Показания и правила проведения МРТ сосудов головы - Doctor-Lurye.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Показания и правила проведения МРТ сосудов головы

МРТ сосудов головного мозга

МРТ сосудов головного мозга – это аппаратный метод диагностики, направленный на исследование структуры сосудов мозга и характера тока крови в них. Данная методика дает возможность визуализировать артерии, вены, венозные синусы и синусные стоки, оценить характер кровотока и особенности циркуляции крови в тканях головного мозга. В процессе МР ангиографии сосудов головного мозга можно выявить сдавливание, окклюзию, воспаление или нарушение целостности стенки сосудов, мальформации, артериовенозные фистулы, кровоизлияния в ткани головного мозга. Данная процедура является неинвазивным методом диагностики, но может предусматривать внутривенное введение контрастных веществ. Как правило, МРТ сосудов головного мозга – это самостоятельная процедура, не требующая специальной подготовки.

МРТ сосудов головного мозга – это аппаратный метод диагностики, направленный на исследование структуры сосудов мозга и характера тока крови в них. Данная методика дает возможность визуализировать артерии, вены, венозные синусы и синусные стоки, оценить характер кровотока и особенности циркуляции крови в тканях головного мозга. В процессе МР ангиографии сосудов головного мозга можно выявить сдавливание, окклюзию, воспаление или нарушение целостности стенки сосудов, мальформации, артериовенозные фистулы, кровоизлияния в ткани головного мозга. Данная процедура является неинвазивным методом диагностики, но может предусматривать внутривенное введение контрастных веществ. Как правило, МРТ сосудов головного мозга – это самостоятельная процедура, не требующая специальной подготовки.

МРТ сосудов головного мозга основывается на физическом явлении ядерно-магнитного резонанса. Его суть заключается в кратковременном колебании протонов ядер водорода с формированием собственного магнитного поля, которое фиксируется аппаратом. Движущаяся по сосудам кровь способна существенно усиливать МР-сигнал в условиях внешнего магнитного поля. Это называется феноменом (эффектом) импульсного потока. В радиологии выделяют два вида таких сигналов. Первый – времяпролетные (time of flight), к которым относятся эффект «усиления сигнала в потоке» (inflow enhancement) и эффект «потери сигнала» (flow void), второй – фазовые (phase contrast). Данные явления играют ключевую роль в исследовании сосудов при МР ангиографии головного мозга, поскольку они позволяют визуализировать сосудистое русло без дополнительного применения контрастных веществ.

МРТ сосудов головного мозга в медицине используется относительно недавно. Идея МРТ была предложена в 1973 году американским химиком Полом Лотербуром, а уже к началу 2000-х годов метод начал широко применяться в медицине. За это время МРТ стала незаменимой благодаря своей высокой информативности, безопасности и большому количеству преимуществ перед другими методами, особенно при выявлении сосудистых патологий. В плане диагностической ценности она значительно превосходит УЗИ и КТ. Компьютерная томография не имеет такой чувствительности и специфичности, предполагает лучевую нагрузку на организм больного. В отличие от УЗИ результат МРТ сосудов головного мозга не зависит от оператора и пациента, толщины подкожного жирового слоя.

Перечисленные преимущества обуславливают широкое применение методики в неврологии, нейрохирургии, травматологии и онкологии. Недостатками метода являются сравнительно низкая распространенность в небольших населенных пунктах и высокая цена на МРТ сосудов головного мозга в Москве и крупных городах. Это связано с использованием дорогостоящего оборудования, которое в большинстве случаев могут позволить себе только частные медицинские учреждения и крупные диагностические центры.

Показания

МРТ сосудов головного мозга назначается при низкой информативности других методов исследования. Основными жалобами, при которых может потребоваться данная процедура, являются регулярные головные боли, частые потери сознания или предобморочные состояния, нарушения координации и равновесия, лабильность артериального давления, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, резкое ухудшение зрения, слуха, речи или памяти, внезапные и необоснованные нарушения сознания, эпилептиформные приступы, мигрень. Также МРТ сосудов головного мозга показана при наличии симптомов тромбоза мозгового синуса – резкой головной боли, рвоте, спутанности сознания, отеке век, экзофтальме, ознобе.

Показаниями к МРТ сосудов головного мозга служат такие патологические состояния, как травмы головы с подозрением на перелом основания черепа или внутричерепное кровоизлияние, наличие признаков доброкачественных или злокачественных опухолей, ишемического или геморрагического инсультов, дисциркуляторная энцефалопатия на фоне инфекционных патологий, гипертонических кризов или острых интоксикаций. Данная процедура используется при диагностике аномалий строения сосудов головного мозга, атеросклерозе, арахноидите, аневризмах, болезни Альцгеймера, Бинсвангера, Паркинсона и с целью контроля результатов проведенного лечения после перенесенных травм, инсультов или открытых операций на головном мозге. МР ангиография головного мозга с контрастированием применяется при необходимости детального изучения мелких сосудов и при наличии признаков злокачественных опухолей.

Противопоказания

Все показания к проведению МРТ сосудов головного мозга разделяются на абсолютные и относительные. Данная процедура категорически противопоказана лицам с имплантированными в тело металлоконструкциями, ферромагнитными или электронными приспособлениями (стальные пластины, спицы, кардиостимуляторы, дефибрилляторы, внутренние слуховые имплантаты, инсулиновые помпы, сосудистые клипсы). Также к абсолютным противопоказаниям к МР ангиографии головного мозга относят наличие татуировок, выполненных краской с примесью металлов, механические клапаны сердца, I триместр беременности. Введение контрастных веществ противопоказано при аллергических реакциях на аналогичные препараты в анамнезе, необходимости грудного вскармливания, почечной недостаточности, тиреотоксикозе.

Относительными противопоказаниями к МРТ сосудов головного мозга считаются тяжелое общее состояние пациента, психические заболевания и фобии (шизофрения, клаустрофобия), выраженная сердечная недостаточность, II-III триместр беременности, наличие неферромагнитных имплантатов среднего уха, большой вес пациента (в зависимости от типа аппарата максимальная масса тела исследуемого может ограничиваться 120-150 кг).

