Геморрой без боли, но с кровью: причины, симптомы, методы лечения

В чем опасность протекания геморроя без крови?

В переводе с греческого слово геморрой звучит как «истечение крови», так как основным признаком болезни, особенно на первой стадии, является кровотечение. Следы чистой алой крови от лопнувших сосудов после дефекации можно увидеть на туалетной бумаге, каловых массах, нижнем белье. Несмотря на то, что процесс, как правило, безболезненный, нерегулярный и объем выделяемой крови незначительный, этот симптом надо расценивать как серьезный сигнал для визита к проктологу.

А может ли быть геморрой без крови, и насколько это опасно? Такая ситуация может быть еще серьезнее, так как вторая и последующие стадии развития болезни могут протекать и без кровотечений, создавая иллюзию самопроизвольного исцеления. В итоге можно упустить время, когда проблему можно было бы решить «малой кровью». Как распознать недуг своевременно, чтобы не угодить на операционный стол?

Описание заболевания

Геморрой – это варикозная болезнь геморроидальных вен, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки. В ее нижнем отделе с рождения формируются кавернозные тела – расширенные сосудистые сплетения, имеющие связь и с венами, и с артериями. Артериальная кровь использует кавернозную ткань как резервуар, из которого по тонким венам она расходится по кишечнику. Переизбыток крови при длительном застое в этом накопителе провоцирует расширение кавернозных узелков и образование геморроидальных шишек.

К таким последствиям приводят различные факторы, как врожденные, так и приобретенные. Среди основных причин:

• Малоподвижный образ жизни, сидячая или стоячая работа;
• Погрешности в питании, формирующие склонность к запорам;
• Неадекватные мышечные нагрузки (спорт или тяжелая работа);
• Беременность и роды – часто осложняют ситуацию;
• Генетическая предрасположенность к сосудистым патологиям;
• Лишний вес;
• Нетрадиционный секс (анальный).

Это проявляется болью в момент дефекации, особенно при запорах. Когда утолщения увеличиваются, они постепенно продвигаются по кишке и могут даже выпадать из ануса. Если твердый тал их травмирует, процесс сопровождается выделением крови.

Клиническая картина болезни

По международной классификации, принятой еще в 1961 году, различают 4 стадии развития геморроя:

1. Небольшие узлы в прямой кишке беспокойства не доставляют, так как они только формируются под слизистой, из анального отверстия не выпадают. Уже на первой стадии возможно выделение крови при дефекации после разрушения микрососудов. Болевых ощущений при этом нет.
2. Обострение геморроя провоцируют неблагоприятные факторы: сложная беременность, резкий подъем тяжести, запор. В геморроидальных утолщениях появляются тромбы, при повреждении сосудов может появляться кровь при дефекации, но это происходит не всегда. Обязательным на этой стадии является выпадение узлов и самопроизвольное их возвращение на место.
3. Подострая фаза, которая наблюдается через месяц после обострения, также характеризуется геморроем без крови. При отсутствии адекватного лечения узлы рубцуются и уплотняются. Пораженные ткани воспаляются, дефекация болезненна. Выпавшие узлы еще можно вставить рукой. При неосторожных движениях они болят. Воспаление продолжается до полугода.
4. Хроническая фаза. Если до сих пор пациент игнорировал медикаментозное и малоинвазивное лечение, облегчение может наступить, но только на период ремиссии, как затишье перед бурей. Новое обострение будет тяжелым: выпадающие узлы уже не вправляются, при повреждении они могут кровоточить.
5. Зона воспаления расширяется, она очень болезненна. Больному рекомендованы постельный режим и геморроидэктомия.

Важно помнить, что боли и кровотечения из заднего прохода бывают не только при геморрое: сходную симптоматику имеют и болезнь Крона, и новообразования в прямой кишке и анусе. Запущенная форма колоректального рака по числу смертельных исходов превосходит другие онкологические патологии ЖКТ.

Чтобы успешно дифференцировать злокачественные формы, важно обратиться к проктологу на первых стадиях, когда симптомы геморроя еще не маскируют сопутствующие болезни.

Симптомы геморроя без крови

По зоне локализации различают внутреннюю, внешнюю и комбинированную формы геморроя. Внутренние узлы, незаметные глазу, формируются под слизистой поверхностью прямой кишки при перенаполнении вен. Поначалу они не болят, не прощупываются и могут напомнить о себе только после выделения крови. При внешней, классической форме геморроя узлы формируются вокруг анального отверстия и немного глубже, по краю выходного отдела кишечника.

При выделении едкого экссудата, сопровождающего воспалительный процесс, вокруг анального отверстия ощущается жжение и зуд. В этой области можно наблюдать и небольшие отеки, усиливающиеся при раздражении кишечника острой пищей, алкоголем, мышечными перегрузками, нарушением ритма дефекации. Когда провоцирующие факторы исчезают, проходит и отечность. При внешней форме хорошо пальпируются шишки вокруг ануса. При потугах они могут увеличиться в размерах. Боли чаще всего проявляются при посещении туалета по большой нужде, продолжительном сидении или стоянии, в процессе ходьбы.

Как лечить геморрой без крови

В начальной стадии болезнь успешно лечится медикаментозно – таблетками, мазями, суппозиториями. Облегчают симптоматику и закрепляют эффект от лечения домашними процедурами (ванночками, спринцеванием, компрессами). Главная задача любой терапевтической схемы – восстановить кровоснабжение, предупредить развитие узлов и тромбов, купировать боли и воспаление, вылечить ранки и трещины. Возможности лекарственных средств многовариантны:

• Таблетки – основа адекватного лечения, без фармацевтических средств геморрой полностью не вылечишь. Слабым расширенным венам помогают венотоники (Детралекс, Флебодиа, Троксевазин). Они повышают их эластичность, контролируют кровенаполнение, избавляют от застойных явлений.
• НПВС – воспаленные узлы лечат мазями и свечами: негормональными (Релиф, Левомиколь, мазь Вишневского, на основе индометацина) или гормональными, с гидрокортизоном.
• Анестетики. Для обезболивания подходят лекарства системного воздействия (Найз, Пенталгин, Ибуклин) или локального, как суппозитории на основе новокаина, красавки.
• Антисептики с биоактивным комплексом натуральных ингредиентов предупреждают распространение инфекции. Локально обеззараживают с помощью свечей с облепихой, ихтиолом, календулой, прополисом.
• Раны заживляют свечи с метилурацилом, маслом облепихи, жиром акульей печени, стимулирующие восстановительные процессы.
• Если все-таки появится кровотечение, его остановят гемостатиками: таблетками Викасол, свечами с адреналином. Восстанавливают ткани и сужают сосуды Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол.
• Слабительные средства снизят давление на сосуды от перегруженного кишечника, улучшат кровоток.

Консервативное лечение геморроя – процесс длительный: курс приема таблеток рассчитан на несколько недель, а то и месяцев. При этом важно поддерживать контакт с врачом, даже если состояние стабильное, так как недолеченный геморрой опасен осложнениями и переходом в хроническую форму, которую лечить значительно сложнее.

Возможности народной медицины

Выбор средств нетрадиционной медицины также надо согласовать с проктологом, при необходимости пройти тесты на аллергию к лекарственным растениям, уточнить их совместимость с лекарствами, которые надо принимать параллельно.

Облегчить боль, воспаление и другие симптомы геморроя можно аптечной ромашкой, дубовой корой, шалфеем, календулой, листьями земляники, чистотелом, разбавленным медом, соком картофеля. Из любого вида сырья (или сочетания лекарственных растений) можно готовить отвары и настои, которые при отсутствии кровотечения можно использовать для сидячих ванночек, компрессов, спринцевания. Стандартный рецепт приготовления отвара из перечисленных средств: на пол-литра кипятка надо взять 3 столовые ложки сухого сырья. Настаивать заварку полчаса, процедить, вылить в таз или специальную емкость для ванночек, развести кипяченой водой до температуры тела и погрузить проблемную зону до полного остывания. Повторять процедуру можно утром и вечером в течение двух недель.

Из картофеля, меда, листьев алоэ можно приготовить свечи от геморроя, которые работают не хуже аптечных. Жидкие компоненты для придания формы конуса надо предварительно заморозить в формочках из бумаги, твердую свечу из картофеля для облегчения введения можно смазать облепиховым маслом. Вводят суппозитории в лежачем положении, на боку или на четвереньках. После введения рекомендовано оставаться в постели как минимум полчаса.

Можно в домашних условиях приготовить и мазь для компрессов или тампонов. Хорошо зарекомендовал себя рецепт на основе пчелиного воска, меда и облепихового масла. Воспаленную зону обрабатывают после дефекации или очищения кишечника клизмой. Предварительно надо вымыть промежность с мылом и промокнуть мягкой тканью.

Наружные узлы обрабатывают мазью размером с горошину. Для внутреннего геморроя без крови в аптеке продается специальный наконечник (часто он идет в комплекте с тюбиком с мазью).

На ранних стадиях можно пить сок красной рябины: на одну дозу надо полстакана сока, подслащенного медом.

Меры профилактики

Лучшее лекарство от геморроя – профилактика. Предупредить развитие заболевания и сократить количество рецидивов на хронической стадии помогут модификация образа жизни и соблюдение простых правил.

1. Контролируйте свой кишечник. Только своевременное опорожнение поможет избежать травматизации сосудов и интоксикации продуктами распада, снова всасывающимися в системный кровоток.
2. Согласуйте с врачом свою норму воды и соблюдайте питьевой режим. Особенно это актуально при запорах.
3. Сбалансируйте свой рацион в сторону увеличения в меню овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и злаков. Исключите жирные, острые, соленые и консервированные блюда, раздражающие кишечник и вызывающие повышенное газообразование.
4. Полностью исключите из рациона спиртные напитки, по крайней мере, в течение месяца-двух после обострения.
5. Контролируйте физические нагрузки. Подъем тяжестей (в том числе и в спорте) может спровоцировать кровотечение и обострение геморроя.
6. В то же время кишечнику важна двигательная активность, улучшающая перистальтику. Полезно плавать, делать гимнастические упражнения.
7. При сидячей или стоячей работе надо делать перерывы через каждый час для разминки. Сиденье стула при этом должно быть жестким.
8. Следите за массой своего тела – ожирение является одним из провоцирующих факторов.
9. Не забывайте о личной гигиене: после каждого акта дефекации промежность надо мыть теплой водой с мылом, заканчивая процедуру прохладной водой. В крайнем случае можно использовать влажные салфетки. Белье надо носить хлопковое, удобное, и менять его как можно чаще.
10. Регулярно проходите профилактические обследования у проктолога, особенно если вы относитесь к группе риска.

