Колит у детей: что это такое, как проявляется заболевание, методы лечения и профилактики, прогноз на выздоровление - Doctor-Lurye.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Колит у детей: что это такое, как проявляется заболевание, методы лечения и профилактики, прогноз на выздоровление

Колит у детей

Колит у детей — полиэтиологическое заболевание толстой кишки, сопровождающееся ее воспалительно-дистрофическими изменениями. Колит у детей протекает с болями в животе, тошнотой, изменением частоты и характера стула, недомоганием. Диагностика колита у детей включает копрологическое и бактериологическое исследование кала, проведение ирригографии, ректосигмоскопии и колоноскопии, эндоскопической биопсии слизистой кишки. Лечение колита у детей во многом зависит от его патогенетической формы и включает диетотерапию, антибактериальную и симптоматическую терапию, фитотерапию, восстановление нормальной кишечной микрофлоры.

Общие сведения

Колит у детей — воспаление толстого кишечника, характеризующееся болями и функциональными нарушениями со стороны толстой кишки. Не менее 10% всех случаев хронического колита начинается в детском возрасте, поэтому заболевания толстой кишки, их диагностика и лечение составляют одну из сложных проблем детской гастроэнтерологии. В силу анатомо-физиологических особенностей пищеварительной системы детей раннего возраста, воспалительный процесс, как правило, протекает с одновременным вовлечением тонкой и толстой кишки (энтероколит). У детей школьного возраста обычно встречается изолированное поражение различных отделов кишечника – энтерит и колит.

Причины колита у детей

Острый колит у детей, как правило, развивается на фоне кишечной инфекции (сальмонеллеза, шигеллеза, эшерихиоза, иерсиниоза, пищевой токсикоинфекции, ротавирусной инфекции и др.) и в большинстве случаев сочетается с острым гастритом, острым энтеритом или гастроэнтеритом. Иногда причиной острого колита у детей выступают индивидуальная непереносимость некоторых компонентов пищи, грубые нарушения диеты, радиационное воздействие.

Хронический колит может являться исходом острого колита (например, при дизентерии у детей), а также развиваться вследствие глистных и паразитарных заболеваний (аскаридоза, лямблиоза), систематического нарушения пищевого режима, воздействия бытовых ядовитых агентов, нерационального применения лекарственных препаратов (НПВС, антибиотиков, слабительных и др.), секреторной недостаточности пищеварительных желез (врожденных и приобретенных энзимопатий — целиакии и дисахаридазной недостаточности), дисбактериоза и пр.

Реализации воспаления слизистой кишечника способствуют психогенные факторы, вегето-сосудистая дистония у детей, отягощенная наследственность, врожденные особенности развития кишечника (долихосигма, мегаколон), малоподвижный образ жизни, вредные привычки в подростковом возрасте. Вторичные колиты у детей встречаются при эндокринных заболеваниях (гипотиреозе, микседеме), заболеваниях ЦНС (миастении, детском церебральном параличе).

Классификация

Воспалительные изменения в толстой кишке могут быть распространенными либо ограниченными одним или несколькими сегментами. В соответствии с этим выделяют изолированное воспаление слепой кишки (тифлит); воспаление слепой и восходящей кишки (тифлоколит); воспаление поперечно-ободочной кишки (трансверзит); воспаление перехода поперечно-ободочной кишки в нисходящую (ангулит); воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит); воспаление прямой и сигмовидной кишки (проктосигмоидит); воспаление прямой кишки (проктит); генерализованное воспаление (панколит).

С учетом этиологического фактора колиты у детей бывают инфекционными, алиментарными, паразитарными, токсическими, медикаментозными, лучевыми, невротическими, вторичными, невыясненной этиологии.

На основании эндоскопической картины и морфологических признаков выделяют катаральный, атрофический и эрозивно-язвенный колит у детей. По характеру клинического течения колиты у детей делятся на острые и хронические; по типу течения — на монотонные, рецидивирующие, прогрессирующие, латентные; по тяжести течения — на легкие, средней тяжести, тяжелые.

В зависимости от состояния моторики толстой кишки и преобладающих функциональных нарушений кишечника различают колиты у детей с преобладанием запоров или поносов, сменой запоров и поносов. В клиническом течении колита у ребенка выделяют фазу обострения, клинической ремиссии, клинико-эндоскопической (гистологической) ремиссии.

Основные клинические формы колитов, встречающиеся у детей, представлены острым колитом, хроническим колитом, неспецифическим язвенным колитом, спастическим колитом.

Симптомы колита у детей

Острый инфекционный колит протекает на фоне выраженного токсикоза и эксикоза: повышенной температуры, анорексии, слабости, рвоты. В результате спазма кишечника ребенка беспокоят боли в подвздошной области, тенезмы. Стул учащается от 4-5 до 15 раз в сутки; испражнения имеют водянистый, пенистый, характер; зеленоватый цвет, примесь слизи и прожилок крови. Во время дефекации может отмечаться выпадение прямой кишки. При осмотре ребенка с острым инфекционным колитом обращают внимание признаки обезвоживания: снижение тургора тканей, сухость слизистых, заострение черт лица, олигурия.

Хронический колит у детей имеет волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Основными клиническими проявлениями колита у детей служат болевой синдром и нарушение стула. Боли локализуются области пупка, правой или левой подвздошной области; имеют ноющий характер; возникают после приема пищи, усиливаются во время движений или перед дефекацией.