Подготовка к МРТ

Как правило, направление на процедуру выдается врачами, которые занимаются лечением патологий головного мозга и черепно-мозговых травм. Это неврологи и нейрохирурги, травматологи и онкологи. При травмах головы в первую очередь проводят рентгенографию костей черепа, ультрасонографию, спинномозговую пункцию, которые могут указать на переломы, повреждения тканей головного мозга и внутренние кровоизлияния. В неврологии предварительно может осуществляться электроэнцефалография эхоэнцефалография, реоэнцефалография. При необходимости выполнения МРТ сосудов головного мозга с контрастированием обязательно проводят пробы на чувствительность к препарату, назначают дополнительные анализы крови и мочи для оценки секреторной функции почек.

В большинстве случаев за 3-6 часов до проведения МРТ сосудов головного мозга рекомендуется отказаться от еды. Непосредственно перед исследованием необходимо снять все металлические предметы: ювелирные изделия, часы, заколки, зубные протезы, слуховые аппараты и т. д. Не рекомендуется использовать косметику, поскольку она тоже может сдержать компоненты, способные искажать получаемые снимки. Для пациентов, которые не могут оставаться в неподвижном состоянии (дети, лица с психические заболеваниями, фобиями, сильными болями или непроизвольными движениями) рекомендована медикаментозная седация, которую проводит анестезиолог непосредственно перед началом МРТ сосудов головного мозга.

Методика проведения

МРТ сосудов головного мозга проводится в отдельном специально оборудованном кабинете. Внешне большинство МРТ аппаратов напоминает большую трубу (магнит) с отверстием и столом посредине. Также бывают системы с открытыми боковыми сторонами, верхом или с «коротким тоннелем». Перед началом исследования при необходимости может вводиться контраст или ставиться внутривенный катетер и подключаться инфузионная система. Далее исследуемый ложится на стол аппарата, фиксируется, под голову подкладывается валик. После этого врач транспортирует его внутрь тоннеля и выходит в соседний кабинет, из которого наблюдает за больным и общается с ним по системе двухсторонней связи.

Процедура МР ангиографии головного мозга может занимать от 30 минут до полутора часов. На протяжении всего исследования больной должен лежать неподвижно – каждое движение «смазывает» снимок. Во время сканирования могут возникать ощущения тепла и покалывания в области головы, при использовании контраста может появляться дискомфорт. Осложнений и последствий МРТ сосудов головного мозга, как правило, не вызывает, аллергические реакции на препараты гадолиния наблюдаются исключительно редко. В большинстве случаев после завершения пациент сразу может уйти домой – на самочувствие данное исследование не влияет и не требует ограничений. Только в редких случаях некоторое время сохраняется головная боль, слабость или легкая тошнота.

По результатам МРТ сосудов головного мозга можно выявить структурные аномалии тканей головного мозга, наличие опухолей (с васкуляризацией или без), стеноз или склероз сосудов, кровоизлияния, гематомы, аневризмы и сосудистые мальформации, нарушения проходимости венозных синусов, тромбоз (с точной локализацией), замедление кровотока. Все обнаруженные изменения детально описываются в заключении, однако окончательный диагноз устанавливается только лечащим врачом. В среднем на оформление результатов МРТ сосудов головного мозга требуется около 1 часа. За это время специалистом оформляется письменное или печатное заключение, а полученные снимки записываются на CD-диск и распечатываются. В некоторых клиниках результат исследования может высылаться пациенту на электронную почту.

Стоимость МРТ сосудов головного мозга в Москве

Цена сканирования существенно колеблется в зависимости от условий проведения процедуры. В первую очередь на ценообразование влияет тип учреждения, в котором осуществляется исследование – в частных клиниках стоимость, как правило, выше. Также цена МРТ сосудов головного мозга в Москве может варьироваться с учетом экстренного или планового характера томографии (при проведении исследования «без очереди» стоимость увеличивается), необходимости использования контраста и седативных препаратов, формы получения результата (запись на CD иногда оплачивается отдельно). В некоторых случаях стоимость ЯМР-сканирования зависит от типа оборудования – чем новее и функциональнее МРТ аппарат, тем выше цена диагностики.

МРТ сосудов головного мозга: что показывает?

Цель МРТ сосудов головного мозга — изучить анатомические особенности и функциональность артерий и вен рассматриваемой области. Процедуру проводят исключительно с контрастом. Применение специальных веществ позволяет получить детальные изображения сосудов любого диаметра и выявить патологии на ранней стадии развития.

МР-ангиограмма головных сосудов

Видны ли сосуды на МРТ головного мозга?

На МРТ без контраста видны только ткани головного мозга. Изредка в срезы попадают незначительные фрагменты крупных сосудов, не поддающиеся полноценной оценке. Если у врача есть подозрение на аневризму, атеросклероз, ангиопатию или иную патологию, проводят обследование интра- и экстракраниальных сосудов контрастным способом.

МР-томограммы головного мозга и сосудов

Чем отличается МРТ-обследование головного мозга от МРТ сосудов головы?

На магнитной томограмме структуры мозга видны как многочисленные зоны затемнений и просветлений, формирующие определенные признаки. В нормальном состоянии МРТ показывает:

  • мягкие ткани — визуализируются на снимках серым цветом;
  • пазухи — отображаются в виде черных полостей;
  • церебральную жидкость внутри желудочков и в подпаутинном пространстве (на Т1 — темная, на Т2 — белая).

Магниторезонансная томография головного мозга позволяет подробно изучить структуру и локализацию тканей, в результате чего можно выявить:

  • новообразования (МРТ обнаруживает опухоли размером от 1 мм);
  • некротизированные участки;
  • воспалительные процессы;
  • дистрофические, дегенеративные изменения;
  • врожденные пороки развития (МРТ выявляет аномалии мозга и черепа);
  • контузии, полученные в результате травм;
  • последствия эпилептических приступов;
  • гидроцефалию (на снимках видно патологическое скопление жидкости в ликворной системе);
  • болезни гипофиза;
  • нарушения функционирования внутреннего уха;
  • инсульты и др.

