Серная пробка в ухе у ребёнка: почему появляется и как исправить положение в домашних условиях? - Doctor-Lurye.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Серная пробка в ухе у ребёнка: почему появляется и как исправить положение в домашних условиях?

Как убрать серную пробку в ухе у ребенка?

Доброго времени суток, уважаемые родители. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет серная пробка в ухе у ребенка. Вы узнаете, по каким причинам она образовывается, какими симптомами характеризуется. Вам станут известны методы ее удаление, как в домашних условиях, так и в поликлинике.

Причины

  1. Надменный уход за слуховым проходом. Если родители слишком часто чистят ребенку ушки, они провоцируют увеличенную выработку серы. Вследствие этого корочки вовремя не выходят и формируют пробки. Именно поэтому не рекомендовано проводить очистку чаще, чем раз в неделю.
  2. Использование ватных палочек может приводить к тому, что сера будет сильнее утрамбовываться, а не выводиться наружу.
  3. Повышенная сухость воздуха в комнате, где находится малыш. Является наиболее частым фактором, влияющим на возникновение пробок.
  4. Особенности анатомического строения ушей. Не является отклонением, не нуждается в особом лечении, однако, необходимо быть осторожным и следить за состоянием ребенка.

Признаки

У некоторых малышей можно визуально обнаружить наличие серы в ухе, тогда как у других об этом могут свидетельствовать лишь определенные симптомы.

  1. У малыша снижается слух. Характерно то, что ребенок будет переспрашивать, может не откликаться, будет пугаться, когда кто-то заходит в комнату, потому как не будет слышать приближающиеся шаги.
  2. Головная боль, возможно головокружение. Характерным может быть наличие шума, также звона в ушах.
  3. Кашель также может характеризовать наличие пробки.
  4. Свойственно закладывание уха в процессе купания вследствие попадания на ушную серу жидкости, которая ведет к набуханию, из-за чего увеличивается пробка и полностью закупоривает проход.

Для наглядного примера предлагаю вам рассмотреть фото серной пробки в ушах детей.

Возможные осложнения

Если уши не были своевременно очищены от пробки, то могут возникнуть трудности со слуховым восприятием. Это явление поведет за собой ряд последствий:

  • серьезное нарушение слуха;
  • хронический ринит;
  • пролежни ушного прохода;
  • воспаление из-за активной деятельности микроорганизмов, которые могут содержаться в сере.

Помощь дома

Если вас интересует вопрос, как убрать серную пробку у ребенка из уха, то существует несколько способов, в том числе, и домашнего применения.

  1. Содоглицериновые капли. Можно заказать по рецепту в аптеке. В ушки ребенка закапывают от пяти до десяти капель, оставляют на 15 минут, которых хватает, чтоб размягчить пробку. После этого наклоняют голову малыша — сера должна вытечь из ушка.
  2. Спрей Ваксол представляет собой специальное оливковое масло. Рекомендован для применения после года. За один раз используется до двух аппликаций. Процедуры можно проводить до пяти дней.
  3. Спрей или капли Ремовакс. Назначают пятнадцать капель в ушной проход. После закапывания мочку оттягивают вверх, массируют круговыми движениями. Затем вставляют вату минут на двадцать. Лекарство применяют до пяти дней.
  4. Если Вас интересует вопрос, как промыть ухо от серной пробки ребенку, то хорошо себя зарекомендовал препарат А Церумен. Миллилитр этого средства закапывают в ушной проход, ожидают минуту. После этого вытекает содержимое ухо. Применяют утром и вечером в течении трех дней.
  5. Использование перекиси (трехпроцентной). Карапуза кладут на бок, оттягивает мочку уха, вводят десять капель, ожидают десять минут. Перекись начнет пениться, может шипеть. Спустя назначенное время голову нужно наклонить, чтобы смогла стечь жидкость. Ушной проход сушат, вставив вату. Процедуру проводят до шести раз в сутки.
  6. Фитосвечи. Ушко смазывают кремом (детским). Малыша кладут на бок. Кладут салфетку так, чтоб совпадала прорезь с отверстием уха, или используют пластиковую тарелку, в которой предварительно сделали отверстие. Узкий конец специальной свечи помещают в слуховое отверстие. Свечка поджигается с широкого края. Родители ожидают, пока она догорит до отмеченного места. После этого извлекается и тушится в воде. Берут ватные турундочки, смачивают их в спиртовом растворе, удаляют вытекшую серу. На пятнадцать минут в ушки закладывают вату.