Расстройство стула при хроническом колите у детей может выражаться диареей, запорами или их чередованием. Иногда отмечается учащение позывов на дефекацию (до 5-7 раз в сутки) с выделением кала различного характера и консистенции (жидкого, со слизью или непереваренной пищей, «овечьего» или лентовидного кала и т. д.). Запор у детей с последующим отхождением твердых каловых масс может приводить к образованию трещин заднего прохода и появлению небольшого количества алой крови в стуле.

Дети с хроническим колитом жалуются на вздутие и распирание живота, урчание в кишечнике, усиленное отхождение газов. Иногда в клинике колита у детей доминируют психовегетативные расстройства: слабость, утомляемость, раздражительность, нарушение сна, головная боль. Длительное течение колита у детей может приводить к задержке прибавки массы тела и роста, анемии, гиповитаминозу.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза, клинической картины, физикального, лабораторного, инструментального (рентгенологического, эндоскопического) обследования.

При исследовании крови у детей, страдающих колитами, обнаруживается анемия, гипоальбуминемия, снижение уровня электролитов в сыворотке крови. Копрологическое исследование выявляет наличие в кале лейкоцитов, слизи, стеатореи, амилореи, креатореи. Бактериологическое исследовании кала позволяет исключить инфекционную природу острого и хронического колита у детей. Анализ кала на дисбактериоз, как правило, демонстрирует изменение микробного пейзажа кишечника за счет возрастания условно-патогенных агентов – стафилококков, протея, кандид.

При эндоскопическом исследовании кишечника (колоноскопии, ректоскопии) у детей чаще выявляется картина катарального колита: слизистая оболочка толстой кишки гиперемирована, отечна; лимфоидные фолликулы увеличены; обнаруживается большое количество слизи, точечные кровоизлияния, ранимость слизистой при контакте. Эндоскопическая биопсия слизистой кишки и морфологическое исследование биоптата способствуют дифференциальной диагностике различных форм колита у детей.

С целью уточнения степени и тяжести воспаления при колите у детей выполняется ирригография. Для изучения функционального состояния толстой кишки проводится рентгенография пассажа бария.

Лечение колита у детей

Лечение колита у детей направлено на элиминацию возбудителя, восстановление функции кишечника, предупреждение рецидива или обострения. Во всех случаях колита у детей назначается механически и химически щадящая диета: некрепкие бульоны, слизистые отвары, паровые блюда, омлеты, каши, кисели. Терапия острого инфекционного колита у детей проводится по правилам лечения кишечных инфекций (антибиотикотерапия, оральная регидратация, прием бактериофагов, энтеросорбентов и т. д.).

При хроническом колите у детей, кроме лечебного питания, показан прием ферментных препаратов (панкреатин), пребиотиков и пробиотиков, энтеросорбентов, прокинетиков (лоперамид, тримебутин). Антибактериальные препараты назначаются по строгим показаниям. В рамках терапии колита детям рекомендуется употребление минеральной воды без газа, настоев и отваров лекарственных трав. При необходимости в комплекс терапевтических мероприятий включают ИРТ, физиотерапию (электрофорез, грязелечение, согревающие компрессы на область живота), массаж живота и лечебную гимнастику.

Прогноз и профилактика

В случае своевременного лечения и полноценной реабилитации острый колит у детей заканчивается клинико-лабораторным выздоровлением. При хроническом колите у детей соблюдение рекомендуемого режима обеспечивает продолжительную ремиссию. Частые обострения колита нарушают физическое развитие детей, их психосоциальную адаптацию.

Профилактика колита у детей предполагает соблюдение возрастной диеты и режима питания, полноценное лечение острых кишечных инфекций, глистных инвазий, дисбактериоза. Диспансерное наблюдение детей проводится педиатром и детским гастроэнтерологом. Проведение профилактических прививок разрешается в период стойкой ремиссии хронического колита у детей.

Как распознать и вылечить колит кишечника у детей

Гастроэнтерологи по всему миру озабочены резким ростом числа воспалительных заболеваний кишечника среди детского населения. Колит у детей имеет различное происхождение, разнообразные клинические признаки. Распознать колит у ребёнка, отличить от других заболеваний ЖКТ способен врач после ряда анализов и комплексного обследования. Способы лечения патологии разрабатываются по индивидуальному плану.

Признаки колита у ребёнка

Колит у детей – нарушение функций слизистой оболочки толстого кишечника из-за воспаления. Выявляют заболевание у малышей, начиная с грудничкового возраста. Начинается колит кишечника с острой воспалительной реакции.

Признаки острого колита у детей:

  • высокая температура, слабость, обезвоживание;
  • тошнота, рвота;
  • частые эпизоды поноса – до 10-15 раз в сутки;
  • водянистые зеленоватые фекалии пенятся;
  • болезненный живот;
  • позыв в туалет без опорожнения.

При отсутствии лечения острого процесса или при неправильном лечении болезнь переходит в хроническую стадию. Хронический колит протекает с чередованием фаз обострения и временной ремиссии.

Симптоматикой хронического колита у ребёнка служит:

  • боль в центре живота, справа и слева. Усиливается после еды, при позывах к опорожнению, при движении;
  • смена приступов поноса и запора;
  • понос бывает до 7 раз в сутки. Обнаруживают в жидком кале кровь, слизь, непереваренные пищевые частицы;
  • запор у детей сопровождается выделением плотных комочков кала, приводит к образованию анальной трещины;
  • распирание, вздутие кишечника, урчание в животе;
  • повышенное газообразование;
  • быстрая утомляемость, чуткий сон.