Если задача сканирования — визуализировать именно сосудистую систему, выполняют ангиографию с контрастом. Тогда на снимках будут отображаться не мягкие ткани, а вены, артерии и капилляры.

Читайте также:  Как использовать кокосовое масло при геморрое — полезные советы

МР-томограмма головного мозга (левый снимок) показывает очаг ишемического инсульта. МР-ангиография (правый снимок) подтверждает диагноз: на изображении видно, что причиной инсульта стал стеноз ветви левой средней мозговой артерии

МРТ сосудов головного мозга позволяет диагностировать:

  • мальформации — врожденные аномалии соединения артерий и вен;
  • тромбоз — образование сгустков крови в сосудах;
  • внутричерепные кровоизлияния в хронической стадии в результате травм, онкологических или иных процессов;
  • аневризмы — выпирание стенок сосудов (чаще всего артерий);
  • участки сужений, изгибы, петлеобразования;
  • атеросклеротические изменения — отложение в артериях бляшек из жироподобного вещества;
  • косвенные признаки венозной и артериальной гипертензии — повышения давления крови в сосудах;
  • ангиомы и опухоли мозга;
  • расслоение стенок сосудов;
  • венозный застой;
  • эмболии — блокирование сосудистого русла различными субстратами (пузырьками воздуха, тромбами и т.п.);
  • васкулиты — воспалительные процессы в стенках сосудов;
  • ангиопатии — патологии структуры стенок сосудов;
  • инсульты — ишемический (практически сразу после приступа), геморрагический (в отдаленном периоде).

МРТ тканей и сосудов мозга дополняют друг друга, поэтому их обычно выполняют в комплексе.

Показания к назначению МРТ головы и сосудов головного мозга

Исследование сосудов головного мозга проводится при следующих симптомах:

  • повторяющиеся потери сознания;
  • головокружения;
  • внезапное ухудшение слуха, зрения;
  • признаки повышения внутричерепного давления (многократные головные боли по утрам, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость и др.);
  • периодические кровотечения из носа;
  • шум, звон, гул, свист, жужжание в ушах;
  • перенесенные травмы головы;
  • потеря чувствительности конечностей, судороги;
  • эпилепсия и эпилептический синдром;
  • расстройство памяти, сна;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • ухудшение координации движений;
  • нарушение равновесия.

Регулярные головные боли по утрам — одно из показаний к проведению магнитно-резонансной томографии сосудистой системы мозга

МРТ головы и сосудов головного мозга необходима на этапе планирования операций (для оценки состояния кровотока, анализа локализации опухолей), после хирургических вмешательств, химио-, лучевой терапии, при наблюдении за выявленной патологией в динамике.

Исследование сосудов головного мозга на МРТ: как проводится?

МРТ сосудов головного мозга выполняют с контрастными веществами на основе солей гадолиния. В отличие от йодсодержащих средств, используемых для компьютерной томографии, они крайне редко вызывают побочные эффекты и считаются безопасными.

Процедура абсолютно безболезненна. Во время сканирования возможны:

  • ощущение тепла, покалывания в теле — проходят сразу после окончания обследования;
  • дискомфорт от издаваемых аппаратом звуков — для приглушения шумов пациентам предлагают беруши или наушники (в некоторых диагностических центрах включают музыку);
  • приступы паники у людей с клаустрофобией — в таких случаях перед прохождением магнитно-резонансной томографии рекомендуют принять седативный препарат (после обсуждения с лечащим врачом).

Подготовка пациентки к МРТ сосудов головного мозга

Накануне обследования подготовка обычно не предусмотрена. Диета, голодание, отмена лекарств не нужны. Только кормящим мамам надо заранее сцедить молоко, так как после введения контраста оно становится непригодным к употреблению. Через сутки после процедуры ребенка снова можно прикладывать к груди. Пока контраст полностью не выйдет из организма, молоко сцеживают и выливают.

Перед началом процедуры МРТ в клинике оформляют документы. Для этого нужны:

  • паспорт;
  • направление на диагностику;
  • амбулаторная карта либо выписка из нее;
  • результаты предыдущих исследований сосудистой системы головы и шеи.

Пациент должен сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, аллергии на медикаменты, боязни замкнутых или тесных пространств и наличии в теле металлических предметов: кардиостимулятора, гинекологической спирали, имплантата суставов и т.п. Необходимо предупредить о татуировках, в красителях которых присутствуют соединения железа.

Перед процедурой с себя снимают:

  • одежду и аксессуары с элементами из металла;
  • бижутерию;
  • ювелирные украшения;
  • очки;
  • зубные протезы.

Все электронные устройства оставляют за дверью диагностического кабинета.

Сканирование сосудов мозга длится 30-90 минут, которые необходимо провести без движения, чтобы не испортить качество снимков. После краткого инструктажа пациент ложится на стол аппарата. Голову, в некоторых случаях и конечности, фиксируют, в руку дают “тревожную кнопку” в виде резиновой груши. Транспортер задвигают в тоннелеобразную капсулу томографа и делают нативное (бесконтрастное) сканирование. После выполнения серии снимков исследование приостанавливают. В вену вводят контрастирующее вещество и возобновляют процедуру. По завершении МРТ стол выдвигают из камеры и отключают аппарат.

МР-снимок сосудов головного мозга ребенка

Для интерпретации полученных изображений рентгенологу может потребоваться от 15 минут до получаса. На основании результатов обследования лечащий врач делает окончательные выводы и определяет тактику лечения.