Моя мама использовала именно свечи, когда у сестренки были проблемы с ушными пробками. Со стороны процедура выглядело устрашающе, но оказалась весьма эффективной.

Процедуры в поликлинике

Если родители не знают, что делать с пробкой в ухе малыша или не хотят заниматься самолечением, они обратятся в поликлинику. Отоларинголог осмотрит ребенка и назначит один из трех возможных вариантов.

  1. Сухой. Процедура проводится без использования жидкостей. В частности показана детям с тугоухостью. Врач воспользуется крючком и пинцетом для удаления пробки.
  2. Мокрый. В специальный шприц, объемом от 100 до 150 мл, набирается раствор калия перманганата с фурацилином. Жидкость подогревают до температуры тела. Доктор оттянет ушко ребенку и под напором ведет раствор. Под давлением струи пробка выведется вместе с жидкостью.
  3. Мокрый с предварительным размягчением. Если доктор заметит, что пробка достаточно плотная, сразу удалить не выйдет, то назначит применение антисептика — перекись водорода (3 процентов) от трех до пяти капель в ушной проход на протяжении трех дней. Данная процедура повлияет на размягчение пробки. Нужно быть готовым к тому, что у ребенка может ухудшиться слух, ведь жидкость будет впитываться, пробка будет разрастаться.

Профилактические меры

  1. Раз в неделю очищайте уши ребенка. Используйте только средства, предназначенные для этой процедуры.
  2. Ушки чистите аккуратно, круговыми движениями без излишнего напора.
  3. Чтобы способствовать лучшему отделению серы, самостоятельному выведению ее из ушей, необходимо ежедневно по нескольку раз тянуть мочки вниз. Это своеобразная гимнастика.
  4. Если планируется посещение бассейна, то необходимо применять спрей Ваксол раз в сутки.
  5. Во время принятия водных процедур лучше использовать ушные тампоны.
  6. После воды протирать ушки карапуза, на пару минут оставлять в них ватные жгутики, чтобы могла впитаться излишняя жидкость.

Теперь вы знаете, как выглядит серная пробка, какие манипуляции можно проводить, чтобы от нее избавиться. Соблюдайте меры предосторожности, чтобы избегать образования пробок. Если вы не хотите обращаться в поликлинику к специалисту, планируете провести процедуры дома, то лучше все-таки проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящие препараты для промывания ушей.

Ушная пробка у детей: особенности и удаление в домашних условиях

Если ребенок стал жаловаться на шум в ушах и на снижение слуха, это еще не означает, что у него появились серьезные проблемы со здоровьем. Возможно, причина кроется в довольно банальной ушной пробке, которая в детском возрасте встречается довольно часто.

Ее удаление поможет вернуть слух в полной мере, главное, сделать это правильно.

Что это такое?

Ушную пробку в медицине называют серной: речь идет об одноименной ЛОР-патологии, суть которой заключается в полной или частичной закупорке наружного слухового прохода большим количеством накопившейся ушной серы. Эта сера – результат работы серных желез, которые располагаются в хрящевом отделе наружного уха. Она вырабатывается для того, чтобы барабанная перепонка не пересыхала, чтобы в ухе поддерживалась естественным образом чистота и порядок. Сера смешивается с секретом сальных желез, а также с частицами пыли, отшелушившегося эпителия. Именно таков состав ушной серной пробки.

Когда человек сосет, глотает, говорит, жует, в движение приходят височно-нижнечелюстные суставы, и именно это движение позволяет скоплению серы вполне естественным образом покидать ушко. Этот процесс ежедневный, на него никто не обращает внимания.

