Откуда берутся лямблии у детей: причины заражения, характерные симптомы и схема лечения - Doctor-Lurye.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Откуда берутся лямблии у детей: причины заражения, характерные симптомы и схема лечения

Лямблиоз у детей

Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными организмами – лямблиями. Лямблиоз у детей может протекать с диспепсическим, болевым, астено-невротическим, интоксикационным, аллерго-дерматологическим синдромами. Диагностика лямблиоза у детей предполагает проведение микроскопического и ПЦР исследования кала и дуоденального содержимого, ИФА крови. Лечение лямблиоза у детей включает специфическую противолямблиозную терапию, диетический режим, проведение тюбажей с холекинетиками, прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов.

Общие сведения

Лямблиоз у детей – протозойная инфекция, вызываемая микроскопическими паразитами Lamblia intestinalis (лямблиями). Согласно эпидемиологическим данным, общая распространенность лямблиоза в популяции составляет 2-5%, их них более половины случаев заболевания приходится на детей. В организованных детских коллективах (яслях, садах, школах, интернатах) зараженность детей лямблиозом достигает 30-50%. Восприимчивость к лямблиозной инфекции среди детей млад­шего возраста в 3 раза выше, чем среди взрослых. Лямблиоз у ребенка может протекать под маской многочисленных заболеваний, поэтому его выявление и предупреждение распространения составляет сложную проблему детской гастроэнтерологии и педиатрии.

Причины

Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых выступает Lamblia intestinalis (син.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) — одноклеточный жгутиковый микроорганизм, паразитирующий в кишечнике. В организме человека лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной (в верхних отделах тонкого кишечника — двенадцатиперстной и начальном отделе тощей кишки) и споровой (цистной) в толстой кишке, откуда выделяются с испражнениями во внешнюю среду. Вне организма хозяина вегетативные формы лямблий быстро погибают, цисты же сохраняют свою жизнеспособность до 60-70 дней во влажной среде и до 3-х месяцев в водопроводной воде.

Лямблии также паразитируют в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана. Поэтому принято считать, что основным резервуаром инфекции является больной лямблиозом человек. Известно, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет с калом около 900 млн. цист паразита, между тем для заражения других детей достаточно всего 8-10 цист.

Заражение детей лямблиозом происходит посредством фекально-орального механизма, при попадании цист паразитов в пищеварительный тракт ребенка с водой, пищей, при пользовании общими игрушками, посудой и предметами гигиены (носовыми платками, полотенцами), через грязные руки. Новорожденные дети могут заражаться лямблиозом в родах при прорезывании головки. В семьях, где один или несколько детей больны лямблиозом, обычно инфекция имеется у всех остальных членов семьи.

Патогенез

Особенности жизнедеятельности лямблий обусловливают их патогенное воздействие на организм ребенка. При попадании в организм человека лямблии паразитируют в просвете кишечника, многократно присасываясь и открепляясь от слизистой оболочки, чем вызывают повреждение энтероцитов. Вследствие механического повреждения слизистой оболочки в тонком кишечнике активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. При исследовании кала у детей с лямблиозом нередко обнаруживаются грибы, H.pylori; снижение уровня бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения лямблий в кишечнике, проникновения токсинов во внутреннюю среду организма.

Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции.

Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.

Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.

Классификация

В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).

В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита, дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита, энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита), как сопутствующее заболевание.

У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.

Симптомы лямблиоза у детей

Практически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, характеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.

Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота. На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пенистым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея. Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия.

Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны. В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы, неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь. Может развиваться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, отек Квинке, бронхиальная астма. Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита.

Астено-невротический синдром при лямблиозе у детей является следствием угнетающего действия на ЦНС продуктов жизнедеятельности лямблий. Проявления синдрома находят свое выражение в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и эмоционального тонуса ребенка, раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружениях, появлении скрипа зубами (бруксизма), тиков.

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.

Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение характеризуется сухостью и шелушением кожи, фолликулярным кератозом, обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.

Диагностика

Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога, детского дерматолога, детского пульмонолога. Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.

Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования.