Колит – это такое заболевание, поражающее детей всех возрастов – от грудничка до подростка. Особенность болезни у младенцев – переход воспаления со слизистой оболочки толстой кишки на тонкий отдел (энтероколит) и даже на желудок (гастроэнтероколит). У подростков встречается обособленное воспаление толстого и тонкого отделов кишечника.

Виды колитов у детей

В детском возрасте развиваются разнообразные формы болезни. По расположению поражённого сегмента выделяют виды колита кишечника у детей:

  • правосторонняя локализация, когда воспалена слепая кишка. Болит живот в правой подвздошной зоне;
  • левостороннее воспаление с вовлечением в процесс сигмовидной и прямой кишки. Одно из проявлений – ноющая боль в левой подвздошной доле живота;
  • трансверзит характеризуется болезненностью в области пупка, что служит у детей симптомом поражения поперечной части ободочной кишки;
  • если болен весь толстый отдел, констатируют тотальный колит.
Читайте также:  Остеомиелит у детей: разновидности патологии и меры ее профилактики, возможные осложнения и последствия болезни

При эндоскопическом обследовании кишечника у ребёнка в период обострения выявляют стадии воспалительной реакции:

  • в начале обострения колита бывает катаральное воспаление. Набухший, покрасневший внутренний просвет кишки отделяется прозрачный слизистый экссудат;
  • потом на слизистой образуются поверхностные мелкие повреждения (эрозии), затрагивающие близко расположенные капилляры. Это эрозивный вид воспаления;
  • углубляясь и расширяясь, эрозии превращаются в язвы. Язвенное поражение кишечника выделяют в отдельный вид заболевания – неспецифический язвенный колит;
  • усугубление недуга приводит к фибринозному колиту. На слизистой обнаруживают омертвевшие, некротизированные очаги, разрушаются средние и крупные сосуды.

Характер болезни как плавный, так и волнообразный, с резкими перепадами от ремиссии к обострению. Степень тяжести варьирует от лёгкой и средней до тяжёлой.

Почему бывает колит у ребёнка

Причины колита у детей имеют достаточно внушительный перечень. Разделяются истоки заболевания по типу инфекционного агента, возрасту ребёнка, условиям жизни и питания, врождённым качествам.

Инфекционное, инвазионное поражение

Основные провокаторы воспаления толстого кишечника в детском возрасте инфекции, как бактериальные, так и вирусные, а так же паразитические черви и простейшие организмы. Часто вызывают колит у новорожденных по причине отсутствия иммунитета к возбудителям.

Острым видом недуга заболевают от заражения:

  • кишечной коли инфекцией у детей (кишечная палочка Escherichia coli);
  • сальмонеллами;
  • дизентерией;
  • шигеллами;
  • клостридиями при злоупотреблении приёмом антибактериальных лекарств;
  • ротавирусной инфекцией, особенно тяжело протекающей у новорождённых;
  • глистами (аскариды, острицы), лямблиями.

Грудничок может заразиться от взрослого с бессимптомным носительством инфекции. Так, ротавирус выделяется с грудным молоком, слюной. У 20% работников детских учреждений нашли ротавирус в фекалиях.

Незаразные причины болезни

Другими виновниками воспаления в толстом отделе кишечника у детей являются:

  • повышенная чувствительность, которая провоцирует аллергический колит у детей. Нередко страдают аллергией малыши, вскормленные искусственным путём. Аллергический колит у грудничка вызывается казеином. Кроме специфических кишечных симптомов проявляется сыпью на коже, зудом, мокнущими корочками в кожных складках (на локтях, под коленями);
  • длительное лечение противовоспалительными, антибактериальными препаратами;
  • систематические нарушения режима питания, связанные с пропуском приёма пищи, употреблением полуфабрикатов, фаст-фуда, снеков, сильногазированных напитков;
  • воздействие радиации, ядовитых веществ;
  • врождённые и приобретённые нарушения обмена веществ;
  • нервно-психическое напряжение;
  • патологии развития органов пищеварения.

Причины болезни кишечника могут взаимно накладываться друг на друга, осложняя течение недуга. Допустим, ребёнок на искусственном вскармливании со склонностью к аллергии подхватил ротавирус. Подростки, кроме увлечения фаст-фудом, начинают пробовать алкоголь, табачные изделия.

Как отличить колит от других заболеваний

Течение воспалительного процесса толстого кишечника имеет внешнее сходство с другими заболеваниями. При диагностике необходимо исключить такие патологии, как:

  • непереносимость белка пшеницы, муковисцидоз;
  • болезнь Крона;
  • изменения двигательной функции кишечника;
  • энтерит, гастрит;
  • дивертикулёз.

Диагностика заболевания основана на сборе анамнеза, сдаче анализов крови, кала, мочи. Копрологическое исследование кала показывает наличие крови, слизи. Анализ каловых масс на дисбактериоз выявит возбудителя инфекционного колита, степень дисбаланса кишечной микрофлоры. Проводят ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию для уточнения характера и локализации нарушений. Берётся биологический материал для микроскопии.

Чем лечить колит у детей

Главные принципы лечения колита у детей предполагают:

  • устранение инфекционного агента;
  • восполнение потерянной жидкости при диарее;
  • нормализацию стула;
  • восстановление моторики кишечника;
  • предупреждение обострения.

Борьба с возбудителем болезни проводится антибиотиками, сульфаниламидами, нитрофурановыми препаратами. Выписывает сильнодействующие медикаменты врач, индивидуально определяя дозу, кратность приёма и курс лечения.