Противопоказания к МРТ головного мозга и сосудов

МРТ сосудов головного мозга с контрастом проводят не всем. К применению данного метода существует ряд противопоказаний:

  1. Наличие:
  • кохлеарных имплантатов (электронных или металлических);
  • водителя ритма сердца;
  • клипсов на сосудах;
  • крупных осколков, металлической стружки, пуль и т.п.;
  • эндопротезов;
  • различных хирургических приспособлений из металла (скоб, штифтов, пластин и т.д.).
  1. Аллергия на компоненты контрастного вещества.
  2. Терминальная почечная недостаточность.
  1. Наличие:
  • инсулиновой помпы;
  • неметаллических и неэлектронных кохлеарных имплантатов;
  • протеза клапана сердца;
  • нервных стимуляторов;
  • инфузионной системы для введения в организм медикаментов.
  1. Беременность (из-за токсического действия контрастирующего препарата на плод).
  2. Тяжелые формы бронхиальной астмы.
  3. Выраженная печеночная недостаточность.
  4. Тяжелая форма малокровия.
  5. Острая сердечная недостаточность.
  6. Клаустрофобия, психические нарушения и болезни, мешающие сохранению неподвижного положения во время исследования.
  7. Ранний детский возраст.
  8. Масса тела более 120 кг.

Чтобы избежать нежелательных последствий контрастирования, перед МРТ следует сделать тест на аллергию. При подозреваемых либо ранее диагностированных заболеваниях почек или печени рекомендуется оценить функциональность органов при помощи дополнительных лабораторных исследований.

Боязнь замкнутых пространств — относительное противопоказание к проведению МРТ

Если пациент не уверен в наличии в организме предметов из металла, перед прохождением магнитно-резонансной томографии нужно сделать рентген.

МРТ сосудов головного мозга: правила проведения, подготовка

МРТ головного мозга и сосудов – это метод исследования мягких тканей, а также сосудов в головном мозге. Диагностировать состояние сосудов головы другим способом (рентгенологически, УЗИ) сложно. Поэтому специалисты назначают магнитно-резонансную томографию, так как благодаря этому методу исследования можно проанализировать систему кровообращения мозга. Что такое МРТ сосудов, в каких случаях это исследование может назначаться и как проходит томография? Детальные ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Показания к проведению

Для того чтобы провести эффективную диагностику, выявить существующие отклонения и патологию, рекомендуется проходить томографию сосудов мозга и шеи. Это даст полную картину состояния вен и артерий у больного. Томография сосудов головного мозга что показывает?

  • болезнь Паркинсона, Альцгеймера;
  • энцефалопатия;
  • опухоли различного характера;
  • инсульт и предрасположенность к нему;
  • атеросклероз;
  • непроходимость сосудов мозга, тромбоз;
  • менингит, абсцесс;
  • перенесенный инфаркт;
  • спазмы в артериях;
  • тугоухость с нарушением речи, поражением слуха больного;
  • ухудшения кровотока;
  • подозрение на кровоизлияние и др.

Для проведения диагностики сосудов мозга показания (жалобы) должны быть следующими:

  • систематические головные боли, головокружение;
  • шум и звон в ушах;
  • частая беспричинная потеря сознания;
  • кровотечения из носа неясного происхождения;
  • частичная или полная потеря памяти;
  • эпилепсия;
  • резкие скачки давления (артериальная гипертензия);
  • нарушение сознания;
  • предоперационная диагностика – когда планируется проводить нейрохирургическую операцию.

Какие сосуды можно проверить?

С помощью томографа можно визуализировать:

  • МРТ артерий головного мозга – другое название МР-ангиография. С его помощью удается получить четкую информацию о состоянии кровеносных сосудов. При исследовании артерий используется контрастное вещество.
  • МРТ вен головного мозга – МР-венография. Этот метод сканирования используется для визуализации венозной системы, выявления тромбоза и др. При необходимости МР-венография сопровождается использованием контрастного вещества.
  • МРТ сосудов шеи – определяется состояние сосудов в этом отделе. Появление каких-либо патологий в этой области может пагубно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Предпочтительный метод диагностики: МРТ или рентген?

Почему врачи отдают предпочтение этому методу исследования, не прибегают к помощи рентгенографии? МРТ головы и шеи назначается в том случае, если нужно детально рассмотреть сосуды головного мозга, шеи. К тому же рентген показывает только изменения твердых структур – костей и хрящей. А вот мягкие ткани на снимке визуализируются плохо, рассмотреть их невозможно. Обычный рентген не может продемонстрировать то, что показывает МРТ. Именно по причине плохой визуализации специалисты прибегают к помощи МРТ сосудов головы и шеи.

Преимущества МРТ сосудов головного мозга и шеи:

  1. Безопасность проведения – проведение исследования не предполагает использование вредного рентгеновского излучения.
  2. Безболезненность.
  3. Высокая точность результатов – можно увидеть любые аномальные образования и изменения. Для лучшей визуализации доктора прибегают к помощи контрастного вещества. Оно обязательно покажет четкие результаты, особенно тогда, когда врачу тяжело поставить диагноз из-за затруднений в визуализации изображений.
  4. Отсутствие побочных эффектов, серьезной подготовки к проведению МРТ сосудов головного мозга.
  5. Не инвазивность проведения процедуры (без хирургического вмешательства).
  6. Возможность получения снимков в 3D проекции и последующая запись их результатов на цифровой носитель. Возможность просмотра тканей под различным углом, обследования различных размеров интересующего объекта.

Подготовительные мероприятия

При проведении томографии мозга в сосудистом режиме пациенту не нужно специально готовиться. Никаких ограничений в приеме пищи или лекарственных препаратов нет.

Единственным важным моментом в подготовке к МРТ головного мозга является психологический настрой. Нужно понимать, что процедура требует от пациента полного спокойствия, уравновешенности.

Если планируется проведение МРТ головного мозга с контрастированием, тогда предварительно нужно провести тест на аллергическую реакцию по отношению к контрастному веществу.

В день проведения томографии сосудов головного мозга и шеи нужно:

  1. Сообщить врачу о беременности, наличии клаустрофобии, синдрома непроизвольных движений, нестабильном психоэмоциональном состоянии.
  2. Предъявить специалисту документы: паспорт, результаты предыдущих обследований, амбулаторную карту.
  3. Прийти на сканирование в удобной одежде, чтобы на ней не было металлических предметов: замков, кнопок и т. п.
  4. Снять с себя все украшения, очки, часы, заколки, булавки, а также слуховой аппарат, зубные протезы. Дело в том, что при проведении МРТ сосудов головного мозга человек будет находиться в магнитном поле, поэтому любые металлические предметы, находящиеся на теле пациента, будут нагреваться, создавать опасную ситуацию для здоровья пациента.
  5. Женщинам нужно прийти на исследование без макияжа.
  6. При необходимости принять седативное средство.

Проведение исследования

После назначения даты проведения томографии специалист, который будет проводить диагностику, обязательно должен проинформировать человека о том, как делают МРТ.

Как проводится МРТ сосудов? Алгоритм проведения такой:

  1. После предварительной подготовки пациенту предлагают разместиться на столе томографа. Помощник специалиста, проводящий МРТ сосудов головного мозга, фиксирует ноги и руки пациента ремнями, подкладывает валики для того, чтобы тот лежал неподвижно. Вокруг шеи и головы устанавливается фиксирующий валик.
  2. Если проводится томография сосудов головного мозга с контрастом, то медсестра устанавливает в вену руки катетер для введения контрастного вещества.
  3. Стол, на котором лежит пациент, автоматически задвигается в тоннель томографа. После этого начинается сканирование.
  4. Во время проведения МРТ головного мозга и шеи пациент должен лежать и не двигаться. Связь со специалистом во время обследования ведется через встроенный микрофон.
  5. Продолжительность проведения МРТ сосудов головного мозга колебаться от 30 до 90 минут в зависимости от поставленных целей обследования. Так, томография сосудов головного мозга с контрастным веществом по времени занимается около 1,5 часа, а исследование без контраста может длиться не больше получаса.
  6. После окончания сканирования головного мозга с контрастом или без него, кушетка выдвигается из тоннеля томографа, специалист помогает человеку встать.
Читайте также:  Как применять Постеризан при геморрое?

После получения снимков специалист оценивает их, ставит точный диагноз. Заключение врача, а также снимки могут выдаваться человеку в тот же день. Он может их получить как на цифровом, так и на бумажном носителе.

Ощущения пациента во время томографии. Болезненная процедура или нет?

Во время проведения МРТ головного мозга больной абсолютно не чувствует боли, ведь процедура не инвазивная. Находясь в томографе, у него не будет возникать проблем с дыханием, поскольку внутри устройства есть встроенная система кондиционирования.

Для комфортных ощущений во время сканирования пациенту могут быть предложены звуконепроницаемые наушники.

Если проводить томографию с сосудистой программой планируется ребенку, тогда допускается использование общей анестезии (малышам очень трудно сохранять неподвижность).

После проведения сканирования головного мозга с контрастом или без него человек может сразу приступить к обыденным делам. Никакой реабилитации или отдыха после процедуры не предусмотрено.

Ограничения в проведении томографии

Абсолютные противопоказания:

  1. Наличие у пациента кардиостимулятора. Однако в настоящее время существуют новые модели стимуляторов, наличие которых не является противопоказанием для такого исследования. необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить какой тип кардиостимулятора установлен у пациента.
  2. Наличие кровоостанавливающей клипсы. Под воздействием магнитного поля клипса может прийти в негодность, начнется кровотечение.
  3. Наличие внутри организма металлических имплантатов.

Существуют еще относительные ограничения. При абсолютных противопоказаниях сделать МРТ сосудов не удастся, потому что сканирование может привести к летальному исходу. При относительных противопоказаниях это допустимо при условии, что польза от процедуры будет превосходить возможные риски.

Относительные противопоказания:

  1. Сердечная, а также почечная недостаточность.
  2. Беременность, 1 триместр. Допускается проведение процедуры, но только без использования контрастного вещества.
  3. Возраст до 5 лет. Исследование проводится, но только под общим наркозом.
  4. Клаустрофобия. В этом случае проводить МРТ головы и сосудов (вен, артерий) головного мозга допускается только в случае использования томографа открытого типа.
  5. Избыточная масса тела. Тучным людям показана процедура на открытом томографе.
  6. Люди, страдающие сахарным диабетом и носящие инсулиновую помпу. Магнитное поле может привести в негодность работу устройства.
  7. Аллергия на контрастирующее вещество. В этом случае допускается проведение МРТ артерий и вен головного мозга без контраста.
  8. Татуировки на теле, сделанные пигментом, в состав которого входят металлические соединения.

МРТ сосудов головного мозга – это один из самых точных методов исследования, позволяющий определить патологию на ранних стадиях ее развития, когда рентген не может помочь доктору поставить точный диагноз. Назначить проведение исследования может онколог, нейрохирург, невролог. Несмотря на безопасность и высокую степень информативности, этот метод диагностики имеет противопоказания. Поэтому перед проведением исследования необходимо сообщить доктору обо всех имеющихся проблемах, а также подготовить себя морально, чтобы томография прошла гладко, были получены четкие снимки.

МРТ головного мозга и сосудов головного мозга, показания к проведению

МРТ сосудов головного мозга является одной из самых точных методик обследования. Томография может проводиться для обследования мягких тканей и внутренних органов в организме. Данная диагностика есть более точной, чем рентгеноскопия и другие методы. Назначается в любом возрасте.

Суть проведения томографии

Приспособление, которым делают МРТ сосудов головного мозга, излучает электромагнитные волны в определенном порядке. Они вызывают колебание ядер, которые находятся в молекулах воды человеческого организма. Это называют ядерно-магнитным резонансом. Данный аппарат помогает тщательно изучить головной мозг и его сосуды. Часто назначают для обследования спинного мозга и внутренних органов.

Главным преимуществом является безопасность. В отличие от КТ и рентгеноскопии, МРТ не производит ионизирующее излучение. А картинка диагностики является четкой и детализированной. Отличная альтернатива рентгена, поскольку его не рекомендуют часто проводить. Стоит отметить, что флюорографию (исследование легких с помощью рентгена) не делают детям до 18 лет.

Чаще всего МРТ назначают в таких случаях:

  • выявление нарушений кровообращения;
  • обнаружить прохождение крови в голове и внутренних органах;
  • диагностика сбоя в обменных процессах организма;
  • для получения четкой картины сосудов головного и спинного мозга;
  • детализироованное исследование позвоночника.

Для проведения МРТ сосуды головы необязательно страдать от определенного заболевания. Данная диагностика может проводится с целью профилактики и предупреждения заболеваний сосудистой системы. Обследование можно проводить для исследования вен в любой локализации.

Чтобы провести МРТ артерий и вен головного мозга понадобится аппарат с напряженность от 0,3 Тесла. Дополнительно рекомендуют также исследовать сосуды шейного отдела. Они имеют прямую связь с функцией головного мозга. В шее находится не одна крупная артерия, которая отвечает за кровообращение в голове. Если проводить обследование позвоночника, то дополнительно могут исследовать грудной и поясничный отдел.

МРТ вен головного мозга позволяет обнаружить разные заболевания. В большинстве случаев врачам удается обнаружить заболевание в хронической или тяжелой стадии. Поскольку диагностика является безопасной, врачи рекомендуют проходить ее время. Иногда обследование проводят с введением контрастного вещества. Это необходимо в тех случаях, когда нужен максимально точный результат. Таким образом, можно выявить даже минимальные и незначительные патологии.

МРТ с контрастом является обязательным, если у человека есть любые новообразования. Такой метод помогает их тщательно исследовать, но не всегда есть необходимость использовать контрастное вещество. В большинстве случаев диагностика проводится без него. Для проведения МРТ сосудов головного мозга, обычно контраст не используют.

Показания к проведению МРТ

МРТ сосудов головного мозга назначают в таких случаях:

  • травмы мозга или черепа;
  • атеросклероз;
  • воспалительные процессы;
  • расширение сосудов;
  • патология аорты;
  • врожденные заболевания сосудов;
  • головные боли, которые не проходят после приема анальгетиков;
  • инсульт;
  • подозрения на наличие опухоли.

Это основные причины для проведения диагностики. Обычно показания к такому обследованию разнообразные. Могут назначать при наличии любых заболеваний, патологий головного мозга или сосудов. Это могут быть кровоизлияния в мозгу, не связанные с инсультом.

В первую очередь МРТ вен головного мозга назначают при черепно-мозговых травмах. Также при ушибах головы, шеи. Особенно если они сопровождаются внутренними кровотечениями. В обязательном порядке проводится при подозрении на любые опухоли в головном мозге. Для контроля их состояния также делают плановую диагностику МРТ головного мозга сосудов.

Если наблюдаются проблемы со слухом и нарушением речи, то такую диагностику делают комплексно с другими обследованиями. Врачи назначают при появлении головных болей неизвестной этиологии. МРТ сосудов головной части помогает обнаружить причину их появления

С помощью такого аппарата можно обнаружить опухоли в мостомозжечковом узле головного мозга. Обязательной является для обследования головы и шеи, при инфекционных поражениях нервной системы, сосудов головы. Например, при менингите, разных абсцессах.

МРТ головного мозга сосудов назначают людям с пароксизмальным состоянием. Помогает определить патологическое строение сосудов, аневризмы, тромбозы. МРТ вен головного мозга планово проводят людям, которые страдают от эпилепсии. К основным показаниям данной диагностики, относиться рассеянный склероз, хронические синуситы.

Противопоказания

МРТ сосудов головного мозга является безопасным обследованием. Не смотря на это, имеет несколько противопоказаний. Диагностику также называют ангиографией, и существуют определенные противопоказания к ее применению. Это можно считать главным и единственным недостатком процедуры.

К проведению МРТ сосудов головной части есть противопоказания. Обследование можно проводить только при соблюдении всех правил и рекомендаций. К относительным противопоказаниям относятся:

  • Фобии. Клаустрофобия может стать причиной к затруднению проведения МРТ вен головного мозга. Люди, которые страдают от такой фобии бояться замкнутых помещений. Дискомфорт и страх может возникнуть на первой минуте диагностики.
  • Если человек принимает нервные стимуляторы, то ему запрещено проводить МРТ сосудов мозговой части.
  • При наличии в организме неферромагнитных имплантатов, томография запрещена. Они могут заменять костную часть в голове.
  • Если в сердце находятся протезы клапанов, то лучше отказаться от проведения от МРТ головного мозга сосудов и артерий. Также не рекомендуют томографию людям, которые носят инсулиновые насосы.
  • Для тех, кто страдает от сердечной недостаточности, врачи рекомендуют альтернативные методы диагностики.

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ сосудов головного мозга:

  • Наличие кардиостимуляторов.
  • Металлические, электронные имплантаты, которые находятся в любой части тела.
  • Наличие кровоостанавливающей клипсы, которую помещают в сосудистый отдел головы.

С осторожностью проводиться МРТ головного мозга в сосудистом режиме, людям с татуировками. Даже незначительное количество металла является противопоказанием к проведению диагностики. В татуировках могут содержаться незначительные частички металла.

Перед проведением МРТ сосудов головной части следует снять сережки, пирсинг и другие металлические изделия.

Заболевания, которые определяет МРТ

МРТ головного мозга с сосудистым исследованием позволяет провести детализированное обследование. Можно обнаружить патологические отклонения. Данная диагностика показывает:

  • Первые симптомы инсульта, его последствия.
  • Незначительные нарушения в проходимости венозно-артериальной системе. Часто определяет склонность к атеросклеротическим изменениям.
  • Томография может показать развитие тромбоза.
  • Изменения в тканях, которые возникают в связи с новообразованиями.

  • Четко определяется локализация опухолей. Подробно можно изучить ее размеры, поражение сосудистой сетки.
  • МРТ головного мозга сосудистой части помогает обнаружить изменения в них, из-за полученных травм, сотрясения.
  • Аневризмы сосудов.
  • Гематомы.

Особенности проведения МРТ

Перед тем, как проводить МРТ головного мозга сосудистой системы пациенту не надо проходить любую подготовку. Заранее надо будет подготовиться, если диагностику проводить с помощью контрастного вещества.Всегда перед проведением томографии, пациент должен сообщить о своем самочувствии врача. Стоит отметить, что если сильно болит голова, обследование могут перенести на другое время.

Если человек имеет хронические заболевания, аллергические реакции на медикаменты, то обязательно надо об этом сказать. Также важно сообщить о наличии клаустрофобии и страха перед проведением МРТ сосудов головной части. В период беременности данная диагностика проводится в крайних случаях.