В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.

Лечение лямблиоза у детей

Целевой установкой терапии лямблиоза у детей является полная эрадикация паразита и устранение клинических проявлений. При подтверждении диагноза лямблиоза у детей должно проводиться лечение всех членов семьи и домашних питомцев.

Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза. Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употребление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов. С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову. При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

Для проведения этиотропной терапии лямблиоза у детей используются противолямблиозные препараты группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, ниридазол, орнидазол) и производные нитрофуранов (фуразолидон, нифуратель). Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей определяет детский гастроэнтеролог. На 2-3 день приема противопаразитарных препаратов у детей могут обостриться аллергические проявления, усилиться боли в животе, однако это не является поводом для прекращения лечения.

После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.

Прогноз и профилактика лямблиоза у детей

При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей. После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз. При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.

Профилактика лямблиоза у детей требует выявления и лечения бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей; привития детям гигиенических навыков; использования кипя­ченой воды для питья и мытья фруктов; проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.

Читайте также:  Чем опасна мастопатия при беременности: особенности патологии, характерные симптомы и методы лечения

Что такое лямблии у детей: симптомы, признаки и лечение

Вырастить сына или дочь, ни разу не встретившись с паразитами, практически невозможно. По статистике у каждого второго малыша в детском коллективе обнаруживаются признаки лямблиоза. Попробуем разобраться, что такое лямблии, насколько они опасны и чем лечатся.

Общая информация

Лямблии – это простейшие одноклеточные существа. В большом количестве они находятся в земле, прибрежном песке, на кожуре фруктов, поверхности немытых ягод и овощей, в водопроводной воде, в шерсти кошек и собак, на мебели и игрушках в детском саде, на продуктах, насиженных тараканами и мухами. Опасность для человека представляет лишь один из видов – кишечная лямблия, которая вызывает заболевание лямблиоз у детей и взрослых.

В зарубежных странах прижилось другое название – жиардии, по имени изучавшего их французского исследователя.

Как выглядят лямблии впервые определил еще в 17 веке изобретатель микроскопа Левенгук.

Тело паразита напоминает по виду грушу, оно снабжено жгутиками и прикрепительным механизмом для выживания на стенке тонкой кишки человека.

Лямблии в природе существуют в двух основных формах:

  • вегетативная или взрослая стадия – имеет размеры от 12 до 17 мкм, способна жить только в теле хозяина, вне его быстро теряет жгутики и погибает;
  • циста (стадия покоя) – играет основную роль в инвазии людей, благодаря плотной наружной защитной оболочке месяцами сохраняет жизнеспособность во внешней среде, в том числе в хлорированной водопроводной воде.

Покоящаяся стадия позволяет лямблиям быстро расселяться в пространстве – цисты паразитов могут переноситься потоками воды, дождем, ветром, тараканами, мухами, домашними животными и больными людьми на далекие расстояния.

Пути заражения

На вопрос о том, откуда берутся лямблии у детей, ответ простой – все дело в грязных руках. Источником инвазии являются зараженные люди или животные, из организма которых цисты паразитов выходят наружу с каловыми массами.

Заражение лямблиозом может произойти в следующих случаях:

  • при употреблении некипяченой воды, загрязненных овощей и фруктов или продуктов, насиженных мухами;
  • во время купания в стоячих водоемах или при принятии солнечных ванн на прибрежном песке;
  • при прямом контакте с больным человеком в семье или коллективе;
  • при использовании предметов общественного предназначения (игрушки, канцтовары, спортивный инвентарь и т.д.);
  • при общении с домашними или уличными животными.

Пик заражения этими паразитами приходится на лето (дачный и пляжный сезон). Для развития лямблиоза человеку достаточно проглотить всего 10 цист.

Считается, что чем массивнее инвазия, тем короче будет инкубационный период – время от момента заражения до появления первых симптомов болезни.

В теле у ребенка или взрослого цисты сразу превращаются в живые жгутиковые формы и заселяют всю слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

Здесь паразиты живут, питаются за счет хозяина и постепенно отравляют его организм продуктами своего метаболизма.

Клинические проявления

Признаки лямблиоза у детей появляются не сразу и бывают выражены по-разному – от ярких симптомов до скрытого течения. Например, при острой инвазии у малышей может быть лихорадка, понос, рвота, сыпь на теле, которая держится от 3 до 5 дней. Чаще всего такое состояние расценивается как кишечная инфекция.

Реже врачи лечат пациента соответственно имеющейся клинике без специфических противопаразитарных средств. При лямблиозе для инкубационного периода характерно отсутствие четких временных рамок, в среднем он продолжается две недели. Хроническая инвазия может длиться годами, маскируясь под разные патологии, пока врач не догадается провести обследование и лечить ребенка от паразитов.

Как обнаружить лямблии. Подозрительными симптомами являются следующие проявления:

  • пониженный индекс массы тела, иногда отставание в росте;
  • отсутствие подкожной жировой прослойки;
  • кожные проявления – выраженные поперечные складки (морщины) на животе, грубая кожа (как пергамент) в области коленных и локтевых суставов, сухость и шелушение всего тела;
  • сниженный или избирательный аппетит, в частности, пристрастие к сладостям;
  • боли в околопупочной области неопределенного характера, возникающие у ребенка обычно натощак;
  • вздутие живота после еды, тошнота по утрам, неустойчивый стул – частые поносы, редко запоры;
  • повышенная склонность к аллергическим реакциям – рецидивирующая крапивница, упорный ринит, дерматит, астма;
  • язык с рисунком в виде «географической карты»;
  • симптомы, характерные для длительного отравления организма паразитами – утомляемость, плохое настроение, головные боли, рассеянность, нарушение памяти и внимания.

Люди с хроническим лямблиозом склонны к депрессии. Вот почему эту инвазию называют «болезнью тоски и печали».

Способы диагностики

Как обнаружить лямблии у детей, должен знать педиатр и врачи других специальностей, к которым обращаются родители с перечисленными выше жалобами.

Выявленные при осмотре симптомы являются поводом для проведения обследования на лямблиоз. Назначить лечение доктор может только после лабораторного подтверждения наличия паразитов в анализе кала.

Метод микроскопии позволяет обнаружить цисты (значительно реже живых паразитов) в свежесобранном материале, но не всегда с первого раза.

Иногда перед тем, как лечить лямблии у детей с явными клиническими признаками инвазии, приходится повторно сдавать анализы до 3-5 раз с интервалом в 2 дня. Увидеть невооруженным глазом, как выглядят лямблии в кале, невозможно даже при их явном наличии из-за микроскопических размеров паразитов.

Обследование крови не имеет серьезного практического значения, поскольку результат достоверен только в течение 3 недель от начала инвазии, а родителям далеко не всегда известно, откуда берутся лямблии у детей и когда точно произошло заражение. Иногда цисты обнаруживаются в кале снова спустя пару недель после проведенной терапии из-за грязных рук и нового заболевания.

Поэтому, какой врач лечит лямблиоз у девочек и мальчиков, тот и должен предупреждать родителей о возможности повторной инвазии и необходимости строгого соблюдения правил личной гигиены дома или в детском учреждении. Наиболее достоверным при лямблиозе считается исследование дуоденального содержимого, но эта процедура проводится только в стационаре детям с 11 лет.

Методы лечения

Большинство врачей придерживается мнения о том, что случайное обнаружение цист лямблий в анализах кала внешне здорового пациента, не предъявляющего жалобы, не может служить поводом для немедленного проведения терапии синтетическими препаратами.

Однозначно специфическое лечение проводится при наличии у пациента пониженного аппетита, длительного поноса и похудания и выявлении паразитов в анализах кала.

Бессимптомных носителей можно не лечить.

Схема лечения лямблиоза у детей включает соблюдение диеты (ограничение сладостей, жирных блюд, кондитерских изделий), гигиенических правил и проведение курса медикаментозной терапии.

Какие препараты применяются при лямблиозе у ребенка чаще всего:

  1. Метронидазол – назначают в дозе по возрасту малыша двумя короткими курсами по 5 дней с перерывом тоже 5 дней. Между курсами таблеток желательно принять сорбенты – Фильтрум, Смекта, Энтеросгель или др. Для усиления эффекта одновременно используются желчегонные средства по выбору врача.
  2. Тинидазол – им можно лечить лямблиоз у школьников старше 12 лет, курс длится 3 дня, расчет дозы препарата – 50 мг на каждый кг массы тела в день.
  3. Тиберал – при массе тела более 35 кг надо принимать 1,5 г 1 раз в сутки 2 дня, если вес до 35 кг (но не менее 12 кг), то расчет дозы – 40 мг на один кг веса.
  4. Макмирор – это средство является резервным при лямблиозе, разовая доза составляет 10 или 15 мг на каждый кг веса, принимать надо 2 или 3 раза в день по назначению доктора, курс 7 дней.

Какой врач обычно лечит лямблиоз у детей? При подозрении на паразитарную инвазию обращаться надо к педиатру или семейному доктору, кроме них данной проблемой занимается гастроэнтеролог и инфекционист.

Видео: симптомы и лечение лямблиоза

Вывод

Владеть информацией о том, что это такое лямблии у детей, важно для всех родителей в связи с большой распространенностью проблемы. Насторожить должны частые поносы, сниженный аппетит и похудание. Раннее обучение малышей гигиеническим навыкам поможет уберечь их от инвазии и заражения паразитами.

Симптомы присутсвия лямблий у детей и лечение от болезни

Детский лямблиоз и причины заражения паразитами

Что такое лямблии? Это паразиты, заражение которыми происходит только в тех случаях, когда в детский организм попадает больше 10 цист. Первые признаки лямблиоза у детей появляются значительно позже, когда неподвижные формы паразитов достигают слизистой кишечника. Факторы заражения этим паразитарным заболеванием:

  • песок, грунт во дворе или в песочнице;
  • через игрушки или грязная посуда (их следует очищать каждый день);
  • с продуктами питания (немытые фрукты и овощи);
  • через грудное молоко (от матери к ребенку);
  • с неочищенной водой.

Признаки лямблий на начальных стадиях заметить крайне трудно, а вот ярко выраженные симптомы лямблиоза у детей могут насторожить заботливых родителей.

Опасность паразитарного заболевания у детей

О том, как вылечить лямблии у ребенка должны беспокоиться родители, ведь у такого паразитарного заболевания нередко возникают серьезные осложнения. На фоне ухудшения общего состояния ребенка, возникает гастрит, дисбактериоз и дуоденит. Размножение лямблий сопровождается их перемещением по здоровым органам и тканям. В печени запущенный без должного лечения лямблиоз вызывает воспаление и холецистит, заброс желчи в протоки поджелудочной железы может спровоцировать панкреатит Негативные перемены в детском организме продолжаются по мере прогрессирования паразитарной болезни, вызывая непроходимость кишечника. Лечить лямблиоз у детей необходимо при возникновении первых симптомов заболевания.

Читайте также:  Когда переходить на смешанное питание: схема ввода смеси и причины перехода

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Диагностика лямблиоза у грудничка

Диагностика лямблиоза у детей, особенно у самых маленьких – грудничков, у которых течение заболевания отмечается тяжелой симптоматикой, не менее важно, нежели последующее эффективное излечение. Выявить лямблии у ребенка можно с помощью простых исследований кала или крови, но прежде проявляются первые признаки паразитарного заболевания:

  • понос (при жидком стуле – фекальные массы с неприятным запахом);
  • боль в нижней части живота;
  • тошнота и периодическая рвота;
  • резкое похудение;
  • перепады температуры тела (озноб, в осложненной форме – лихорадка);
  • аллергические реакции кожи и дерматиты;
  • сухой кашель.

Как определить лямблии у грудника? Паразитарное заболевание выражается в спутанной симптоматике и для человека, ранее не сталкивающегося с такой проблемой, связать признаки болезни трудно. Лечение лямблиоза у грудного ребёнка начинается с полной диагностики организма. Важно выявить не только точный тип заболевания (определенные паразиты и их возможная численность), но и сопутствующие осложнения.

Для обнаружения паразитов родителям необходимо проявить повышенное внимание к поведению грудничка. С детьми старшего возраста проще, так как она выказывают жалобы в словесной форме, а вот новорожденные «говорят» о дискомфорте и болях по-другому – через капризность, плачь или потерю аппетита. У детей старше трех лет отмечаются кожные аллергии в виде крапивницы и повышенной температуры тела, которые трудно проигнорировать. Если простейшие обнаружены на ранних стадиях, тогда лечебные мероприятия пройдут быстро и без осложнений, а вот запущенные недуги тревожат ребенка на протяжении длительного периода о том, как вывести лямблии у ребенка знает только опытный специалист, поэтому пренебрегать помощью лечащего врача и заниматься самолечением – опасно и безответственно со стороны родителей.

Диагностика паразитарного заболевания

Паразитарные заболевания диагностируют комплексно, основываясь на результатах лабораторных анализов. Диагноз «лямблиоз» у ребенка устанавливается врачом-паразитологом или гастроэнтерологом. Как выявить точный тип паразитов, поражающих кишечник ребенка? Методы диагностики, которые помогут в постановке правильного диагноза:

  1. Анализ крови на наличие антител. Такой вид лабораторных исследований позволяет поставить диагноз даже на начальных стадиях заболевания. На анализ берется кровь, но только после предварительной подготовки пациента.
  2. Исследование фекалий. Не менее эффективный способ выявления лямблий – исследование каловых масс, которые берутся на анализ с утра. Точность определения лямблии в кале зависит от степени запущенности заболевания и условий забора биоматериала. Для выявления паразитов на поздних стадиях болезни, копрограмма назначается в обязательном порядке.

Сбор кала осуществляется в стерильную баночку и передается для дальнейших исследований в течение двадцати минут. Рекомендуется, особенно в случаях взятия биоматериала дома, на баночке указывать точное время сдачи каловых масс.

  1. Клинические анализы крови. Обычный анализ крови не всегда точен, поэтому проводятся дополнительные исследования плазмы. Многие специалисты назначают дополнительные анализы с целью подтверждения диагноза, ведь подвергать пациента (особенно детей) медикаментозному лечению с использованием противогельминтных препаратов без точного диагноза не стоит.

Для определения эозинофилов взятие плазмы происходит натощак. Прием пищи разрешается за десять часов до забора крови.

  1. Дуоденальное зондирование. Метод, определяющий наличие простейших, проводится у детей старше десяти лет. Их организмы достаточно выносливы к воздействию зонда на слизистую кишечника.

Этапы терапии от паразитов

Главный вопрос, который возникает у родителей, как лечить лямблии у детей? Современная медицина позволяет полностью избавиться от взрослых особей простейших, паразитирующих в просвете тонкого кишечника. Рекомендации, как лечить лямблиоз, может дать только опытный специалист, самолечение в случае детского лямблиоза, исключается. Грамотный подход к возникшей проблеме предполагает прохождение поэтапного лечения, которое не навредит детям.

Лямблиоз у детей

28 апреля 2017, 18:38 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 543

Как появляются лямблии у детей? Под лямблиозом понимают паразитарную инфекцию, которая развивается из-за лямблии — одноклеточного простейшего организма. Паразиты распространяются в области тонкого кишечника и печени, что ведет к нарушению работы органов малыша. Как передается паразитарная болезнь, и какое средство вылечит ребенка, если нашли глисты?

Общие сведения о недуге

Первые сведения о паразитах появились в 1959 году благодаря работам ученого Д. Ф. Лямблия. На протяжении многих лет ученые утверждали, что недуг поражает только ослабленный организм, а у здорового человека вредоносных микроорганизмов не бывает. Позже выяснилось, что лямблии приносят вред детскому организму, и передаются от одного маленького пациента другому.

Заболевание редко развивается у взрослых и у подростков из-за того, что их иммунная система способна бороться с инфекцией, а иммунитет малыша достаточно слаб, чтобы побороть недуг. Несмотря на маленький размер, простейшие вредят здоровью человека, нарушая функционирование как отдельных органов, так и организма в целом. При этом живой микроорганизм невозможно обнаружить в каловых массах из-за того, что при попадании в окружающую среду он гибнет. При неприятных симптомах запрещается самостоятельно принимать препараты, а лучше проверить ребенка у врача.

Причины и откуда берутся лямблии?

Лямблиоз у детей диагностируется во всем мире, а наибольшее количество пациентов наблюдается в странах, где не соблюдаются санитарные нормы. Цисты лямблий выделяются людьми и хранятся в грунте долгое время. Сами паразиты, когда выходят из тонкого кишечника, гибнут через 30 минут. Микроорганизмы невозможно убить химикатами, применяемыми в быту для дезинфекции помещений и предметов. Для борьбы с цистами используют ультрафиолет, кварц, воду очень высоких или низких температур.

Какие бывают причины лямблиоза? Существует несколько путей заражения паразитарным недугом:

  • Лямблии у ребенка обнаруживаются после взаимодействия с уже зараженным пациентом посредством общих игр и использования общих предметов в быту. Кроме того, недуг развивается у малышей, которые грызут ногти, игрушки или карандаши.
  • Микроорганизмы попадают при употреблении неочищенной зараженной воды, потому что не во всех городах есть возможность очищать водные потоки.
  • Лямблии в печени у детей диагностируются после купания в водоемах, где малыш может наглотаться зараженной воды.
  • Недуг развивается на фоне употребления плохо промытых овощей и фруктов, а также при некачественной обработке продуктов.

Вернуться к оглавлению

Чем опасны паразитарные микроорганизмы?

При попадании цист в кишечную среду малыша, лямблии активно размножаются за счет питательных веществ, накопившихся в организме человека. В результате у маленького пациента наблюдается нехватка витаминов, минералов. Постепенно развивается авитаминоз. Несмотря на маленький размер вредоносных микроорганизмов, они самостоятельно развиваются, нанося серьезный урон.

При попадании инфекции в организм начинается выделение токсинов в кровь. Вследствие этого снижается защитный уровень иммунитета, а у ребенка развивается аллергия, даже на слабый аллерген. Лямблиоз у ребенка ведет к развитию не только аллергии, но и хронического бронхита, частых простудных недугов, бронхиальной астмы и атопического дерматита. При болезни наблюдаются симптомы, характерные и для других недугов, поэтому не всегда удается сразу определить причину нарушений в организме малыша. При своевременной диагностике будут обнаружены цисты лямблий в кале у ребенка, и будет назначен курс лечения.

Классификация микроорганизмов

По МКБ существует 2 типа заболевания: лямблионосительство (тип, развивающийся без ярко выраженных признаков) и клинически выраженный тип. Последний вид делится на недуг кишечника (развивается в форме энтерита, гастродуоденита), гепатобилиарный подвид, который связывают с дискинезией желчевыводящего пути, и недуг, протекающий на фоне других болезней.

Паразитарные микроорганизмы проявляются в 2-х формах: вегетативной и в виде цист. Первый вид грушевидной формы, при это передняя часть микроорганизма закруглена, а задняя — имеет острое окончание. Длина — 0,5 миллиметра. К слизистой оболочке человека микроорганизм прикрепляется с помощью диска, а 4 пары жгутиков помогают ему передвигаться.

Читайте также:  Симптомы проблем с печенью, поджелудочной железой и желчным пузырем — возможные болезни и их признаки

Вторая форма — цисты, размер которых составляет не более 1-го миллиметра. Микроорганизм этого типа неспособен к передвижению, но они необходимы для дальнейшего размножения паразитов. После выведения из организма цисты распространяются в окружающей среде, вследствие чего заражаются другие люди. При попадании в организм здорового человека отпадает оболочка цист, и они передвигаются в кишечной среде.

Какие наблюдаются симптомы?

Симптомы лямблиоза у детей похожи на признаки других недугов, поэтому врачу не всегда удается с первого раза поставить диагноз. В любом случае, если у малыша обнаружили 2 и более неприятных симптомов, следует сразу обращаться к специалисту, который проведет комплексную диагностику. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность развития осложнений. Выявление недуга возможно только при обследовании у специалиста. К основным симптомам лямблиоза относят:

  • появление субфебрильной температуры, которая наблюдается больше 14-ти дней без веских причин;
  • нарушение пищеварительных процессов (поносы, диарея), которое часто может наблюдаться и при дисбактериозе;
  • резкое увеличение лимфатических узлов;
  • ночные скрипы зубов, проявляющиеся во время сна;
  • повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, трудность в восприятии новой информации, состояние апатии;
  • увеличение показателя эозинофилов в крови;
  • проявление тянущих болевых ощущений в зоне живота, при этом маленькому пациенту трудно показать место, где локализируется боль;
  • удушающий кашель;
  • увеличение печени и селезенки;

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Как выявить лямблии у маленьких пациентов? Ведь при лямблиозе появляются симптомы, характерные для других недугов. Если болезнь не выявили вовремя, то у малыша развиваются негативные последствия. Чем дольше недуг не поддается лечению, тем сложнее в дальнейшем побороть микроорганизмы. Для диагностики лямблиоза применяют ряд методов, но в зависимости от ситуации возникает необходимость только в одном или в нескольких диагностических способах.

  • Диагностический комплекс включает в себя серологическую диагностику, при котором исследуется анализ крови малыша. Таким способом выявляются антитела, которые вырабатываются при распространении паразитов в человеческом организме. Минус данного метода заключается в том, что его эффективность проявляется в первые 3—4 недели после распространения лямблий.
  • С помощью копрологического способа исследования определяется наличие лямблий в каловых массах. Но при анализе кала не всегда удается обнаружить микроорганизмы.
  • Еще одним методом является дуоденальное обследование, при котором исследуется желчь ребенка. Именно в желчи микроорганизмы выявляются всегда, но процедуру нельзя проводить на пациентах, не достигших 10-ти лет.

Вернуться к оглавлению

Как лечить детей от вредоносных лямблий?

Чтобы вывести лямблии из организма ребенка, назначают определенные этапы лечения, во время которых маленький пациент избавится от паразитов без ущерба для организма. Прежде всего, для малыша назначается диета, при которой запрещается употребление острых и жирных блюд, сладостей и мучной продукции. Ребенка нужно кормить кашами, приготовленными на воде, добавляя небольшое количество фруктов и овощей.

Медикаментозная терапия

Только после диагностики врач прописывает медикаментозное лечение, включающее препараты, которыми нужно лечить лямблии у детей. При лямблиозе применяют «Метронидазол», однако он разрешен маленьким пациентам, которым исполнилось 2 года. Лечение лямблиоза у детей подразумевает прием «Альбендазола» или «Фламина», у которых нет возрастных ограничений для применения лекарства. Также пациенту прописывают препараты, направленные на повышение иммунитета (препарат «Диуцифон»), на восстановление кишечной микрофлоры (сорбенты «Смекта», «Полисорб»).

Лечение народными способами

Средства народной медицины можно принимать только после консультации с врачом, чтобы не вызвать аллергические реакции. Лечение лямблий у детей возможно в случае применения огуречного настоя, а также на лямблиоз влияет отвар корней одуванчика. Вылечить пациента от паразитарных микроорганизмов поможет толокнянка и осиновый отвар. Однако по доктору Комаровскому любые паразиты лечатся лишь в крайних случаях, когда симптомы сильно беспокоят малыша и нужно вывести лямблий, но без вреда для организма.

Профилактика заболевания

Лучшее средство защиты от недуга — профилактика лямблиоза, которая касается не только детей, но и остальных членов семьи. Чтобы ребенку не пришлось лечиться от лямблий, родители должны уже в первый год жизни малыша следить за тем, чтобы он не сосал палец, не грыз ногти и не брал в рот грязные игрушки. Купаться нужно только в проверенных водоемах. Употребляемые овощи и фрукты предварительно обрабатываются, а используемая вода должна быть только кипяченой, ведь большие температуры губительно влияют на лямблии.

Лямблиоз у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет паразитарную инвазию, возбудителями которой являются одноклеточные организмы – лямблии.

Причины

Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых являются Lambliaintestinalis (Giardialamblia, Giardiaintestinales, Giardiaduodenalis), которые представляют собой одноклеточные жгутиковые микроорганизмы, которые паразитирует в кишечнике. В организме людей лямблии могут выявляться в двух формах – вегетативной, которая выявляется в верхних отделах тонкого кишечника, и споровой, цистной, обнаруживающейся в толстой кишке и откуда выделяющуюся с испражнениями во внешнюю среду. В вегетативной форме лямблии отличаются низкой устойчивостью во внешней среде и вне организма хозяина быстро погибают, цисты способны сохранять жизнеспособность до 70 дней во влажной среде и до 3 месяцев в водопроводной воде.

Лямблии могут паразитировать в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана, в связи с этим принято считать, что основным резервуаром инфекции является инфицированный человек. Установлено, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет примерно 900 миллионов цист паразита вместе с калом, между тем для заражения ребенка достаточно от 8 до 10 цист.

Заражение детей лямблиозом происходит фекально-орального путем, при проникновении цист паразитов в пищеварительный тракт ребенка с водой, пищей, при использовании общих игрушек, посуды и предметов гигиены, а также через грязные руки. Инфицирование новорожденных детей может происходить в родах при прорезывании головки. Если в семье один или несколько детей больны лямблиозом, то паразит имеется у всех остальных членов семьи.

Симптомы

У большинства детей, страдающих лямблиозом отмечается развитие абдоминального синдрома, характеризующегося приступообразной болью в животе, которая не связана с приемом пищи. Иногда интенсивность болевого синдрома у детей может быть настолько выражена, что патология ошибочно принимается за симптомы острого живота.

Диспепсические нарушения у детей с лямблиозом могут проявляться снижением аппетита, отрыжкой, изжогой, тошнотой, горечью во рту и вздутием живота. У ребенка возникает дисбиоз, на фоне которого отмечается учащение стула, при этом кал становится жидким, пенистым, зловонным. Иногда учащение дефекации может варьироваться от 3до 5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея. Довольно часто у детей с данным заболеванием отмечается чередование запоров и диареи. В результате нарушения кишечного всасывания и расстройства стула происходит снижение массы тела и развивается гипотрофия.

Иногда у детей выявляются аллерго-дерматологические проявления лямблиоза. В этом случае на коже ребенка может отмечаться появление мелкоточечной розовой сыпи по типу крапивницы, выраженного кожного зуда, а у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь. Иногда отмечается развитие аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, атопического дерматита, отека Квинке, бронхиальной астмы. Иногда у ребенка на фоне угнетения центральной нервной системы отмечается развитие астено-невротического синдрома, вследствие чего у малыша появляется повышенная утомляемость, снижение работоспособности и эмоционального тонуса, происходит появление раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружений, бруксизма и тиков.

Диагностика

В связи с тем, что симптомы инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом в течении длительного времени могут безрезультатно проходить лечение у разных специалистов.

Самой доступной формой диагностики лямблиоза у детей является выявление цист лямблий в кале. Помимо этого, широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей, направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

Лечение

Лечение лямблиоза у детей направлено на эрадикацию паразита и устранение клинических проявлений. При выявлении лямблиоза у ребенка должно проводиться лечение всех членов семьи и домашних питомцев.

Для получения максимального эффекта необходимо соблюдение диеты, режима питания и устранение холестаза. С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов, при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. Также таким больным показан прием холекинетиков и проведение слепых тюбажей по Демьянову. При обнаружении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

Этиотропная терапия лямблиоза у детей основана на проведении противолямблиозных препаратов, которые относятся к группе нитроимидазолов и производных нитрофуранов. Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей подбирают индивидуально.

После завершения терапевтического курса рекомендовано повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении патологии проводятся два цикла лечения разными препаратами.

Профилактика

Профилактика лямблиоза у детей основывается на выявлении и лечении бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей, привития детям гигиенических навыков и проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.

Ссылка на основную публикацию