Для восстановления водно-электролитного баланса применяют Регидрон, Гастролит, Оралит. Порошок средства разводят в литре тёплой кипячёной воды и дают пить в течение дня. Можно поить малыша водой, слабым ромашковым чаем, компотом. Остановить понос поможет пакетик Смекты, растворённый в 100 мл кипячёной воды.

Дисбактериоз кишечника можно лечить пробиотиками и пребиотиками. Пробиотики – препараты с живыми высушенными бифидо и лактобактерими. Пребиотики – питательная среда для полезных бактерий – инулин, клетчатка, крахмалы. Комбинированные средства с пребиотиками и пробиотиками называются симбиотиками.

Родители, применяя методы профилактики, ограждают ребёнка от проблем со здоровьем в долгосрочной перспективе. Здоровый малыш быстро развивается как интеллектуально, так и физически. Школьник успешно усваивает программу, не пропускает занятия по болезни, может заниматься любым видом спорта.

Колит у ребёнка возникает как острый процесс с переходом в хроническую стадию. Больной малыш поносит, плохо ест, капризничает. Поставить точный диагноз может врач по результатам обследования. Лечение основано на антибактериальной терапии, нормализации работы кишечника. Профилактика колита состоит из здорового питания, соблюдения советов врача по уходу за ребёнком.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Разновидности колита у ребенка и его лечение

Колит – это заболевание толстой кишки, которое протекает с воспалительными изменениями. Причин и симптомов у этого диагноза выделено немало. Данное состояние может быть опасным для жизни человека, особенно ребенка. Поэтому его своевременное выявление и вовремя начатое лечение – необходимые меры.

Это заболевание встречается у детей в 10% случаев среди патологий в раннем возрасте. Нередко оно становится хроническим процессом, особенно если родители надеются на его самостоятельное разрешение. Как правило, гораздо чаще колит появляется у мальчиков. Это объясняется особенностями гормонального фона.

Виды колита

Существует несколько видов колита. Самыми распространенными можно назвать следующие:

  1. Аллергический колит у детей. Развивается у малышей до года из-за высокой чувствительности к аллергенам.
  2. Спастический колит. Это заболевание может возникать из-за двух причин: употребления в пищу черного хлеба, круп и овощей либо из-за отказа опорожнить кишечник, когда он этого «требует» (самопроизвольное подавление акта дефекации).
  3. Псевдомембранозный колит. Возникает из-за длительного приема медикаментов, как правило, антибиотиков.
  4. Язвенный колит. На слизистой появляются эрозии, переходящие в язвы.

Отличаются эти виды причинами проявления. При этом клинически заболевание протекает одинаково при разных формах.

Причины

Если говорить об остром колите , то он, как правило, развивается после кишечной инфекции. Это заболевание может появиться и после таких перенесенных заболеваний, как:

Однако патология может возникнуть и на фоне других причин. К самым распространенным факторам ее проявления можно отнести следующие:

  • наследственность;
  • пищевые отравления;
  • стрессовые ситуации;
  • дисфункция кишечника у новорождённых детей;
  • длительный прием медикаментов;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушение режима питания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • загрязнения окружающей среды;
  • глисты.

Как мы видим, колит у детей может развиваться на фоне разных признаков. Это заболевание имеет сходство с таким специфическим диагнозом, как болезнь Крона . Отличить их под силу только опытному доктору. Несмотря на похожую симптоматику и причины, лечение этих двух заболеваний разное.

Проявления

В первую очередь проявления колита зависят от причин его возникновения. Как правило, родители начинают подозревать это заболевание после эпизода беспричинных болей живота у ребенка.

Основные признаки заболевания следующие:

  1. гипертермия;
  2. повышение температуры тела;
  3. вздутие живота;
  4. жидкий стул с кровяными прожилками;
  5. слабость;
  6. снижение аппетита и веса;
  7. озноб;
  8. головокружения;
  9. тошнота;
  10. боль в области живота;
  11. сухость кожи;
  12. понос или склонность к запорам.

Это заболевание в каждом случае протекает с индивидуальными особенностями. У некоторых больных проявляется один-два симптома, а есть и такие больные, у которых сразу появляется весь «букет» клинической симптоматики. К симптомам колита у ребенка, которые редко проявляются, но все же могут быть, относятся:

  • покраснение глаз;
  • боль в области суставов;
  • стоматит;
  • бледность кожи;
  • появление прыщей.
Читайте также:  Виды родов и их основные отличия друг от друга

Осложнения болезни

Конечно, если не лечить болезнь, то осложнений вряд ли удастся избежать. У этого заболевания есть несколько форм, каждая из которых опасна по-своему. Так, например, острый колит при неправильном или несвоевременном лечении может привести к таким осложнениям , как:

  1. перфорация кишечника;
  2. постоянное вздутие живота;
  3. перитонит;

Хронический колит может быть опасен следующими осложнениями для больного ребенка:

  • нарушения эндокринного характера;
  • гиповитаминоз;
  • анемия и другие проявления нарушенного всасывания.

У этого заболевания есть несколько разновидностей, классифицирующих по разным признакам. Язвенный колит, который является неспецифичным, может привести к следующим осложнениям:

  • появление анальных трещин;
  • парапроктит;
  • кишечные абсцессы.