Пробка начинает образовываться тогда, когда это естественное очищение уха по каким-то причинам затрудняется. Тогда она накапливается и постепенно закупоривает слуховой канал, что и проявляется характерными признаками.

Ушные пробки бывают разными. Все зависит от того, какую консистенцию они имеют. Выделяют:

  • пастоподобные пробки (светлые и желтоватые, довольно мягкие);
  • пластилиноподобные (коричневые, густые и вязкие);
  • твердые (сухие, темные, порой почти черные).

Пробки мягкие, если их не удалить вовремя, имеют свойство переходить в твердую сухую форму. Если долго не удалять и сухую пробку, она может стать причиной пролежней в костном отделе.

Причины

Причины, по которым у ребенка может оказаться нарушенным процесс естественного очищения уха от серного секрета, могут крыться в том, что серные железы начинают вырабатывать секрета больше, чем требуется. Такое происходит в том случае, если у ребенка в ухо попадает инородное тело, начинается отит, в уши часто попадает вода. Отдельно нужно сказать о детках, которые носят слуховые аппараты и часто используют наушники – у них вентиляция слухового отверстия снижена, что заставляет сальные и серные железы работать в несколько раз активнее.

Важно! Родители, которые особенно усердно чистят уши детям ватными палочками, сами провоцируют образование ушной пробки. Палочки раздражают серные железы, на что они реагируют повышенной секрецией. Кроме того, палочкой родители проталкивают серу глубже, в костный отдел ушка, и утрамбовывают ее.

Ватные палочки к тому же создают реальный риск травмирования барабанной перепонки, и в 75% случаев таких травм врачи констатируют ранение перепонки именно палочками, которыми родители так усердно чистили уши любимому чаду.

А ведь упоминание о том, что их нельзя использовать для гигиены внутренней части уха и носа, находится на упаковке.

Привести к образованию ушной серной пробки могут некоторые анатомические особенности строение органов слуха у конкретного ребенка – если слуховые проходы узкие или извилистые, то их естественное самоочищение затруднено по механическим причинам. Такие проходы обычно наследуются от кого-то из предков.

Если ушная пробка у ребенка образуется с завидной регулярностью, то стоит обратить внимание на условия жизни малыша: не исключено, что в доме слишком жарко, слишком сухой воздух.

Как распознать?

Не стоит полагать, что пробка обозначится сразу. Очень долго она может оставаться незамеченной и не проявляться никакими признаками.

Только тогда, когда слуховой проход будет закрыт на 70% и более, проявятся первые симптомы.

Обычно им предшествуют некие события, в которых становится возможным разбухание пробки, например, купание в бассейне или море, посещение бани, обычное купание в ванне.

Читайте также:  Закаливание ребенка от года до 3 лет: принципы процедуры и технология выполнения

Появляется ощущение заложенности в ушке, субъективный шум, звон, могут быть болевые ощущения. Маленький ребенок начинает чесать ухо, дети постарше жалуются на то, что слышат свой собственный голос с усиленным резонансом. Это явление в медицине называется аутофонией.

Снижается слуховое восприятие, что ребенком может никак не ощущаться, а вот окружающим становится заметно почти сразу – малыш не отзывается на обращение с обычной громкостью, переспрашивает, просит сделать мультфильм погромче.

Если пробка расположена глубоко и давит на барабанную перепонку, на рефлекторном уровне развиваются такие симптомы, как покашливание, тошнота, головокружение.

Сама пробка зачастую видна даже без специального оборудования, выглядит она как темное пятно внутри слухового канала.

Что делать?

Многие думают, что от скопления серы в ухе легко избавиться своими силами, в домашних условиях. Но это серьезное заблуждение, которое может стоить малышу слуха.

Любые попытки своими силами вытащить пробку из детского ушка дома при помощи острых предметов, пинцета, булавочки, ватных палочек или иных доступных средств категорически недопустимы.

