподобную реакцию (ощущение жара, покраснение кожных покровов, рвота, тахикардия) при совместном приеме с алкоголем (дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф, хлорамфеникол, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид, гризеофульвйн, производные нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазип).

Необходимо избегать одновременного применения других лекарственных средств, содержащих этиловый спирт.

В случае одновременного приема других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 2 года и 6 месяцев.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию