Чем опасен высокий уровень холестерина ЛПНП и как его понизить? - Doctor-Lurye.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Чем опасен высокий уровень холестерина ЛПНП и как его понизить?

Как снизить ЛПНП холестерин – с чего начать?

Повышенный ЛПНП холестерин? Как его снизить эффективно без лекарств, на что обратить внимание в первую очередь? Предлагаем Вашему вниманию, доступные для восприятия — практические рекомендации и ценные советы: как снизить ЛПНП (LDL) холестерол?

Снижение холестерина: шаг №1 — умеренное похудение

Акцентируем Ваше внимание на том, что любое похудение должно быть умеренным. Делать это следует здоровым, (!) нормальным способом. Проконсультировавшись со своим лечащим врачом. Сегодня можно встретить множество людей, для которых чуть ли не главная цель жизни – это снижение hdl холестерола! Виной тому, агрессивная реклама лекарственных препаратов, часто сгущающая краски. Именно поэтому, некоторые товарищи впадают в крайности, и полностью исключают из рациона даже очень полезную пищу.

За массой тела обязательно нужно следить. Голландские медики, на основании двадцатилетнего исследования, пришли к выводу, что каждое увеличение веса на пол килограмма, влечет за собой повышение уровня холестерина на две единицы. Следующий весомый аргумент – чем больше масса тела, тем больше холестерола вырабатывает организм. Это логично, так мы устроены природой. Поэтому, если у Вас не только избыточный вес, но и анализы «не ахти», то нужно умеренно похудеть, для того чтобы произошло нормальное снижение ЛПНП холестерина, без ущерба для здоровья в целом.

Как снизить ЛПНП холестерин — практические рекомендации:

  • Нет — жирам!

В дневном рационе значительно сократите жирную пищу (временно ИСКЛЮЧИТЕ жареную пищу!)

  • Чаще используйте растительные масла (особенно оливковое).

Данные продукты не содержат вредный холестерин. Это можно увидеть в отдельной таблице (для масел) на нашем сайте и комментариях к ней.

  • Не стоит есть много яиц.

Это не значит, что нужно совсем от них отказаться. Просто в приготовлении пищи используйте только белки. Так как, основная концентрация холестерина в яйцах наблюдается именно в желтках.

  • Для того, чтобы снизить холестерол – налегайте на бобовые.
  • Старайтесь кушать побольше фруктов.

Именно в этих дарах природы содержатся понижающие холестерин – пектины.

  • Обязательно включите в рацион овсянку

(или же булочки из овсяных отрубей).

  • В разумных пределах кушайте говядину, телятину.
  • Ешьте побольше чеснока (не менее 2-х зубчиков за день).
  • Из ассортимента молочной продукции хотя бы временно остановите выбор – на обезжиренном молоке.

Снизить холестерин помогут физические нагрузки

Следующий шаг – это физические упражнения. Можно испытать на себе народные средства, понижающие холестерин, принимать статины и т.д. Но если у человека, в основном сидячий образ жизни, то это малоэффективно. Прогресс – это конечно здорово и интересно. Но в наши дни огромное количество людей работают в офисах, сидя за компьютерами. По возвращению домой, они опять садятся за компьютеры или ложатся на удобные диваны. Таким образом, можно медленно, но уверенно – «угробить» организм.

Правильные физические упражнения (даже элементарная зарядка по утрам) – эффективно разрушают холестериновую блокаду. Не только поднимая уровень хорошего холестерина ЛПВП, но и, снижая процент содержания плохого, т.е. ЛПНП. Интенсивные нагрузки помогают нашему организму избавиться от жиров, «оседающих» после еды. Если жир не будет долго «гостить» в крови, то вероятность того, что он не будет «прилипать» к стенкам артерий – значительно снизится.

Как выяснили ученые из Университета Брауна – у людей, которые практикуют утреннюю пробежку, организм очищается на 75% быстрее, чем у тех, кто по утрам бодрит себя, исключительно, чашечкой кофе и сигаретой.

Снижение LDL холестерола — практические советы:

  • (рекомендовано: молодым людям до 45 лет) Если Вам (!) позволяет здоровье, то включите в свое расписание утреннюю пробежку. Начинать это дело нужно поэтапно, т.е. с начала, часто чередовать бег с ходьбой. «Cо старта» не стоит штурмовать большие расстояния, начинайте с малого — от одного круга по стадиону ( не более 0,4 км).
  • (обязательно: для людей старше 45 лет) Если бегать не получается, то практикуйте ежедневные (!) прогулки на свежем возрасте (как минимум, на расстояния до 3-х километров).
  • Утренняя зарядка (обязательно:для всех возрастов!). Здесь тоже важно в начале – не переусердствовать. По началу выполняйте минимальное количество повторений, только в правильном порядке: разминка шеи – разминка пальцев, разминка кистей – разминка стоп и т.д. То есть, по принципу «верх — низ».
  • Как при «сидячей» работе, так и во время досуга перед компьютером берите «тайм аут» на 10 минут – каждый час. Старайтесь просто куда-то пройтись или же выполнить простую разминку.

К примеру, вот такую:

  • сначала разомните шею (как минимум по 7 наклонов «влево — вправо», «вверх-вниз», 7 вращений по часовой стрелке, 7 – против часовой);
  • медленно поднимитесь на носочки, а затем (в «свободном падении») опустите пятки на пол (и так 15-20 раз).
  • после этого, на вдохе – поднимите руки вверх, на выдохе – присядьте, держа руки перед собой (3 раза);
  • далее, ходьба на месте – не более минуты.

Что выбираем: сигареты или снижение холестерина?

Как любил шутить Марк Твен: «Нет ничего проще, чем бросить курить… Лично я это делал 33 раза!». Основная мысль данной статьи – это снижение уровня холестерина, а не полный отказ от вредных привычек. Не будем пугать Вас последствиями (в стиле демонстрации фото легких курильщика или других страшных вещей), только предложим альтернативу.

Безболезненная альтернатива табаку…

У любителей «подымить», образно говоря, сигарета – это эффективный инструмент для концентрации (так лучше думается) или же для расслабления. Так вот, отдыхать можно и без вреда для здоровья. Просто попробуйте вместо курения слушать хорошую, спокойную музыку. Как доказали ученые из США: специальные расслабляющие мелодии помогают существенно снизить ЛПНП (ldl) холестерин! Особенно в союзе с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками (о чем мы написали выше).