Когда пациент имеет сомнения в том, что он длительное время сможет провести в неподвижном состоянии, ему могут ввести седативные препараты. Кроме этого пациент подписывает специальное согласие на проведение МРТ сосудов головного мозга. Это является обязательным.

МРТ сосудов головы и шеи: достоинства метода, показания и ограничения для проведения процедуры

МРТ сосудов головного мозга и шеи назначается пациентам для выявления имеющихся патологических процессов. Томография по праву считается самым высокоточным видом обследования. Диагностика заболевания мягких тканей посредством проведения других мероприятий является весьма проблематичной.

Читайте также:  Диагностика, лечение и профилактика отклонений ВЧД

Так, ультразвуковое исследование считается низко информативной процедурой, которая применяется с этой целью в редких случаях. Например, когда нет возможности по тем или иным причинам пройти МРТ сосудов и артерий шеи или головного мозга, а компьютерную томографию и вовсе целесообразно проводить лишь для выявления новообразований. Кроме того, проведение КТ сопряжено с лучевой нагрузкой на организм пациента, поэтому сканирование нельзя назвать полностью безопасным и его недопустимо проводить без веских на то оснований.

Основные достоинства диагностики МРТ сосудов головного мозга и шеи

Высокоточность МРТ сосудов головного мозга и шеи далеко не единственное достоинство сканирования. Сюда можно отнести также:

  • абсолютная безопасность для здоровья обследуемого;
  • простота прохождения обследования;
  • небольшое число запретов и противопоказаний к прохождению сканирования;
  • реальная возможность выявления патологического процесса на самом начальном этапе его возникновения;
  • возможность прохождения сканирования неограниченное количество раз.

Как правило, обследование сосудистой системы головного мозга проводится вместе с МРТ сосудов и артерий шеи.

Осуществление одновременно двух видов диагностики обуславливается тем, что нормальный кровоток в головном мозге может быть обеспечен только в том случае, если отсутствуют какие-либо нарушения в циркуляции крови в области шеи. Например, неправильная циркуляция крови в результате получения механической травмы в районе шеи в большинстве случаев приводит к кислородному голоданию мозга, что может спровоцировать гибель пострадавшего. Отсюда следует логичный вывод о том, что проводить исключительно магнитно-резонансную томографию сосудов мозга нецелесообразно.

Проведенное сканирование предоставляет возможность специалистам делать заключения на основании 3D-изображений кровоснабжения в той или иной части головного мозга.

МРТ сосудов головного мозга является уникальным способом диагностики, который выявляет заболевания вен и артерий, поэтому ни один вид обследования не может сравниться с томографией из-за значительно низкой информативности.

За счет послойного сканирования и качественных изображений, вероятность ошибки во время постановки диагноза практически сведена к нулю.

Показания к проведению МРТ сосудов головы и шеи

Как правило, такое обследование не назначается специалистами без видимых на то причин. Основаниями для назначения сканирования могут выступать:

  • ишемическая болезнь;
  • очень частые головные боли;
  • появление головокружений;
  • ощущение звона и шума в ушах;
  • вегетососудистая дистония.

После проведения сканирования врач оценивает полученные снимки, где имеется возможность четко визуализировать кровоснабжение различных зон головного мозга и шеи.

Что выявляет сканирование?

Проводить МРТ сосудов и артерий шеи целесообразно для выявления многих заболеваний и патологических процессов, куда относится:

  • нарушение мозгового кровообращения по причине наличия атеросклеротических бляшек на внутренних стенках сосудов;
  • полученные травмы головы и шеи;
  • мозговые инфекции любой этиологии;
  • угрожающие жизни состояния вследствие поражения головного мозга (например, инфаркт мозга);
  • любые новообразования;
  • патологическое строение сосудистой системы мозга;
  • рассеянный склероз.

Противопоказания для проведения обследования

Вопреки тому, что МРТ сосудов головы и шеи абсолютно безопасная диагностика, все же для ее проведения имеются некоторые противопоказания. Если рассматривать в целом, то они совершенно не отличаются от тех противопоказаний, которые относятся к осуществлению сканирования других частей тела.

Прежде всего МРТ сосудов головного мозга недопустимо проводить людям с металлическими предметами в теле. Любые имплантаты, стимуляторы, протезы выступают в качестве противопоказаний. Исключение составляют изделия из титана. После того, как врач будет осведомлен о наличии или отсутствии таких предметов в теле, пациент будет допущен к прохождению обследования или получит отказ. При этом больной в обязательном порядке должен предоставить специалисту соответствующее документальное подтверждение своих слов. Тип материала, из которого выполнен тот или иной имплантат фиксируется в специальном сертификате, выдаваемом после проведения хирургического вмешательства.

Еще одним противопоказанием к проведению МРТ сосудов головы и шеи выступает осуществление сканирования с использованием контраста женщинам, вынашивающим ребенка. Химическое вещество, несмотря на относительную безопасность для взрослого человека, может нанести непоправимый вред развивающемуся плоду, чем и обуславливается такой запрет.

Применение контраста недопустимо вне зависимости от срока беременности, а также в лактационном периоде. При этом, проведение МРТ сосудов и артерий шеи без контрастного усиления вполне допустимо для беременных во 2 и 3 триместрах, когда у плода произошла закладка всех жизненно важных органов и систем.

Ограничения для проведения МРТ сосудов головного мозга и шеи

Не всегда представляется возможным провести томографию людям с психическими заболеваниями, пациентам с неконтролируемыми движениями конечностей, а также людям с боязнью нахождения в замкнутом пространстве. Зачастую сканирование таким больным проводится в состоянии медикаментозного сна, так как в противном случае осуществить диагностику невозможно.

Особенно непросто проводить МРТ сосудов головного мозга пациентам, находящимся на искусственной вентиляции легких. Далеко не в каждом медицинском учреждении специалисты могут взять на себя такую ответственность.