Лечение

Как правило, лечение колита у детей должно быть длительным, а для того, чтобы побороть проблему быстро, потребуется комплексная терапия. Кроме того, что придется лечиться разными препаратами, больному назначается диетическое питание стола №4. При таком питании на время лечения придется позабыть о следующих продуктах:

В зависимости от степени заболевания и его причин доктор может назначить прием следующих средств:

  1. Антибиотики , например, Энтеросептол. Препараты этой группы нужно принимать трижды в день не менее недели.
  2. Пробиотики , например, Бификол. Длительность приема составляет 7-10 дней.
  3. Препараты ферментного ряда , которые нужно принимать курсом не менее 2 недель, например, Мексаза.
  4. Антигистаминные препараты , например, Супрастин. Длительность лечения составляет 5-7 дней.
  5. Анальгетики , например, Новокаин.

Как лечить колит, может подсказать только доктор, так как самолечение может навредить больному.

Не стоит отказываться от народного лечения в комплексе с традиционной медициной. Для лечения заболевания могут стать эффективными такие меры:

  • прием отвара из ольховых шишек на протяжении 4 месяцев;
  • предночные клизмы с шиповником на протяжении месяца;
  • настойка из семени льна.

Также доктор может назначить физиотерапевтические методы для лечения и снятия спазмов и симптомов болезни. К этим методикам относятся следующие:

  1. наложение грелки;
  2. парафинотерапия;
  3. озокерит;
  4. сухое тепло.

В том случае, если колит не удается вылечить указанными методами, и это привело к развитию осложнений, может быть показано хирургическое вмешательство .

Профилактика

Для того, чтобы защитить ребенка от колита немало внимания нужно уделять мерам его профилактики. К мерам защиты следует отнести такие:

  1. Соблюдение правильного сбалансированного питания.
  2. Своевременная вакцинация от различных инфекций.
  3. Лечение любых заболеваний внутренних органов.
  4. Уничтожение паразитов, которые «проживают» в организме.

Все эти процедуры можно отнести к первичным мерам профилактики, благодаря которым удается предотвратить развитие заболеваний кишечника. Вторичная же профилактика направлена на предотвращение рецидивов и осложнений. Она может заключаться в следующем:

  • Курсы медикаментозной терапии не менее 3 раз в год.
  • Наблюдение педиатра и гастроэнтеролога.

В завершении хочется сказать, что лечение колита у детей напрямую связано с симптомами заболевания. Но оно должно быть комплексным: устранять не только проявления, но и причины и механизмы заболевания.

Колит кишечника у детей: симптомы и особенности питания

Колит представляет собой заболевание толстого кишечника воспалительного характера, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки. В случае продолжительного патологического процесса возникает дистрофия слизистой кишечника с его истончением.

Почему возникает и как протекает колит?

Точного ответа, почему возникает колит у детей, не существует из-за особенностей организма каждого ребенка и социальных различий. При возникновении благоприятных условий развивается колит, иногда из-за совокупности факторов и появления возбудителя инфекции.

Развитию колита может способствовать различные провоцирующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • стрессы и эмоциональная возбудимость;
  • пищевые отравления;
  • длительное лечение лекарственными препаратами;
  • дефицит иммунитета;
  • аутоиммунные заболевания;
  • глистные инвазии;
  • дефект пищеварительной системы или недоразвитие;
  • перенесенные инфекционные заболевания.

Основные возбудители колита:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • микобактерия туберкулеза;
  • вирусы.

Классификация колита

Колит можно классифицировать по дистрофическим изменениям в кишечнике:

  • атрофический;
  • катаральный;
  • эрозивно-язвенный.

Воспаление может протекать изолированно в одном месте или в нескольких, поэтому колит различают:

  • Тифлит. Воспаление ограниченного характера слепой кишки.
  • Тифлоколит. Воспаление кишечника толстого и восходящего отделов.
  • Трансверзит. Колит, характеризующийся воспалением поперечно-ободочной кишки.
  • Сигмоидит. Воспаление сигмовидного отдела кишечника.
  • Ангулит. Воспаление участка кишечника, находящегося между нисходящей и поперечно-ободочной кишкой.
  • Проктит. Воспаление прямой кишки.
  • Простосигмоидит. Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
  • Пакоколит. Воспаление кишечника генерализованного характера.

Симптомы у ребенка

Заболевание начинается внезапно и остро с выраженной интоксикацией организма у ребенка.

Заболевание сопровождается следующими жалобами со стороны ребенка:

Колит характеризуется гипертермией, тошнотой, рвотой. Из-за спазмов кишечника у ребенка появляются боли и тенезмы, локализующиеся в подвздошной области. Частота стула достигает до 15 раз в день. Стул приобретает зеленоватый цвет со слизью или прожилками крови. Если кал взрослого приобрел зеленый цвет, причины можно узнать здесь.

У детей грудничкового возраста может наблюдаться выпадение прямой кишки, симптомы обезвоживания сильно выражены: вялость, сухость слизистых и снижение количества мочи и частоты мочеиспускания.

Хронический колит носит волнообразный характер, то есть ремиссия заболевания сменяется рецидивами. Во время рецидивов появляются симптомы острого колита.

У детей с хроническим колитом могут появляться психовегетативные расстройства:

  • головная боль;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • раздражительность.

Причины колита у детей

Колит появляется у детей по следующим причинам:

  • кишечная инфекция;
  • аллергия;
  • нарушение режима питания;
  • пищевое отравление;
  • неблагополучное состояние места жительства;
  • антибактериальная терапия;
  • стрессы;
  • гельминты;
  • наследственность;
  • дисбактериоз.