Доказано: специальные расслабляющие мелодии способствуют снижению холестерина!

Липопротеины низкой плотности – ЛПНП: что это такое, норма, как снизить показатели

Липопротеины низкой плотности называют вредным или плохим холестерином. Повышенная концентрация ЛПНП вызывает жировые отложения на стенках сосудов. Это приводит к сужению, иногда полной закупорке артерий, повышает вероятность развития атеросклероза с опасными осложнениями: инфаркт, инсульт, ишемия внутренних органов.

Откуда берутся липопротеины низкой плотности

ЛПНП образуются в процессе химической реакции из ЛПОНП – липопротеинов очень низкой плотности. Они отличаются низким содержанием триглицеридов, высокой концентрацией холестерина.

Липопротеиды низкой плотности диаметром 18-26 нм, 80% ядра составляют жиры, из них:

  • 40% — эфиры холестерина;
  • 20% — белок;
  • 11% — свободный холестерин;
  • 4% — триглицеролы.

Основная задача липопротеидов – перенести холестерин к тканям и органам, где он используется для создания мембран клеток. Связующим звеном служит аполипопротеин В100 (белковая составляющая).

Дефекты аполипопротеина приводят к сбоям жирового обмена. Липопротеины постепенно скапливаются на стенках сосудов, вызывая их расслаивание, затем образование бляшек. Так появляется атеросклероз, приводящий к нарушению кровообращения.

Прогрессирующая болезнь вызывает тяжелые, опасные для жизни последствия: ишемия внутренних органов, инсульт, инфаркт, частичная потеря памяти, слабоумие. Атеросклероз может поразить любые артерии и органы, но чаще страдают сердце, нижние конечности, головной мозг, почки, глаза.

Показания для анализа крови на холестерин ЛПНП

Для выявления количества липопротеинов низкой плотности делают биохимический анализ крови или липидограмму.

Лабораторное исследование обязательно нужно проходить:

  • Больным, страдающим сахарным диабетом любой степени. Недостаточная выработка инсулина плохо влияет на весь организм. Страдают сердце, сосуды, ухудшается память. Повышенная концентрация липопротеинов низкой плотности только усугубляет ситуацию.
  • Если анализ крови выявил повышенный холестерол, дополнительно назначают липидограмму для определения соотношения ЛПВП и ЛПНП.
  • Лицам, имеющим семейную предрасположенность к болезням сердца и сосудов. Если есть родственники, страдающие атеросклерозом, коронарным синдромом, перенесшие инфаркт миокарда, микроинсульт в молодом возрасте (до 45 лет).
  • При проблемах с артериальным давлением, гипертонии.
  • Людям, страдающим абдоминальным ожирением, вызванным неправильным питанием.
  • В случаях появления признаков нарушения метаболизма.
  • Лицам старше 20 лет желательно проходить обследование каждые 5 лет. Это поможет выявить первые признаки атеросклероза, заболеваний сердца при генетической предрасположенности.
  • Людям с ИБС, после инфаркта, инсульта расширенный анализ крови следует сдавать 1 раз в 6-12 месяцев, если врачом не установлен иной порядок.
  • Больным, проходящим медикаментозное или консервативное лечение для снижения ЛПНП – в качестве контроля эффективности терапии.

Норма ЛПНП в крови

Для определения количества вредного холестерина в сыворотке крови применяют два метода: непрямой и прямой.

В первом его концентрацию определяют расчетным путем по формуле Фридвальда:

ЛПНП= Общий ХС — ЛПВП — ТГ/2,2 (для ммоль/л)

При расчете учитывают, что общий ХС (холестерин) может состоять из трех фракций липидов: низкой, очень низкой и высокой плотности. Поэтому исследование проводят три раза: на ЛПНП, ЛПВП, триглицерол.

Данный метод актуален, если ТГ (количество триглицеридов) ниже 4,0 ммоль/л. Если показатели завышены, плазма крови перенасыщена хилезной сывороткой, этот способ не применяют.

При прямом методе измеряют количество ЛПНП в крови. Результаты сопоставляют с международными стандартами, которые едины для любых лабораторий. На бланках результатов анализов эти данные находятся в графе «Референсные значения».

Норма ЛПНП по возрасту:

Возраст (лет)Женщины
(ммоль/л)
Мужчины
(ммоль/л)
5-101,75-3,611,61-3,32
10-151,75-3,511,64-3,32
15-201,51-3,531,59-3,35
20-251,46-4,101,70-3,79
25-301,82-4,231,79-4,25
30-351,80-4,022,00-4,77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492,23-4,80
45-502,03-4,792,53-5,21
50-552,26-5,202,30-5,09
55-602,33-5,462,29-5,27
60-652,57-5,792,13-5,43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702,45-5,322,47-5,36

С возрастом, во время гормональных перестроек, печень вырабатывает больше холестерина, поэтому его количество увеличивается. После 70 лет гормоны уже не так сильно влияют на липидный метаболизм, поэтому показатели ЛПНП уменьшаются.

Как расшифровать результаты анализа

Главная задача врача – снизить концентрацию плохого холестерина до индивидуальной нормы больного.

Общие показатели нормы ЛПНП:

  • 1,2-3,0 ммоль/л – норма холестерина для взрослого человека, не имеющего хронических заболеваний внутренних органов.
  • до 2,50 ммоль/л – норма ХС для людей, страдающих сахарным диабетом любого типа, имеющих нестабильное артериальное давление или генетическую предрасположенность к гиперхолестеринемии;
  • до 2,00 ммоль/л – норма холестерола для тех, кто перенес инфаркт, инсульт, у кого выявлена ИБС или хроническая стадия атеросклероза.

У детей показатели ЛПНП, общего ХС отличаются от взрослых. Расшифровкой детских анализов занимается педиатр. Отклонения очень часто наблюдаются в подростковом возрасте, однако не требуют специфического лечения. Показатели приходят в норму после окончания гормональной перестройки.