Очень часто томография проводится под наркозом и маленьким детям. Малышам очень трудно находиться в обездвиженном состоянии на протяжении всего периода обследования, а под наркозом сканирование проходит очень спокойно и для них самих, и для врачей. Еще одно достоинство применения наркоза – юные пациенты не будут испытывать никакого стресса и у них не останется негативных воспоминаний.

Подготовка к проведению МРТ сосудов головного мозга и шеи

Очень многие пациенты перед прохождением МРТ сосудов головного мозга переживают по поводу того, что перед сканированием им придется соблюдать какие-то строгие ограничения. Такие домыслы совершенно не обоснованы. Никаких подготовительных мероприятий накануне осуществления диагностики проводить не нужно, что является огромным плюсом магнитно-резонансной томографии. Как уже рассматривалось выше, самое главное условие – у пациента не должно быть никаких металлических предметов в теле, а также недопустимо проходить сканирование в одежде, на которой имеются заклепки, пуговицы, молнии и прочие детали из металла. Рекомендуется сменить свою одежду на более свободную или больничную.

Пациентам, которым было назначено прохождение МРТ сосудов головного мозга с применением контраста, нельзя употреблять никакую пищу в день проведения обследования. Само же сканирование проходит очень быстро (как правило, не занимает более 15 минут), поэтому никаких неприятных ощущений за это время возникнуть не должно.

Как проводится МРТ сосудов головного мозга и шеи

Диагностика проводится посредством использования специального аппарата – магнитно-резонансного томографа, который снаружи похож на большой тоннель. Пациенту перед началом сканирования объясняют как нужно правильно себя вести внутри аппарата, а именно:

  • запрещается проносить с собой любые гаджеты;
  • недопустимо совершать любые, даже самые незначительные движения;
  • нельзя совершать движения ртом (например, пытаться заговорить).

Конечно, в исключительных случаях, когда больной почувствует значительные изменения в самочувствии во время проведенияМРТ сосудов и артерий шеи или головного мозга, (что случается крайне редко и вызвано, скорее, страхом перед прохождением диагностики), он всегда сможет связаться с медицинским персоналом при помощи динамика и сообщить об изменении в самочувствии. При веских на то основаниях врач может принять решение о необходимости прерывания процедуры.

Так же пациента осведомляют о том, что не нужно бояться характерных звуков работающего томографа – это вполне естественное явление. Врач поинтересуется о самочувствии, предложит принять седативные препараты, если имеется необходимость.

Если МРТ сосудов головного мозга необходимо проводить с использованием контраста, врач обязательно поинтересуется наличием аллергических проявлений на медикаменты.

Сканирование проходит без использования лучевой нагрузки, а значит оно совершенно безвредно для пациента. За счет довольно короткого времени обследования, пациенты в большинстве случаев переносят его хорошо, ведь вероятность возникновения панических атак во время проведения МРТ сосудов и артерий шеи или головного мозга сведена к минимуму.

Расшифровка полученных данных

Как только обследование подойдет к концу, пациент сможет покинуть пределы кабинета для ожидания заключения. Врач-рентгенолог на основании полученных снимков поставит диагноз и напишет заключение. Оно может быть выдано как в бумажном, так и в электронном виде на любом цифровом носителе. Пациенту в обязательном порядке нужно показать полученные снимки и заключение врачу, которым было выписано направление на магнитно-резонансную томографию.

В том случае, если томография проводилась по собственной инициативе обратиться нужно к тому специалисту, который занимается лечением выявленной патологии. Важно помнить о том, что чем раньше будет начато правильное лечение, тем более высока вероятность того, что оно окажется успешным и не затянется надолго.

Потенциальные риски

Проведение магнитно-резонансной томографии не сопряжено с какими-либо рисками для пациента. За счет того, что тело обследуемого надежно зафиксировано специальными ремешками, на протяжении всего периода сканирования вероятность получения какой-либо травмы сведена к нулю.

Однако, нельзя полностью исключить вероятность возникновения неприятных ощущений из-за нахождения внутри томографа. У обследуемого может наблюдаться повышенное сердцебиение, головокружение, ощущение сдавленности в грудине, что имеет под собой психосоматическую причину. Поэтому не стоит игнорировать предложение врача принять успокоительные препараты перед началом обследования.

Где пройти МРТ сосудов головного мозга и шеи?

Каждый пациент, которому было назначено прохождение данного вида обследования, испытывает вполне обоснованные переживания по поводу выбора клиники. Проведение сканирования мозга, а также МРТ сосудов и артерий шеи должна проводиться профессионалами своего дела на современном оборудовании.

Кроме того, не допустимы ошибки во время постановки диагноза, а это можно исключить лишь в том случае, если сканирование будет осуществляться на высокопольном томографе.

Так, пациенты очень часто испытывают трудности в выборе клиники: на улицах и в интернете можно встретить рекламные баннеры различных медицинских учреждений. Зачастую погоня за высокой прибылью не останавливает недобросовестных медиков, и они предлагают населению услуги, которые не соответствуют требованиям законодательства в сфере здравоохранения.

Выбрать клинику с достойной репутацией мы предлагаем на нашем сайте. Здесь представлен широкий выбор проверенных клиник, к каждой из которых имеются реальные отзывы пациентов. Кроме того, если вас заинтересует то или иное медицинское учреждение, вы без труда сможете найти всю интересующую информацию.

В том случае, если с выбором клиники окажется не так просто определиться, вы всегда сможете обратиться за помощью к нашему оператору, позвонив по номеру телефона, указанному на сайте.

Вам предоставят подробную консультацию, ответят на все вопросы, а также осуществят предварительную запись в любую выбранную клинику на удобный день и подходящее время.

Вне зависимости от того, было ли вам назначено прохождение отдельно МРТ сосудов и артерий шеи или совместно с сосудистой системой головного мозга, мы подберем для вас самый оптимальный вариант как по стоимости, так и по функционалу аппаратуры.

Все клиники, представленные на нашем сайте, оказывают услуги по проведению обследования по вполне приемлемой стоимости. Кроме того, мы предоставляем каждому обратившемуся к нам пациенту скидку на прохождение томографии, поэтому обращение к нам станет не только залогом правильного выбора, но и гарантией самой низкой цены.

Ссылка на основную публикацию