Дома нет возможности оценить точное расположение, консистенцию пробки. Это может сделать только отоларинголог при помощи такого прибора, как отоскоп, и гибкого зонда для определения плотности серной массы. Доктор также определяет точные размеры, расположение, наличие или отсутствие сопутствующих проблем, например, пролежней или давления на барабанную перепонку. И только после этого принимается решение о том, каким способом освобождать ушко малыша от неприятного скопления серного секрета.

Поэтому с ушной пробкой следует незамедлительно обратиться к детскому ЛОРу в поликлинику. Этот специалист проведет все необходимые манипуляции самостоятельно.

Промывание слухового канала

Наиболее часто для того, чтобы убрать скопление серы, применяют промывание слухового канала. Для этого используют раствор фурацилина или светлый слабый раствор марганцовки, согретый предварительно до температуры тела ребенка. Если жидкость будет более горячей или холодной, не исключено, что, помимо неприятных ощущений, у малыша появятся неадекватные реакции вестибулярного аппарата.

Для промывания применяется шприц Жане или обычный большой одноразовый шприц емкостью в 20 мл. Родителей просят подержать ребенка – он не должен крутиться и ерзать во время манипуляции. Его спонтанные движения могут привести к механическому травмированию ушка. В пространство слухового канала направляют под давлением струю жидкости. Пробка постепенно вымывается.

Но данный способ эффективен только в том случае, если сама пробка имеет пастообразную либо пластилинообразную структуру. Если она жесткая и сухая, ее рекомендуется предварительно размочить. Для этой цели родителям рекомендовано два или три дня закапывать ребенку в ушко перекись водорода в концентрации 3%. Потом нужно будет прийти на прием повторно и попробовать вымыть размягченную ушную пробку вышеописанным методом.

Растворение твердых пробок

Для растворения твердых пробок в ушах существуют и специальные растворы, например «Ремо-вакс» или «А-Церумен». Но их доктор назначит только в том случае, если у малыша раньше никогда не была нарушенной барабанная перепонка. Если был отит, есть признаки воспаления в настоящее время или у ребенка ранее была диагностирована тугоухость, пробку растворять не будут – ее попытаются просто достать. Для этого врачи применяет специальный пинцет и зонд с крючком на конце.

После того как пробку получится убрать, врач еще раз внимательно осмотрит больное ушко отоскопом и посоветует на несколько часов закрыть слуховой проход сухим ватным тампоном.

Попытки удалить пробку в домашних условиях без оценки ее консистенции, расположения, размера могут привести к перфорации барабанной перепонки, травмированию костного отдела наружного уха или нечаянному проталкиванию пробки глубже.

Обычно после удаления в условиях медицинского кабинета неприятные симптомы отступают почти сразу, а слух восстанавливается в течение нескольких часов.

Профилактика

Не допустить рецидива или избежать первичного образования ушных пробок помогут несколько простых правил: взрослые должны помнить о том, что влажность в комнате, где живет ребенок, должна быть достаточной – около 50-60%. Тогда вероятность патологической закупорки слухового канала будет минимальной.

Чистить ушки малышу нужно не ватными палочками, как думают некоторые, а ватными турундами-жгутиками, собственноручно скрученными из обычной медицинской ваты.

Многие думают, что серные пробки происходят из недостатка гигиены, на самом деле в большинстве случаев они происходит от ее избытка. Некоторое количество серы должно находиться в ухе постоянно для поддержания нормального «климата», в котором погибают болезнетворные микробы, вирусы. Если вычищать всю серу регулярно, то железы будут продуцировать ее в избытке, с запасом, что само по себе повышает вероятность патологического накопления секрета.

Если у малыша уже были 1-2 эпизода образования ушной серной пробки, то стоит водить его к ЛОРу раз в полгода для профилактического обследования. А при плановом посещении педиатра с грудничком нужно всегда напоминать доктору о необходимости заглянуть и в ушки, ведь серная пробка хорошо видна и без специального оборудования, а потому обнаружить ее можно еще до того, как стартуют неприятные симптомы патологии.

Отзывы

По отзывам родителей, оставленным на тематических форумах в интернете, с ушными пробками некоторые сталкиваются по несколько раз в год. Особенно часто они появляются у детей в возрасте 2-3 года. О процедуре промывания ушка отзывы не слишком положительные – дети обычно довольно тяжело воспринимают такую манипуляцию, у некоторых даже возникает тошнота и головные боли.

Для профилактики многие используют капли «Ремо-вакс», если нет противопоказаний. Мамы утверждают, что это средство ухода за детскими ушками не только позволяет забыть о скоплении серы, но и является действенной профилактикой отитов.

Подробнее об ушной пробке у детей смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Серная пробка у ребенка

Общие сведения

Серная пробка у ребенка – частичная или полная обтурация наружного слухового прохода скоплением собственного секрета (ушной серы) и слущенного эпидермиса. Проблема серных пробок достаточно распространена во взрослой и детской отоларингологии. Ежегодно серная пробка диагностируется у 4% населения, в том числе у детей. Серная пробка может образоваться даже у ребенка грудного возраста, а 20% грудничков нуждаются в удалении серной пробки детским отоларингологом.

Ушная сера является секретом церуминозных (серных) желез, расположенных в коже перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода, смешанным с секретом сальных желез и слущенным эпителием. Основные биохимические компоненты серы представлены липидами, холестеролом и ненасыщенными жирными кислотами. Противогрибковая и антибактериальная активность обеспечивается кислой реакцией (рН-4-6), ферментами, жирными кислотами, лизоцимом и иммуноглобулинами. Основная функция ушной серы заключается в естественном очищении слухового прохода от отмерших клеток, частиц пыли; защите от различных экзогенных биологических и физико-химических воздействий; увлажнении и препятствии высыханию эпителия слухового прохода и барабанной перепонки.

В норме удаление ушной серы происходит самопроизвольно, благодаря движениям височно-нижнечелюстных суставов при жевании, глотании, разговоре. Однако при определенных условиях очищение наружного слухового прохода у ребенка затрудняется, а скопившийся секрет трансформируется в так называемую серную пробку.

Причины образования серной пробки у ребенка

К образованию серной пробки у ребенка может предрасполагать избыточная секреция серы, изменение ее консистенции, анатомические особенности слухового прохода.

Повышенное образование ушной серы могут провоцировать инородные тела уха, отиты у детей, попадание в уши воды, экзема, дерматиты, ношение слухового аппарата, частое использование наушников. Особая роль в гиперсекреции ушных желез и образовании серной пробки принадлежит чрезмерно усердным попыткам почистить уши ребенка с помощью ватных палочек. Это приводит к раздражению серных желез, увеличению продукции серы, а также проталкиванию, утрамбовыванию и фиксации уже имеющегося секрета в костном отделе слухового прохода. Кроме повышенного риска формирования серной пробки, такая «гигиена» чревата травмированием слухового прохода и повреждением барабанной перепонки, которые в 70% случаев у детей вызваны неправильным использованием ватных палочек.

Скоплению серы может способствовать анатомическая узость и извилистость наружного слухового прохода, которая может быть у ребенка наследственной, как и проблема серных пробок. Рецидивирующее образование сухих серных пробок у ребенка может быть связано с недостаточной влажностью воздуха в детской комнате.

Виды серной пробки у ребенка

В зависимости от консистенции секрета, у детей встречаются следующие виды серных пробок:

  • пастоподобные – имеют светлый или темно-желтый цвет, мягкую консистенцию;
  • пластилиноподобные – имеют коричневый цвет и вязкую (пластилиновую) консистенцию;
  • твердые (сухие) – цвет варьирует от темно-коричневого до почти черного; консистенция жесткая.

Мягкая и рыхлая вначале, со временем серная пробка у ребенка может приобрести плотную и даже каменистую консистенцию. Самостоятельным феноменом является эпидермальная (эпидермоидальная) пробка, образованная преимущественно слущенными чешуйками рогового слоя эпидермиса. Она имеет каменистую плотность, беловатый или серый цвет; плотно примыкает к стенкам слухового прохода, что может приводить к образованию пролежней в костном отделе.

Читайте также:  Ребенок часто болеет простудными заболеваниями – ищем причины и повышаем сопротивляемость организма

Серные массы у ребенка могут заполнять часть наружного слухового прохода (пристеночная серная пробка) или занимать весь слуховой проход целиком (обтурирующая серная пробка).

Симптомы серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может длительное время существовать бессимптомно до тех пор, пока она не перекроет слуховой проход более чем на 70%. Обычно набуханию серы и полной обтурации наружного слухового прохода серными массами предшествует попадание в ухо воды при купании ребенка. В этом случае появляется заложенность и шум (гул, звон), боль в ухе; иногда ощущения зуда наружного слухового прохода, аутофония (усиленный резонанс собственного голоса).

Характерным признаком серной пробки является снижение слуха, которое может не ощущаться самим ребенком, но быть замечено по некоторым признакам (ребенок не откликается на зов, часто переспрашивает, вздрагивает при появлении посторонних в комнате и т. д.). Признаками серной пробки у грудного ребенка могут служить беспокойство, постоянные попытки потрогать, почесать, потереть ушко.

При расположении серной пробки в костном отделе и давлении на барабанную перепонку могут возникнуть рефлекторные симптомы, включающие кашель, тошноту, головокружение, головную боль; редко – расстройства сердечной деятельности и паралич лицевого нерва.

Диагностика серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может быть обнаружена педиатром при визуальном осмотре наружного уха. Однако для точного выявления причин и сопутствующих заболеваний, а также проведения лечения серной пробки ребенок нуждается в консультации детского ЛОР-врача.

При проведении отоскопии ребенку серная пробка видна как коричневатая или черная масса, заслоняющая барабанную перепонку. При обследовании с помощью пуговчатого зонда определяется консистенция серной пробки у ребенка. В процессе аудиометрии обнаруживается характерное снижение слуха.

Серную пробку у ребенка нужно дифференцировать от инородного тела слухового прохода, сенсоневральной тугоухости, отомикоза, холестеатомы, проросшей в наружный слуховой проход.

Лечение серной пробки у ребенка

Попытки самостоятельного извлечения серной пробки у ребенка с помощью пинцета, булавки, ватной палочки недопустимы. Решение о способе удаления серной пробки принимает специалист на основании результатов эндоскопического осмотра.

Чаще всего у детей удаление серной пробки производится путем промывания наружного слухового канала. Для этой процедуры используется раствор фурацилина или слабый раствор перманганата калия, подогретый до температуры тела (во избежание реакции вестибулярного аппарата), шприц Жане или одноразовый шприц на 20 мл без иглы. Во время процедуры промывания важно хорошо зафиксировать ребенка, чтобы исключить возможные повреждения наружного слухового прохода. С помощью шприца врач под давлением подает струю жидкости в полость слухового прохода ребенка, которая вымывает серную пробку.

Если серная пробка у ребенка имеет плотную консистенцию, ее предварительно размягчают в течение 2-3 дней закапыванием в наружный слуховой проход 3% р-ра перекиси водорода. По назначению детского врача может быть рекомендован церуменолизис (растворение серной пробки у ребенка) с помощью специальных препаратов (А-Церумен, Ремо-вакс).

При наличии в анамнезе ребенка перфорации барабанной перепонки, наружного отита или стойкой тугоухости, производится инструментальное удаление серной пробки с помощью пинцета или крючка-зонда под визуальным контролем (кюретаж). Мягкая серная пробка может быть аспирирована из наружного слухового прохода с помощью электроотсоса.

После удаления серной пробки у ребенка любым способом с помощью отоскопии необходимо убедиться в полном ее извлечении, осушить слуховой проход и на несколько часов закрыть его ватным тампоном.

Прогноз и профилактика серных пробок у ребенка

После удаления серной пробки у ребенка, как правило, сразу восстанавливается слух и исчезают неприятные субъективные ощущения. У части детей происходит повторное образование серных пробок. Удаление серной пробки промыванием крайне редко (1:1000 случаев) может осложниться тошнотой, рвотой, кровотечением, разрывом перепонки.

Если у ребенка имеется повышенная склонность к образованию серных пробок, необходимо посещать отоларинголога не реже 1 раза в 6 месяцев. Категорически запрещается использовать для очистки слуховых проходов ватные палочки, а также другие травмоопасные предметы; для извлечения излишков серы из слухового канала рекомендуется воспользоваться жгутиками из стерильной ваты. Поскольку серная пробка – не редкость даже у грудничков, педиатру необходимо проводить профилактический осмотр наружного уха у детей данной возрастной категории.

Как выглядят серные пробки у ребенка в ушах и что с ними можно сделать в домашних условиях?

Образование серных пробок в слуховом канале – довольно распространенное и безобидное явление. По статистике, ему подвержены 4 процента населения России, в том числе дети. Серные пробки временно нарушают слуховую функцию, вызывают чувство заложенности и дискомфорта, которые прекращаются сразу после их удаления. Однако бывают и осложнения.

Что такое серная пробка, почему она возникла? Что делать, если вы обнаружили ее у ребенка? Как убрать? Ответим на эти и другие вопросы.

Серная пробка и ее опасные последствия

Сера являет собой смесь отмерших клеток эпителия, выстилающего слуховой канал, и выделений сальных, серных и потовых желез. В ее состав входят жиры, белки, ферменты, холестерин, иммуноглобулин и другие вещества.

Человеческий организм постоянно вырабатывает серу как средство защиты от бактерий, вирусов, грибков, пыли, инородных тел и самостоятельно выводит ее наружу. Если процесс по какой-то причине нарушен, то сера накапливается в узком проходе слухового канала, постепенно уплотняется и образует пробку.

Серная пробка способна вызвать опасные осложнения:

  • воспаление (в том числе при чересчур сильном промывании), приводящее к отитам, частичной или полной потере слуха;
  • невралгию слухового нерва из–за давления на него объемной, глубоко расположенной пробки;
  • перфорацию барабанной перепонки при удалении пробки ватными палочками или инструментами, при промывании сильной струей воды.

Серная пробка в ухе у ребёнка: почему появляется и как исправить положение в домашних условиях?

Слух — одно из важнейших чувств человека, которое позволяет ему общаться с другими людьми и находить с ними общий язык. Нарушения слуха являются весьма неприятной проблемой, но в некоторых случаях она вполне решаема. Одной из причин сниженного слуха — тугоухости, являются серные пробки. По подсчётам специалистов серные пробки возникают преимущественно у детей и пожилых людей, причем у первых несколько чаще. В чем причины появления серных пробок? Почему от них нужно избавляться и как это сделать?

Наше ухо можно разделить на три части: внутреннее, среднее и наружное ухо. Именно в наружном слуховом проходе образуется сера. Это вязкое вещество со специфическим запахом выполняет барьерную функцию. Сера вбирает в себя чужеродные агенты — бактерии, вирусы, грибки, частицы пыли и даже мелких насекомых. Таким образом, эти потенциальные возбудители патологических процессов оседают в наружном слуховом ходу, а не проникают вглубь уха. Сера также обладает бактерицидными свойствами за счет наличия ферментов, защитных белков иммунитета и своей кислой среды. Имеющиеся в ней жиры смягчают тонкую кожу наружного слухового хода, не давая ей высыхать и повреждаться.

Наружное ухо содержит большое количество микроскопических желез, которые постоянно продуцируют серу. За месяц ее образуется порядка 15-20 мг. В норме сера выводится из наружного слухового прохода в процессе двигательной активности височно-нижнечелюстного сустава. Однако в некоторых случаях самопроизвольное выведение серы затрудняется, она накапливается в наружном ухе и образует ту самую серную пробку. Пробка закупоривает слуховой ход, тем самым нарушая слух. Также она может продвигаться вглубь прохода, повреждая барабанную перепонку и слуховые косточки, что тоже становится причиной тугоухости. Более того, скопление серы с большим количеством бактерий может привести к развитию инфекционного процесса, который без должного лечения будет прогрессировать, поражая среднее и даже внутреннее ухо. Этого достаточно для того чтобы понять необходимость удаления серных пробок.