Читайте также:  Показания к проведению и особенности процедуры УЗДГ

Как подготовиться к обследованию

Исследование делают при удовлетворительном состоянии здоровья пациента. Не желательно перед анализом принимать лекарства, придерживаться жесткой диеты или наоборот позволять себе переедать.

Кровь на ХС берут из вены. Желательно, чтобы за 12 часов до процедуры пациент ничего не ел и не пил. Исследование не проводят при простудно-вирусных инфекциях и 2 недели после полного выздоровления. Если пациент недавно перенес инфаркт, инсульт забор крови проводят спустя три месяца после выписки из стационара.

У беременных женщин уровень ЛПНП повышен, поэтому исследование проводят как минимум через полтора месяца после родов.

Параллельно с исследованием на ЛПНП назначают другие виды анализов:

  • липидограмма;
  • биохимическое исследование печеночных, почечных проб;
  • анализ мочи;
  • анализ на белок, альбумин.

Причины колебаний уровня ЛПНП

Из всех видов липопротеинов ЛПНП – более атерогенны. Имея небольшой диаметр, они легко проникают внутрь клетки, вступая в химические реакции. Их дефицит, как и избыток, негативно сказывается на работе организма, вызывая сбои в обменных процессах.

Если ЛПНП выше нормы – значит, риск развития атеросклероза, заболеваний сердца, сосудов также высок. Причинами могут быть наследственные патологии:

  • Генетическая гиперхолестеринемия – дефект рецепторов к ЛПНП. Холестерол медленно устраняется клетками, скапливается в крови, начинает оседать на стенках сосудов.
  • Наследственная гиперлипидемия. Пониженная выработка ЛПВП приводит к скоплению триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП за счет их замедленного вывода из тканей.
  • Врожденная патология аполипопротеина. Неправильный синтез белка, повышенная выработка аполипопротеина В. Характеризуется высоким содержанием ЛПНП, ЛПОНП, низким уровнем ЛПВП.

Причиной повышения липидов могут быть вторичные гиперлипопротеинемии, появляющиеся из-за болезней внутренних органов:

  • Гипотиреоз – снижение уровня гормонов щитовидной железы. Вызывает нарушение рецепторов аполипопротеина.
  • Болезни надпочечников, способствуют повышенной выработке кортизола. Избыток этого гормона провоцирует рост ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов.
  • Дисфункция почек характеризуется нарушением метаболизма, изменением липидного профиля, большой потерей белка. Организм, пытаясь восполнить потерю жизненно важных веществ, начинает вырабатывать много белка, ЛПНП, ЛПОНП.
  • Сахарный диабет. Дефицит инсулина, повышение глюкозы в крови замедляет обработку холестерина, но его объем, вырабатываемый печенью, не уменьшается. Как итог, липопротеины начинают скапливаться внутри сосудов.
  • Холестаз развивается на фоне заболеваний печени, гормональных сбоев, характеризуется дефицитом желчи. Нарушает течение обменных процессов, вызывает рост плохого холестерина.

Когда уровень ЛПНП повышен, в 70% случаев причина – так называемые алиментарные факторы, которые легко устранить:

  • Неправильное питание. Преобладание пищи, богатой животными жирами, транс-жирами, полуфабрикатов, фаст-фуда неизменно вызывает повышение вредного холестерина.
  • Недостаток физической активности. Гиподинамия негативно сказывается на всем организме, нарушает липидный обмен, что приводит к уменьшению ЛПВП, увеличению ЛПНП.
  • Прием лекарств. Кортикостероиды, анаболические стероиды, гормональные контрацептивы ухудшают метаболизм, вызывая понижение синтеза ЛПВП. В 90% случаев липидный профиль восстанавливается через 3-4 недели после отмены препарата.

Редко, при проведении липидограммы, у пациента может быть диагностирована гипохолестеринемия. Это может быть следствием врожденных заболеваний:

  • Абеталипопротеинемия – нарушение всасывания, транспортировки липидов к тканям. Снижение или полное отсутствие ЛПНП, ЛПОНП.
  • Танжерская болезнь – редкое генетическое заболевание. Характеризуется нарушением липидного обмена, когда в крови содержится мало ЛПВП, ЛПНП, но выявляется высокая концентрация триглицеридов.
  • Семейная гиперхиломикронемия. Появляется из-за нарушения лизиса хиломикронов. ЛПВП, ЛПНП снижены. Хиломикроны, триглицериды повышены.

Если ЛПНП понижен, это также свидетельствует о заболеваниях внутренних органов:

  • Гипертиреоз – гиперфункция щитовидной железы, повышенная выработка тироксина, трийодтиронина. Вызывает угнетение синтеза холестерина.
  • Болезни печени (гепатит, цирроз) приводят к серьезным сбоям метаболизма. Вызывают снижение общего ХС, липопротеидов с высокой и низкой плотностью.
  • Инфекционно-вирусные заболевания (пневмония, тонзиллит, синусит) провоцируют временные расстройства липидного обмена, незначительное понижение липопротеидов низкой плотности. Обычно липидный профиль восстанавливается через 2-3 месяцев после выздоровления.

Незначительное понижение общего ХС и липопротеинов низкой плотности также выявляется после длительного голодания, во время сильного стресса, депрессии.

Как снизить ЛПНП холестерин

Когда уровень ЛПНП повышен и это не связано с наследственными факторами, первое, что желательно сделать – изменить принципы питания, образ жизни. Основная цель – восстановление метаболизма, снижение ЛПНП, повышение полезного холестерина. В этом помогут:

  • Физическая активность. Во время нагрузок кровь обогащается кислородом. Он сжигает ЛПНП, улучшает кровообращение, облегчает нагрузку на сердце. Тем, кто ранее вел малоподвижный образ жизни, вводить физические нагрузки нужно постепенно. Сначала это может быть ходьба, легкий бег. Потом можно добавить гимнастику по утрам, езду на велосипеде, плавание. Тренироваться желательно каждый день по 20-30 минут.
  • Правильное питание. Основу рациона должны составлять продукты, улучшающие работу органов пищеварительного тракта, обмен веществ, ускоряющие вывод ЛПНП из организма. Животные жиры употребляются ограниченно. Полностью исключать их из питания нельзя. Животные жиры, белок обеспечивают организм энергией, восполняют запасы холестерола, ведь 20% этого вещества должны поступать с пищей.