Диагностика

Очень важно колит дифференцировать от других заболеваний со схожей симптоматикой. Ведь от поставленного диагноза зависит тактика лечения и исход болезни.

Список заболеваний для дифференциальной диагностики:

  • болезнь Крона;
  • геморрагический васкулит;
  • кишечная инфекция;
  • гельминты;
  • шигеллез;
  • абдоминальная форма туберкулеза;
  • аппендицитный синдром;
  • опухоли и полипы толстой кишки;
  • целиакия.

Необходимые лабораторно-инструментальные исследования:

  1. общий анализ крови;
  2. биохимический анализ крови;
  3. анализ кала;
  4. рентгенография кишечника;
  5. эндоскопия кишечника;
  6. биопсия материала.

Лечение колита

Лечебная диета необходима пациентам с острой формой колита, а также рекомендуется при хронической его форме. Диета способствует уменьшению воспалительного процесса в кишечнике в результате снижения процессов брожения и гниения пищи в пищеварительной системе.

Диета № 4

Стол №4 подразумевает ограничение употребления жиров и углеводов в рационе и применение щадящего режима для кишечника для исключения раздражения органов пищеварения. Рекомендуемая энергетическая ценность пищевого рациона должна составлять не больше 2050 ккал.

Особенности диеты:

Питательные элементыКоличество
Жиры70 гр.
Белки100 гр.
Углеводы250 гр.
Свободная жидкость1500 л.

Показания к назначению диеты:

  • воспалительные заболевания кишечника.
  • дизентерия;
  • гастроэнтерит;
  • колит;
  • гастрит.

Принципы диеты:

  • Лечебный стол должен быть высокобелковый.
  • В случае диареи еду употребляют в измельченном и протертом виде. Какое питание выбрать при диарее, читайте здесь.
  • Частота питания 6 раз в день в теплом виде.
  • Все продукты должны быть отварными.
  • Длительность диеты не больше 7 дней.
  • Обязательное ограничение углеводов.
  • Запрещается употребление холодных и горячих блюд.
  • Нельзя переедать.

Что можно и чего нельзя?

Рекомендованные продукты:

  • нежирные сорта рыбы;
  • молочные продукты жирности меньше 2,5%;
  • блюда из куриных яиц в виде омлета;
  • макароны и вермишель;
  • мясо нежирных сортов;
  • слабый чай, кисель и компоты;
  • сливочное масло;
  • отвары гречневой и рисовой крупы.

Запрещенные продукты:

  • крупы;
  • соусы;
  • лимонады и любые сладкие напитки;
  • овощи;
  • фрукты;
  • хлеб;
  • мучные продукты;
  • консервы;
  • приправы и пряности.

Приблизительное меню на день

Приблизительное меню диеты на день для ребенка:

  • Завтрак: стакан отвара шиповника, 150 гр. омлета из яичных белков. Пару сухариков.
  • 2-ой завтрак: 100 гр. творога.
  • Обед: 100 гр. жидкого супа с перетертой грудкой курицы, 100 гр. вермишели с отварной котлетой. Стакан киселя из черники.
  • Полдник: стакан отвара риса.
  • Ужин: 200 гр. вермишели с отварной рыбой. Стакан слабого чая.
  • 2-ой ужин: стакан кефира 1%, сухарик.

Диета в зависимости от вида колита

Колит может протекать с запорами или с диареей. В зависимости от характера расстройства стула может меняться список запрещенных продуктов.

Список запрещенных продуктов при колите с запором:

  • наваристые супы;
  • жирное мясо и грибы;
  • макароны;
  • манная крупа;
  • свежий хлеб;
  • шоколад, крепкий чай;
  • острые приправы.

Список запрещенных продуктов при колите с диареей:

  • бобовые;
  • молоко;
  • овощи и гарниры из них;
  • сахар;
  • конфеты, печенья.

Питание при неспецифическом и язвенном колите

При данных видах колитов необходимо придерживаться несколько рекомендаций, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления:

  • Ужинать рекомендуется не позже 20.00 легкими блюдами.
  • Продукты, употребляемые пациентом, должны быть обогащены кальцием и калием.
  • Следует ограничить употребление жидкости.
  • Необходимо кушать малыми порциями, но часто каждые 3 часа.
  • В рацион надо включить продукты, содержащие белки до 150 гр.
  • Пищу надо употреблять теплую.
  • Готовить надо только на пару или отваривать продукты.

Список, запрещенных продуктов:

  • морковь;
  • капуста;
  • зелень;
  • редис;
  • фрукты;
  • копченые продукты;
  • бобовые;
  • соки;
  • полуфабрикаты;
  • шоколад.

Питание при спастическом колите

Данный вид колита требует строго отказа от сладкого.

Кроме этого, необходимо увеличить количество потребляемых продуктов богатыми клетчаткой, поэтому основой диеты составляют следующие продукты:

Список, запрещенных продуктов:

  • мясо жирных сортов;
  • масло;
  • молочные продукты;
  • сыры с высоким процентом жирности.

Диета при колите в период обострения

В период обострения колита рекомендуется употреблять чай, отвар шиповника. Необходимо исключить из рациона сладкие продукты и соки. Со 2-го дня стол можно расширить, и разрешаются употреблять разрешенные продукты. Все продукты должны быть в отварном виде.

Рекомендуемые продукты:

  • слизистые каши;
  • пшеничные сухари;
  • отвары шиповника и айвы;
  • супы на слабом бульоне;
  • некрепкий чай.

Питание при колите в стадии ремиссии

В период ремиссии разрешается большое количество продуктов, только приготовление пищи подразумевает: отваривание, тушение, запекание.

Читайте также:  Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар: суть метода и расшифровка значений

Список, разрешенных продуктов:

  • каши и крупы, исключение перловая и пшенная;
  • молочные продукты;
  • яйца в виде омлета;
  • овощи только в тушенном или запеченном виде;
  • фрукты лучше употреблять в запеченном виде;
  • подсушенный хлеб;
  • чай и кофе с молоком;
  • нежирные сорта мяса и полуфабрикатов;
  • кисели и компоты;
  • свежие огурцы и помидоры.

Реабилитация после лечения

После выздоровления и в стадии ремиссии колита рекомендуется пройти курс реабилитации.

Реабилитация включает в себя:

  • лечение в условиях санатория-профилактория;
  • ЛФК, массаж и дыхательная гимнастика;
  • прием курса пробиотиков и ферментов.

Прогноз

Осложнения

При несвоевременном лечении и позднем обращении к врачу возрастает риск развития следующих осложнений:

  • прободение язвы;
  • кишечная непроходимость;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • тромбоз сосудов;
  • некроз тканей кишечника;
  • свищи;
  • геморрой;
  • слабость сфинктера.

Профилактика

Для первичной профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • правильное питание;
  • санация очагов инфекции;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • прививание правильных пищевых привычек;
  • освобождение от физических нагрузок в школе.

Для вторичной профилактики колита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

Колит острый у детей

Колит острый у детей является воспалительным заболеванием. Причем локализация воспаления приходится на толстый кишечник. Причины колита острого у детей разнообразные. Но чаще всего имеют место факторы алиментарного происхождения.

Но чаще всего острый колит переходит в более серьезное заболевание. Данный процесс сопровождается поражением слизистой оболочки кишечника. Острый колит у детей наблюдается не столь часто, но имеет место под влиянием определенных факторов.

Поражением толстого кишечника болезнь не ограничивается. Обычно поражаются несколько типов кишечника. Некоторые отделы кишечника также имеют воспалительные реакции. Наиболее обширное воспалительное поражение захватывает детей ранней возрастной категории.

Тогда как одностороннее поражение кишечника встречается у детей старшей возрастной категории. При этом также имеет значение этиологический фактор. В зависимости от фактора воспаления встречаются определенные очаги поражения, их название зависит от конкретной разновидности очага поражения.

Что это такое?

Колит острый у детей – воспаление толстого кишечника или воспаление некоторых отделов кишечника в зависимости от причин и возраста больного. Может наблюдаться воспалительная реакция непосредственно в отделе прямой кишки. Что в данном случае приводит к развитию симптоматических комплексов.

Колит острый у детей делится на несколько подвидов. Конкретный вид колитов зависит от факторов поражения. Если поражение связано с воздействием химических медикаментозных средств, то естественно, колит лекарственный.

Если же колит связан с приемом пищи, то его называют пищевым. То есть непосредственно воспаление происходит в результате пищевого воздействия. Наиболее опасен колит с образованием язвенных поражений.

Язвенный колит приводит к тяжелому развитию патологического процесса. Колит может иметь стойкий характер. Или в процессе повторение симптомов сопровождаться рецидивирующим течением. Что отражается на состоянии ребенка.

Причины колита острого

Колит острый у детей имеет различную этиологическую характеристику. Часто колиты связывают с наличием инфекционного процесса. Инфекция развивается вследствие отравления. Также имеют место вирусные заболевания, например у детей дошкольного возраста.

Дети дошкольного возраста наиболее подвержены заболеваниям вирусного происхождения. Например, вирусное поражение, связанное с наличием ротовой инфекции. В некоторых случаях колиты острые у детей связаны с обычной непереносимостью продуктов питания.

Если продукты питания не подходят ребенку. И у него не единожды возникала аллергическая реакция, то колит приобретает острый характер. В некоторых случаях колиты связаны с брожением кишечника. Наиболее часто вызывают брожение кишечника следующие продукты питания:

Острое течение колита при этом развивается в результате чрезмерного употребления данных продуктов. Но после отмены в питании данных продуктов состояние кишечника улучшается. Широко распространены также причины, связанные со следующими состояниями:

  • патология сосудистого характера;
  • не активный образ жизни;
  • гормональные нарушения;
  • стрессовые ситуации.

Симптомы колита острого

Колит острого характера преимущественно связан с воспалительными процессами. Любой воспалительный процесс характеризуется симптоматикой повышения температуры тела. Нередко возникает повышенная слабость, наличие рвотной реакции.

Наиболее частыми симптомами острого колита считают болевые ощущения. Но данные болевые ощущения преимущественно распространяются на область кишечника. Область локализации болевого синдрома – область кишечника.

При наличии какой-либо инфекции встречается частое испражнение кишечника. Причем характер выделения каловых масс с обязательным включением слизистых выделений. У детей старшего возраста может выпадать прямая кишка.

Если острый колит переходит в затяжное течение, то диарея может сочетаться с задержкой стула. Неприятные ощущения могут касаться болей после принятия пищи. Причем болевой порог острый.

Осложнениями острого колита является переход болезни в затяжное течение. А также признаками тяжело протекающего колита являются:

  • нарушение активности ребенка;
  • негативные эмоции с наличием раздражительности;
  • спазмы головной боли.