Как определить наличие серной пробки? Прежде всего, её появление часто приводит к снижению слуха, но этого может и не быть, если пробка не закрывает слуховой проход полностью. После мытья головы слух может снижаться еще больше, так как вода при этом попадает в слуховой проход и серная пробка набухает, увеличиваясь в размерах. Если пробка оказывает давление на барабанную перепонку, может возникать шум и боль в ухе, головные боли, ощущение заложенности уха и желание покашлять.

Как избавиться от серной пробки? Прежде всего, учтите, что все манипуляции нужно производить осторожно, поскольку есть вероятность загнать пробку еще глубже. Не используйте острые предметы, так как ими можно повредить не только слуховой проход, но и барабанную перепонку. В идеале удалить серную пробку должен оториноларинголог (ЛОР-врач) при помощи специального инструментария. Довольно часто на прием к этому доктору приходят не из-за серной пробки, а по причине повреждения барабанной перепонки при попытке эту пробку удалить самостоятельно.

Промывание слухового прохода при наличии серной пробки

Устранение пробки осуществляется путем ее размягчения, для чего используются специальные растворы: перекись водорода 3 %, А-Церумен, Ауди-беби и другие препараты. Они вводятся в слуховой проход под напором при помощи шприца без иглы. Проход при этом нужно распрямить, оттягивая ушную раковину вверх. После того как размякшая пробка выйдет, голова наклоняется к плечу, чтобы лишняя влага вытекла из уха. Наконец, врач осушает слуховой проход и проверяет целостность барабанной перепонки. Однако далеко не всегда этот способ может полностью избавить от серной пробки. Когда промывание слухового прохода не помогает, врач удаляет твердую пробку, используя специальный зонд, маленький крючок или пинцет. Сегодня также используется специальный прибор для очищения наружного уха от серной пробки — ирригатор. Таким образом, чтобы не повредить ухо, лучше всего не удалять пробку самостоятельно, а предоставить это дело специалисту.

Очень важно проводить профилактику образования серных пробок. Чтобы она была максимально эффективной, нужно знать, почему пробка вообще образуется. Поэтому немного коснемся причин появления серных пробок. Одна из них — нарушение нервной регуляции сальных желез наружного слухового прохода. Если чувствительные окончания прохода сильно раздражены, железы производят серу в избытке, вывестись полностью она не успевает и поэтому накапливается, образуя пробку.

Техника удаления серной пробки многократным промыванием с помощью шприца

Стимулировать рецепторы могут пыль, бактерии, то есть отсутствие регулярного гигиенического ухода за наружным ухом. Также следует учитывать индивидуальные особенности анатомического строения наружного слухового хода. Если он имеет какие-то изгибы или сужения, то сера задерживается в них. В данном случае мерой профилактики является аккуратное очищение слухового хода с применением раствора перекиси водорода, оттягивая ушную раковину кверху. Еще одной причиной образования серной пробки является повышенный уровень холестерина в крови, так как он входит в состав серы. Так что, возможно, стоит пересмотреть свой рацион и исключить из него жирные продукты животного происхождения.

К появлению пробки могут приводить воспалительные заболевания кожи слухового прохода — дерматиты. В таком случае сера уплотняется за счет примеси воспалительной жидкости, отмерших частичек кожи. Тогда стоит посетить врача и вылечить дерматит. И, конечно, серная пробка возникает по вине инфекционного процесса, вызванного наличием бактерий. Поскольку такое воспаление сопровождается выделением гноя, крови, воспалительной жидкости, образование пробки не заставит себя ждать. В таком случае нужно лечить отит, а серная пробка уйдет вместе с ним.

Напоследок не забывайте о регулярной гигиенической очистке слухового прохода. Детям ее нужно осуществлять крайне осторожно, не ватными палочками, а скатанным в тонкую трубочку ватным тампоном, смоченным специальными выше упомянутыми растворами.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

Ссылка на основную публикацию