Основу меню при высоком уровне ЛПНП и общего ХС должны составляют следующие продукты:

  • свежие или отварные овощи, фрукты, свежие ягоды;
  • морская рыба – особенно красная, содержащая много кислот омега-3;
  • обезжиренный кефир, молоко, натуральный йогурт с биодобавками;
  • злаки, крупы – из них лучше варить каши, для гарниров желательно использовать овощи;
  • растительное, оливковое, льняное масло – можно добавлять в салаты, принимать натощак утром по 1 ст. л.;
  • соки из овощей, фруктов, смузи из ягод, зеленый, имбирный чай, настои из лекарственных трав, морсы, компоты.

Принцип приготовления блюд – простота. Продукты отваривают, запекают в духовке без корочки, готовят в пароварке. Готовые блюда можно немного присаливать, добавлять масло, зелень, орехи, семена льна, кунжута. Жареное, острое, копченое – исключается. Оптимальный режим питания – 5-6 раз/день маленькими порциями.

Если изменение рациона питания, физические нагрузки не помогли нормализовать уровень ЛПНП или когда его повышение обусловлено генетическими факторами назначают лекарства:

  • Статины уменьшают уровень ЛПНП в крови за счет угнетения синтеза холестерина в печени. Сегодня это основной препарат в борьбе с повышенным холестеролом. Имеет существенные недостатки – много побочных эффектов, временный эффект. При прекращении лечения уровень общего ХС возвращается к прежним значениям. Поэтому больные с наследственной формой болезни вынуждены принимать их всю жизнь.
  • Фибраты усиливают выработку липазы, снижая количество ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов в периферических тканях. Улучшают липидный профиль, ускоряют выведение холестерина из плазмы крови.
  • Секвестранты желчных кислот стимулируют выработку этих кислот организмом. Это ускоряет выведение токсинов, шлаков, ЛПНП через кишечник.
  • Никотиновая кислота (Ниацин) действует на сосуды, восстанавливает их: расширяет суженные просветы, улучшает кровоток, удаляет небольшие скопления липидов низкой плотности из сосудов.

Профилактика отклонений ЛПНП от нормы заключается в соблюдении принципов правильного питания, отказе от вредных привычек, умеренных физических нагрузках.

После 20 лет желательно каждые 5 лет сдавать анализ крови для мониторинга возможных сбоев липидном обмене. Людям старшей возрастной категории рекомендуется каждые 3 года делать липидограмму.

Анализ на повышение холестерина низкой и высокой плотности

Автор: Content · Опубликовано 09.12.2014 · Обновлено 17.10.2018

Содержание этой статьи:

Организму человека для нормальной, эффективной жизнедеятельности нужны жиры – как растительные, так и жирные. Холестерин (chol) – это органическое соединение — липофильный спирт, которое вырабатывается клетками печени (до 80%), остальное организм забирает из поступающей пищи. Поскольку мы имеем дело со спиртом, то правильное название этого вещества согласно химической классификации всё же «холестерол», чаще встречается оно в более научной литературе и статьях.

Холестерин – это строитель наших клеток, он принимает активное участие в укреплении клеточных мембран, также способствует созданию многих важных гормонов. Они очень важны для мозга, холестерин также снабжает все ткани нашего тела антиоксидантами.

Так ли вреден холестерол?

Наверно все слышали выражение «Повышен уровень холестерина в крови». По статистике больше половина всех смертей, происходящих из-за проблем с сердцем, были вызваны высокой границей липида одного из его соединений. Холестерин нерастворим в воде, поэтому для передвижения его по человеческому телу, он окружает себя оболочкой из белков – аполипопротеинов. Такие комплексные соединения называются липопротеинами. Они циркулируют по крови организма в нескольких видах холестерина:

  1. Холестерин ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) – из них печень образовывает ЛПНП;
  2. ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) – их очень маленькое количество, это продукт выработки ЛПОНП;
  3. ЛПНП (липопротеины низкой плотности);
  4. ЛПВП (липопротеины высокой плотности).

Они различаются между собой количеством компонентов, входящих в состав. Самый агрессивный из этих липопротеинов – соединение ЛПНП. Когда норма ЛПВП резко падает, а ЛПНП повышен – возникают очень опасные для сердца ситуации. В таких случаях кровеносные артерии могут начать отвердевать, давая толчок к развитию атеросклероза.

Подробнее о ЛПНП и ЛПВП

Функция ЛПНП (ldl) (его называет «плохой» липидный состав) состоит из забора холестерина с печени, которая его создаёт и переноса его по артериям. Там липид откладывается бляшками на стенках. Здесь за дело принимается «хороший» липидный компонент ЛПВП. Он забирает холестерин со стен артерий и разносит его по организму. Но иногда этот ЛПНП подвергается окислению.

Происходит реакция организма – выработка антител, реагирующих на окисленные ЛПНП. Холестерин ЛПВП работает на предотвращение окисления ЛПНП, он удаляет со стен излишний холестерин и возвращает обратно в печень. Но организм выделяет так много антител, что начинаются воспалительные процессы и ЛПВП уже не справляется с работой. В результате повреждаются оболочки артерий.

Контроль холестерина

Для этого делается анализ крови на chol (липидограмма). Анализ крови берут из вены рано утром. Анализ требует подготовки:

  • нельзя принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей;
  • за две недели не употреблять слишком жирную пищу;
  • около недели воздержаться от физических нагрузок;
  • за полчаса до анализа забыть о сигаретах, не курить.

Анализ уровня холестерина в крови проводят достаточно трудоёмкими методами фотометрии и осаждения. Эти способы самые точные и чувствительные. Липидограмма – это анализ показателей в крови следующих липопротеинов:

  1. Общий холестерол;
  2. Холестерин ЛПВП (или альфа-холестерин) – он снижает возможность атеросклероза;
  3. Холестерин ЛПНП (или бета-холестерин) – если он повышен, возрастает риск заболевания;
  4. Триглицериды (ТГ) – транспортные формы жиров. Если их норма превышена, в высокой концентрации – это сигнал о начале болезни.
Читайте также:  Методы лечения геморроя без операции: современные способы терапии

Помимо атеросклероза, высокий уровень холестерина может спровоцировать и ряд других заболеваний, связанных с сердцем, костно-мышечной тканью.

Остеопороз

Повышенный уровень лимфоцитов стимулирует образование вещества, которое начинает разрушать кости. Их активность пробуждает окисленные липопротеины, действие которых приводит к повышению лимфоцитов. Повышенные лимфоциты начинают активно производить вещества, которые влекут за собой уменьшение плотности костной ткани.

Повышение лимфоцитов даёт толчок к развитию остеопороза. Это ещё одна причина тщательно следить, чтобы норма холестерина в крови не превышала допустимый уровень. Липидограмму рекомендуют делать один раз в пять лет всем взрослым в возрасте от 20 лет. В случае если человек придерживается диеты с ограничениями жиров либо принимает лекарственные средства, которые делают низкой содержание холестерина в крови, такой анализ проводят несколько раз ежегодно.

Гиперхолестеринемия

Когда холестерин в крови повышен, это состояние носит название гиперхолестеринемия. Помогает поставить такой диагноз расшифровка данных при анализе липидограммы.

ПоказательНормаПовышен риск развития атеросклерозаБолезнь уже существует
Общий холестерин3,1-5,2 ммоль/л5,2-6,3 ммоль/лдо 6,3 ммоль/л
ЛПВП Женщиныболее 1,42 ммоль/л0,9-1,4 ммоль/лдо 0,9 ммоль/л
ЛПВП Мужчиныболее 1,68 ммоль/л1,16-1,68 ммоль/лдо 1,16 ммоль/л
ЛПНПменее 3,9 ммоль/л4,0-4,9 ммоль/лболее 4,9 ммоль/л
Триглицериды0,14-1,82 ммоль/л1,9-2,2 ммоль/лболее 2,29 ммоль/л
Коэффициент атерогенностизависит от возраста

Коэффициент атерогенности (КА) – соотношение ЛПВП и ЛПНП в крови. Чтобы правильно его высчитать, отнимите от показателя общего холестерина ЛПВП. Получившуюся цифру разделите на значение ЛПВП. Если:

  • КА меньше 3 — это норма;
  • КА от 3 до 5 – высокий уровень;
  • КА больше 5 – сильно повышен.

Норма КА у женщин может варьироваться по-разному. На холестерин у женщин влияют разные причины. Для показателя низкой плотности при анализе необходим небольшой возраст женщин. А вот для глубоко пожилых женщин с сердечными недугами, если уровень КА повышен – это норма. Также эти показатели плотности зависят от климакса, возраста, гормонального фона женщин.

Коэффициент атерогенности у женщин

Возраст (лет)Норма для женщин
16-203,08-5,18
21-253,16-5,59
26-303,32-5,785
31-353,37-5,96
36-403,91-6,94
41-453,81-6,53
46-503,94-6,86
51-554,20-7,38
56-604,45-7,77
61-654,45-7,69
66-704,43-7,85
71 и старше4,48-7,25

Всегда ли верен анализ

Существуют причины, по которым спектр показателей липопротеинов могут колебаться независимо от развития атеросклероза.

Если уровень ЛПНП повышен, виновниками могут быть такие причины, как:

  • приём пищи с животными жирами;
  • холестаз;
  • хроническое воспаление почек;
  • гипотериоз;
  • сахарный диабет;
  • камни в поджелудочной железе;
  • продолжительный приём анаболиков, кортикостероидов, андрогенов.

Уровень холестерина ЛПНП может изменяться и просто так, без причины (биологические вариации). Поэтому этот показатель может быть ложно повышен. В этом случае анализ липопротеинов необходимо сдать повторно спустя 1–3 месяца.

Лечение холестерина

Если холестерин сильно повышен, используют традиционный спектр медикаментозных методов. Лечение холестерола проводится следующими препаратами:

  • Статины (Мевакор, Зокор, Липитор, Липрамар, Крестор и др.). Лечение статинами увеличивает выработку специальных ферментов, которые регулируют уровень холестерола в крови, помогают снизить его на 50–60%;
  • Фибраты (фенофибрат, гемфиброзил, клофибрат). Лечение фибратами при низкой границе ЛПВП ускоряет активность метаболизма жирных кислот;
  • Секвестранты (холестипол, холестан). Такое лечение способствует снижению синтеза холестерола. Если он понижен, ему проще связываться с жёлчной кислотой, что ещё больше уменьшает уровень ЛПНП;
  • Никотиновая кислота. При высоком уровне никотиновой кислоты в организме происходит своеобразная конкуренция между химическими процессами печени. Лечение никотиновой кислотой способствует нормализации холестерола (он понижен).

Медикаментозное лечение начинается только при очень высоком уровне холестерола! Только в случае, когда традиционная профилактика не приносит желаемого результата. Дозировку определяет врач индивидуально для каждого пациента. Самолечением заниматься нельзя!

Что значит «холестерин низкой плотности повышен». Лечение

Показатели крови могут рассказать об имеющихся сбоях в организме. Поэтому при прохождении медицинского осмотра врач первым делом дает направление на анализы.

Что такое холестерин ЛПНП

В переводе с древнегреческого обозначает «твердую желчь». Холестерин представляет собой жироподобное вещество, которое образуется в клетках печени (80%) и получаемое из продуктов питания (20%).

Он не растворим в воде, отвечает за целостность мембран клеток и выработку витамина D, гормонов и желчных кислот.

В плазме крови существует в следующих формах:

  • общий холестерин;
  • ЛПНП, или «плохой».
  • ЛПВП, то есть «хороший», который легко выводится из организма и предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

Вещество в виде липопротеинов с низкой плотностью (ЛПНП) выполняет главную транспортную роль холестерола, который осуществляет перемещение по клеткам в различных тканях и органах. Образуется данная форма под действием фермента липопротеинлипазы из липопротеинов очень низкой плотности. Содержание холестеринов в крови зависит от ЛПНП. Если показатель повышен, то излишки будут откладываться на стенках сосудов. Это, в свою очередь, является причиной развития заболеваний кровеносной системы (атеросклероз, ИБС).

К ЛПНП принадлежит примерно 70 % всего холестерола в составе крови. Поскольку размеры липопротеинов небольшие, происходит их свободное проникновение в стенки сосудов.

Причины повышенного холестерина ЛПНП

Образ жизни человека, наследственность – главные факторы, от которых зависит здоровье. Неправильное питание, чрезмерное употребление вредных продуктов (жареное, газированное, консервированное, сладкое) приводит к набору лишних килограммов и, как следствие, дарит целый «букет» недугов: артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания и многое другое.

Подробнее рассмотри причины повышенного холестерина низкой плотности:

  1. Наследственность.
  2. эндокринные болезни (гипотиреоз, сахарный диабет);
  3. застой желчи;
  4. дисфункция печени;
  5. желчнокаменная болезнь;
  6. продолжительное бесконтрольное использование лекарств (диуретики, антидепрессанты);
  7. чрезмерное потребление жирной пищи животного происхождения.

Холестерин низкой плотности повышен чаще у людей, которые курят, злоупотребляют спиртными напитками, в большей степени подвержены стрессу и ведут малоподвижный образ жизни. Избыточный уровень жиров — результат погрешностей в питании. ЛНП увеличен у тех людей, которые постоянно употребляют пищу, богатую животными жирами.

Норма у женщин и мужчин

Что это значит холестерин низкой плотности повышен? В медицине существуют определенные показатели, характерные для нормального функционирования организма.

Содержание холестерина в крови зависит от многих факторов, в том числе от пола и возраста пациента. Это связано с гормональным фоном.

Рассмотрим в нижеприведенной таблице значения ЛПНП у лиц разных возрастов.

Нормальные показатели ЛПНП у мужского населения от 20 до 60 лет чуть выше, чем у женщин. Но позже, в более зрелом возрасте, ситуация меняется: холестерин ЛПНП (норма) у представительниц прекрасного пола догоняет и немного опережает мужские значения. Таким образом сказывается недостаток женских гормонов в климактерическом периоде.

Результат может отклониться от нормы, если исследуют кровь во время беременности, после отравления или инфекционного заболевания.

Не стоит обходить стороной и региональную принадлежность. Например, холестерин у жителей Индии и Пакистана немного превосходит другие этнические группы.

Диагностика

В первую очередь врач изучает историю болезни, проводит осмотр пациента, дает направление на сдачу анализов.

Самый информативный из них – на липопротеины. Он измеряет общий уровень холестерина, а также уровень ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов. Перед тем, как его сдать, запрещено есть на протяжении 10-12 часов.

Существует также прямой анализ ЛПНП. Он отражает только уровень ЛПНП. Его можно сдать в любое время.

После получения результатов, в случае отклонения от нормы, врач назначает курс лечения.

Лечение повышенного холестерина низкой плотности — что это значит?

В первую очередь, доктор рекомендует пациенту пересмотреть образ жизни, который основан на соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, повышении физической активности и прочее.

Если данный способ не приносит результатов, то назначаются медицинские препараты.

Какие продукты снижают холестерин

Питание является источником энергии. Но кроме этого оно иногда и негативным образом отражается на нашем самочувствии. Если в рационе преобладает жирное, жареное, консервированное, копченое, то о крепком здоровье и хорошем самочувствии говорить не приходится.

Что рекомендуют употреблять в пищу врачи, чтобы понизить уровень «плохого» холестерина?

  1. Фитостерины. Это вещества растительного происхождения, , которые контролируют ЛПНП в крови. К ним относятся свежие овощи и фрукты, миндаль, клюква, чайный гриб, фасоль, оливковое и соевое масла, зародыши пшеницы, сельдерей, отруби, виноград, черника, гранат, малина и др. Эти продукты обогащены витаминами, минералами, клетчаткой, которые способствуют очищению организма и укреплению иммунитета. Особенно полезен клюквенный морс.
  2. Полифенолы — натуральные растительные вещества, стимулирующие выработку липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Содержатся в черном и красном рисе, ягодах, гранате, клюкве, вине, какао. Согласно проведенным исследованиям такие продукты снижают риск развития рака, заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой системы.
  3. Ненасыщенные жирные кислоты. Это омега-3, омега-6, которые не вырабатываются организмом самостоятельно. Они содержатся в рыбе, льняном масле, тыквенных семечках, красном рисе, чайном грибе, какао, имбире.

Ненасыщенные жиры беспрепятственно проходят через артерии. Поэтому рекомендовано готовить блюда с использованием масел холодного отжима.

  1. Клетчатка. Грубые растительные волокна – лучший помощник в борьбе с липопротеинами низкой плотности. Они замедляют процесс усвоения жиров и углеводов, нормализуют перистальтику кишечника, стимулируют липидный обмен. Содержится в авокадо, злаковых кашах, шампиньонах, клюкве, семенах льна, баклажанах, свекле.
  2. Пектин. Он присутствует во всех овощах и фруктах. Благодаря обволакивающим свойствам блокирует всасываемость «плохого» холестерина в кровь и выводит его из организма. К продуктам, богатым пектином относят: виноград, калину, яблоки, кизил и др.

Лекарственные препараты

Если холестерин повышен не значительно, то сначала врач назначает диету, которая основана на употреблении продуктов с низким содержанием животного жира, исключении из рациона яиц и проч. Если данная методика не приносит результатов, то необходимо прибегнуть к медикаментозным способам.

Лечение повышенного холестерина низкой плотности подразумевает употребление средств из следующих групп:

  1. Статины, которые купируют синтез ЛПНП, тем самым сокращается вероятность образования атеросклеротических бляшек. Препараты этого типа улучшают обмен липидов.
  2. Фибраты способствуют повышению особого фермента, который расщепляет липопротеины низкой плотности.
  3. Секвестранты желчных кислот. Они принадлежат к ионообменным смолам, останавливают всасываемость жиров в кишечнике. Запускается выработка новых желчных кислот из запасов «плохого» холестерина.
  4. Препараты на основе никотиновой кислоты повышают уровень полезного холестерина в крови.
  5. Биологически активные добавки. Они более безопасны для организма, характеризуются минимальными побочными эффектами.

Народные средства

При лечении «плохого» повышенного холестерина не стоит пренебрегать и методы предков, в основе которых лежит использование природных компонентов. Какой рецепт выбрать из огромного разнообразия, решать Вам. Но предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Можно приготовить различные отвары, настои или чаи на основе следующих растений: золотой ус, одуванчик, зверобой, женьшень, листья земляники, толокнянка. Все они обладают способствуют снижению холестерина в крови. Рассмотрим еще несколько полезных рецептов:

  1. Высушенные цветки липы измельчите в муку и принимайте по 1 ч.л. 3 раза в день, запивая водой. Можно также использовать смесь из желчегонных трав (кукурузные рыльца, бессмертник, расторопша).
  2. 7 капель настойки прополиса (4%) разбавьте водой и пейте 3 р/сутки за 30 минут до еды. Курс составляет не менее 4 месяцев.
  3. Фасоль или горох залейте на ночь кипяченой водой. Утром замените чистой и добавьте соды. Отварите и разделите на 2 приема.
  4. Листья люцерны посевной богаты целебными минералами и витаминами, способствуют излечению от артрита, остеопороза. Применяют сок из свежей травы по 2 ст.л. 3 р/день.
  5. Настойка шиповника. Сухие плоды измельчить и залить водкой. Настаивать 2 недели, периодически взбалтывая. Применять, добавляя на сахар по 20 капель.
  6. Средство из боярышника. 500 граммов ягод размять, залить 0,5 стакана горячей воды, нагреть до 40 градусов. Процедить через сито. Принимать перед едой по 1 ст.л. 3 раза в день.
  7. Настойка из чеснока. Необходимо измельчить зубчики, залить 200 гр. спирта/водки. Настаивают смесь в течение 10 суток. Препарат перед приемом разводят молоком.
  8. Льняное семя. Средства на его основе восстанавливают функции сердечно-сосудистой системы, снижают артериальное давление и уровень холестерина. Продается в готовом виде в аптеках. Используют в качестве дополнения к пище.

Каждый должен знать, что, если повышен холестерин низкой плотности, то лечение обязательно. В противном случае, при игнорировании недуга, возможны осложнения в виде:

  • атеросклероза;
  • тромбоэмболии;
  • сердечной недостаточности;
  • гормональных сбоев;
  • хронических заболеваний печени, почек, надпочечников;
  • смерти.

ЛПНП — что это такое в биохимическом анализе крови, причины повышения

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) относятся к холестериновым фракциям с высокими уровнями атерогенности. Повышенный уровень холестерина ЛПНП и ЛПОНП свидетельствует о наличии или высоком риске развития атеросклеротического поражения сосудистых стенок, ИБС, острых инфарктов миокарда и инсультов головного мозга.

Следует отметить, что в последнее время наблюдается выраженная тенденция к омоложению сердечно-сосудистых патологий. Если раньше тяжелый атеросклероз сосудов и его осложнения развивался у пациентов старше 55-60 лет, то сейчас данная патология встречается и у 25-30 летних.

Что такое ЛПНП в биохимическом анализе крови?

Липопротеидами низкой плотности называют фракции «плохого» холестерина, обладающих высоким уровнем атерогенности и приводящих к развитию атеросклеротического поражения сосудистых стенок. На ранних стадиях липидного дисбаланса, когда липопротеиды низкой плотности только начинают накапливаться в сосудистой интиме, ЛПВП «захватывают» и транспортируют в печень, где происходит их превращение в желчные кислоты.

Таким образом, в организме поддерживается естественный баланс липидов. Однако, при длительном увеличении уровня ЛПНП и снижении количества ЛПВП, липопротеины низкой плотности не только накапливаются в стенке сосуда, но и провоцируют развитие воспалительной реакции, сопровождающейся разрушением эластиновых волокон, с последующим замещением их ригидной соединительной тканью.

Чем опасен высокий уровень ЛПНП?

Прогрессирование атеросклероза сопровождается значительным снижением эластичности сосудистой стенки, нарушением способности сосуда растягиваться током крови, а также сужение просвета сосуда за счет увеличения в размерах атеросклеротической бляшки (скопления ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов и т.д.). Все это приводит к нарушению кровотока, усилению образования микротромбов и нарушению микроциркуляции.

В зависимости о расположения очага атеросклеротического поражения сосудов, развиваются симптомы:

  • ИБС (атеросклероз коронарных сосудов);
  • ИНК (ишемия нижних конечностей из-за атеросклеротического поражения сосудов ног и брюшной аорты);
  • ишемии головного мозга (сужение просвета сосудов шеи и мозга) и т.д.

В каких случаях назначают диагностику ЛПНП?

Уровень ЛПНП и риск развития заболеваний сердца и сосудов имеет прямую взаимосвязь. Чем выше в крови уровень липопротеидов низкой плотности, тем выше вероятность развития у пациента тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы.

Проведение регулярного анализа крови на ЛПНП позволяет вовремя обнаружить нарушения липидного баланса и подобрать пациенту гиполипидемическую диету и, при необходимости, схему медикаментозной коррекции уровня холестерина.

Данный анализ рекомендовано раз в год проходить всем людям старше 35-ти лет. При наличии факторов риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний, профилактическое обследование может проводиться чаще. Также анализ показан при наличии у пациента:

  • ожирения;
  • сахарного диабета;
  • заболеваний печени;
  • патологий щитовидной железы;
  • хронического панкреатита и холецистита;
  • жалоб на одышку, постоянную мышечную слабость, быструю утомляемость, головокружение, снижение памяти;
  • жалоб на боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, перемещающуюся хромоту, постоянную зябкость стоп и кистей, бледность или покраснение голеней и т.д.

Липопротеины низкой плотности в анализе крови также оценивают при беременности. Следует отметить, что умеренное повышение уровня холестерина во время вынашивания ребенка является нормальным и не требует лечения. Однако при значительном увеличении уровня липопротеинов низкой плотности увеличивается риск самопроизвольного аборта, нарушения фето-плацентарного кровотока, замирания беременности, задержки внутриутробного развития плода, преждевременных родов и т.д.

Пониженные уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП во время беременности также может свидетельствовать о высоких рисках развития поздних токсикозов, а также кровотечения в родах.

Факторы риска развития атеросклероза и патологий сердечно-сосудистой системы

Как правило, холестерин ЛПНП повышен у:

  • курильщиков;
  • пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, жирными, жареными и копчеными продуктами, сладостями, мучным и т.д.;
  • пациентов с ожирением, сахарным диабетом;
  • лиц, ведущих малоподвижный образ жизни;
  • пациентов, страдающих от бессонницы и частых стрессов;
  • больных, с отягощенным семейным анамнезом (родственники с ранними сердечно-сосудистыми патологиями).

Также ЛПНП в крови повышаются при наличии хронических патологий печени, поджелудочной, авитаминозов, наследственных нарушений липидного баланса и т.д.

Показания к проведению анализа на липопротеины низкой плотности

Липидный профиль оценивают:

  • для подтверждения или опровержения наличия атеросклеротического поражения сосудов;
  • при комплексном обследовании пациентов с заболеваниями печени, поджелудочной железы, желтухами, а также патологиями эндокринной системы;
  • при обследовании больных с подозрением на наследственные нарушения липидного баланса;
  • для оценивания рисков формирования ИБС и определения коэффициента атерогенности.

Расчет коэффициента атерогенности применяют для оценивания соотношения количества общего холестерина (ОХ) и липопротеинов высокой плотности, а также риска развития тяжелого атеросклеротического поражения сосудов. Чем выше коэффициент, тем выше риск.

Коэффициент атерогенности = (ОХ-ЛПВП)/ЛПВП.

В норме, соотношение ЛПВП и общего холестерина (ЛПНВ+ЛПОНП и ЛПВП) находится в пределах от 2 до 2.5 (максимально допустимы показатели для женщин -3.2, а для мужчин — 3.5).

Норма липопротеидов низкой плотности

Нормы содержания ЛПНП зависят от пола пациента и его возраста. Норма ЛПНП в крови у женщин во время беременности повышается в зависимости от срока вынашивания ребенка. Также возможна незначительная разница показателей при сдаче анализов в разных лабораториях (это обусловлено разницей в оборудовании и используемых реактивах). В связи с этим, оценка уровня ЛПНП в крови должна проводиться исключительно специалистом.

Как сдавать анализ на холестерин ЛПНП?

Забор крови должен производиться утром, на голодный желудок. За полчаса до анализа запрещено курить. Также исключается физическая и эмоциональная нагрузка.

За неделю до исследования необходимо исключить прием алкоголя и пищи, богатой холестерином.

ЛПНП норма у мужчин и женщин

Половые различия в анализах обуславливаются разницей в гормональном фоне. У женщин до наступления менопаузы высокий уровень эстрогенов снижает холестерин ЛПНП в крови. Это способствует формированию естественной гормональной защиты от атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий. У мужчин, за счет превалирования андрогенов, уровень ЛПНП в крови несколько выше, чем у женщин. Поэтому они у них значительно чаще встречается выраженный атеросклероз в раннем возрасте.

Уровень холестерина ЛПНП в таблице по возрастам для мужчин и женщин:

Возраст пациентаПолЛПНП,
ммоль/л
От 5-ти до 10-тиМ1,63 — 3,34
Ж1,76 — 3,63
От 10-ти до 15-тМ1,66 — 3,44
Ж1,76 — 3,52
От 15-ти до 20-тиМ1,61 — 3,37
Ж1,53 — 3,55
От 20-ти до 25-тиМ1,71 — 3,81
Ж1,48 — 4,12
От 25-ти до 30-тиМ1,81 — 4,27
Ж1,84 — 4,25
От 30-ти до 35-тиМ2,02 — 4,79
Ж1,81 — 4,04
От 35-ти до 40-каМ2,10 — 4,90
Ж1,94 — 4,45
От 40-ка до 45-тиМ2,25 — 4,82
Ж1,92 — 4,51
От 45-ти до 50-тиМ2,51 — 5,23
Ж2,05 — 4,82
От 50-ти до 55-тиМ2,31 — 5,10
Ж2,28 — 5,21
От 55-ти до 60-тиМ2,28 — 5,26
Ж2,31 — 5,44
От 60-ти до 65-тиМ2,15 — 5,44
Ж2,59 — 5,80
От 65-ти до 70-тиМ2,54 — 5,44
Ж2,38 — 5,72
Более 70-тиМ2,28 — 4,82
Ж2,49 — 5,34

Что это значит, если липопротеиды низкой плотности повышены

Холестерин ЛПНП повышен у пациентов с:

  • различными наследственными нарушениями баланса липидов (гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии);
  • избыточной массой тела;
  • тяжелыми почечными патологиями (наличие нефротического синдрома, почечной недостаточности);
  • желтухой, обтурационного характера;
  • эндокринными патологиями (сахарный диабет, состояния гипотиреоза, заболевания надпочечников, синдром поликистозных яичников и т.д.);
  • нервным истощением.

Причиной ложно повышенного холестерина низкой плотности в анализах может быть прием различных препаратов (бета-блокаторов, диуретических средств, глюкокортикостероидных гормонов и т.д.).

Холестерин ЛПНП понижен

Сниженный уровень ЛПНП может наблюдаться у больных с наследственными гиполипидемиями и гипотриглицеридемиями, хроническими анемиями, нарушением всасывания в кишечнике (мальабсорбция), миеломной болезнью, тяжелыми стрессами, хроническими патологиями респираторного тракта и т.д.

Также к уменьшению уровня липидов приводит прием препаратов холестирамина ® , ловастатина ® , тироксина ® , эстрогенов и т.д.

Как понизить уровень холестерина ЛПНП в крови

Всю гиполипидемическую терапию должен назначать лечащий врач на основании результатов анализов. Как правило, назначаются препараты статинов (ловастатин ® , симвастатин ® ), секвестрантов желчных кислот (холестирамин ® ), фибратов (клофибрат ® ) и т.д.

Также рекомендованы поливитамины и добавки с магнием и омега-3. По показаниям может назначаться профилактика тромбооброзования (антиагреганты и антикоагулянты).

Как снизить ЛПНП холестерин без лекарств?

Диета и коррекция образа жизни проводятся как обязательное дополнение к медикаментозной терапии. В качестве самостоятельных методов лечения они могут использоваться только на ранних стадиях атеросклероза.

В таком случае, рекомендовано увеличение физической активности, снижение массы тела, отказ от курения и употребления продуктов, богатых холестерином.

Читайте также:  Аритмии: основные виды и проявления болезни
Ссылка на основную публикацию