Следует различать колиты с другими похожими заболеваниями. Например, с воспалением слепой кишки. Хотя при обширном колите у маленьких детей воспаление может сопровождать и слепую кишку.

Узнайте информацию о заболевании на сайте: bolit.info

Данный сайт направлен на получение информации!

Диагностика колита острого

Острый колит у детей диагностируется различными методиками. Но чаще имеет особую значимость визуальный, объективный осмотр ребенка. При осмотре обнаруживаются симптомы, связанные с повышенной потерей жидкости.

Потеря жидкости происходит при наличии стойкой диарее. В общем анализе крови обнаруживается снижение гемоглобина. Это связано с наличием паразитарных инфекций. Поэтому целесообразно провести диагностику каловых масс.

Исследование кала позволяет обнаружить их патологический характер. Нередко в кале обнаруживаются белые тела, то есть лейкоциты. Кроме этого консистенция кала указывает на патологические механизмы.

Для подробного исследования кала используют методы взятия бактериологической пробы. Бактерии обнаруживаются при нарушении микрофлоры кишечника и при наличии инфекции. Широко используют в диагностике острого колита методы инструментального обследования. Среди методов предпочтение отдают:

  • исследованиям с помощью колоноскопа;
  • исследованиям с помощью ректоскопа.

Если колит связан с опухолевыми процессами, то необходимо провести исследование патологических тканей кишечника. В некоторых случаях обнаруживаются патологические злокачественные ткани кишечника. Особенно при затяжном варианте течения болезни.

Используют и более подробную диагностику. Но для этой цели требуются дополнительные исследования. Они необходимо для уточнения диагноза. А также для определения степени поражения.

Требуется обязательный осмотр гастроэнтеролога. Именно гастроэнтеролог позволяет выявить явные воспалительные реакции путем назначения обследования. Для детей важно также консультация педиатра. Педиатр является начальным пунктом для проведения диагностики.

Профилактика колита острого

Профилактика острого колита у детей направлена на предупреждение развития инфекции. Инфекционные процессы должны вылечиваться вовремя. Для профилактики вирусных инфекций показаны следующие мероприятия:

  • соблюдение гигиены рук и тела;
  • дезинфекция помещений.

Если ребенку не подходят те или иные продукты, то необходимо исключить их из рациона. Для профилактики осложнений острого колита у детей важно не принимать в питании продукты брожения. Нужно урегулировать рацион ребенка.

Но рацион обязательно должен содержать белки, жиры и углеводы. Также в рационе должны присутствовать фрукты и овощи. При наличии врожденных патологий кишечника нужно упорядочить жизнь ребенка.

При острых колитах у детей профилактика должна быть направлена на соблюдение некоторых правил. Особенно это касается подростков. А именно, гигиена, образ жизни, качество питания.

Если у детей применяются лекарственные средства, то необходимо применять их правильно. А именно, в соответствии с инструкцией. Важно вовремя обнаружить гельминтозные патологии, а именно, заболевания, связанные с паразитами.

Детей с раннего возраста родители должны приучать к активности. А именно, к занятиям спортом. Также необходимо исключить эмоциональные потрясения у детей. Любые эмоциональные потрясения у детей вызывают воспалительные реакции.

Дети с врожденными патологиями центральной нервной системы также подвержены заболеванию, поэтому необходимо использовать профилактические методики. Велик риск развития колитов у детей в период гормональной перестройки.

Но вовремя назначенная терапия позволяет избежать ситуации перехода острого течения болезни в затяжное течение болезни. Поэтому назначение своевременное лекарственных средств является важной мерой предупреждения осложнений. А значит, риск развития последствий снижен!

Лечение колита острого у детей

Острый колит у детей лечиться с помощью методик, позволяющих восстановить стойкие нарушения в функционировании кишечника. Это связано с существованием диарее и задержки стула. Наиболее благотворно действует на кишечник следующее лечение:

  • особая диета;
  • обязательно легкая диета.

Наиболее благоприятны методы использования в диете блюда, приготовленные на пару. Также наиболее уместно применение в рационе ребенка бульонов. Хорошо воздействуют на кишечник слизистые отвары, это могут быть киселя.

Острый колит у детей лечиться с помощью применения лекарственных средств. Используют противомикробные препараты. Также применяют ферментные средства.

В лечении заболевания используют натуральные средства. Хорошо помогают отвары лекарственного назначения. Это может быть сбор трав и растений. Особой эффективностью обладают физиотерапевтические процедуры.

Детям младшего возраста показан массаж. Массаж обеспечивает снижение воспалительных реакций. Показана также лечебная гимнастика. Эффективностью обладает лечение с помощью воды минерального происхождения.

Лечение должно обеспечивать ребенку снижение острой симптоматики заболевания. А также лечение должно быть направлено на улучшение общего состояния ребенка. При наличии серьезных эмоциональных стрессов показана консультация психотерапевта и невролога.

Прогноз колита у детей

При колитах острых прогноз чаще благоприятный. Но изменяется прогноз под влиянием развития опухолевых процессов. К опухолевым процессам ведет хроническое течение болезни.

Прогноз наихудший при злокачественной патологии толстого кишечника. Но дополнительное лечение способствует улучшению симптоматических признаков болезни. А значит, восстанавливаются процессы поражающего характера.

На прогноз влияет этиология болезни. Алиментарные факторы чаще приводят к благоприятному течению болезни. Если же болезнь вызвана лекарственными препаратами, то их длительное применение приводит к хроническому течению колита.

Ссылка на основную публикацию