Как и чем остановить кровотечение при геморрое? 4 эффективных способа лечения и народные средства

Самые частые симптомы геморроидальной болезни – дискомфорт, боль, зуд и жжение в заднем проходе. Также большинство пациентов сталкиваются с таким неприятным явлением, когда геморрой кровит. Причем кровоточивость геморройных узлов пугает больных больше, чем другие признаки данного заболевания.

Учитывая распространенность данной проблемы, вопрос, как остановить кровь при геморрое, сегодня достаточно актуален. Поэтому предлагаем его рассмотреть. Но для начала разберем, почему и когда при геморрое идет кровь.

Что такое кровоточащий геморрой?

Кровоточащий или кровавый геморрой – это геморрой, течение которого сопровождается выделением крови различной интенсивности из ректального прохода или наружных геморройных узлов.

Также важно отметить то, что при геморрое практически всегда кровь идёт во время или некоторое время после дефекации, то есть отслеживается четкая связь с опорожнением кишечника. Этот признак иногда играет ключевую роль в дифференциальной диагностике геморроя и других заболеваний аноректальной зоны.

Почему кровит геморрой?

Основная причина геморроя – венозная недостаточность сосудов аноректальной области, которая развивается из-за потери тонуса их стенок. Под воздействием различных неблагоприятных факторов кавернозные вены заднего прохода переполняются кровью, расширяются и деформируются, трансформируясь в узлы, которые принято называть геморройными.

В зависимости от того, где расположены геморройные узлы, выделяют внутренний и наружный геморрой.

С прогрессированием геморроидальной болезни геморройные шишки увеличиваются, а их стенки истончаются, поэтому даже малейшее их повреждение приводит к кровоточивости.

Может ли быть геморрой без кровотечения и боли и как его лечить

Тяжелая работа, отсутствие физической активности, проблемы с пищеварением делают нас легкой добычей коварнейшего врага, геморроя, верного спутника болезни вен. Приученные молчать о деликатных проблемах, мучимые ложным ощущением стыдливости, привыкшие к уничижительному обращению врачей, при обсуждении «грязных» проблем, до последнего тянем с лечением и получаем неприятные осложнения.

Чем опасен геморрой?

Геморрой – это видоизменение и видимое проявление венозных узлов, окружающих толстую кишку, сопровождающееся воспалением, болезненностью, зудом и кровотечением. Различают наружный (внутри прямой кишки), внутренней (с наружной стороны ануса) и комбинированную форму.

Для установления степени опасности заболевания, необходимо выявить симптомы геморроя, к ним относятся:

• Неприятный зуд, переходящий в жжения в области ануса.
• Нарушение работы желудка.
• Затруднительное опорожнение кишечника, происходящее болезненно.
• Кровотечения.
• Набухание и выпадения геморроидальных узлов.
• Ощущение наполненности прямой кишки.
• Мышечные боли, имеющие приступообразный или регулярный характер, в области прямой кишки.

В период обострения, вышедшие наружу узлу синеют, и причиняют страшную боль, если лечение не оказывает положительного эффекта, и больной испытывает страдания, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Если после выявления симптомов геморроя, больной продолжает игнорировать заболевание, он получает самые опасные последствия заболевания:

1. Кровотечение. Степень кровотечения может быть разной, и это будет ни несколько капелек крови, появившихся в результате выделения твердого кала. Непрекращающееся кровотечение из набухших болезненных узлов, длящееся более часа может привести к гибели, не обратиться за помощью.
2. Самое опасное проявление это образование кровяных сгустков в пастозных синюшного цвета узлах геморроя. Тромб, перекрыв вену, вызовет ее некроз, а находящие рядом узлы продолжают, снабжать место поражения кровью. При хронической запущенной стадии поможет только помощь хирурга.
3. Воспалительный процесс прямой кишки, сопровождающийся выделением гноя. Сопровождается образованием экзем, язвенных поражений, образованием свищей. Наполненная гноем закрытая полость может лопнуть в любой момент, самый неприятный исход, это когда гной попадает в брюшную полость или влагалище.
4. Хроническое воспаление значительно повышает риск возникновения раковой опухоли.

Может ли быть геморрой без крови?

Иногда у человека складывается ложное мнение об обязательности кровотечения при геморрое. Этот миф требует разоблачения, поскольку кровотечение не является обязательным симптомом геморроя.

В период нормального функционирования, о диагностировании заболевания геморрой может сказать только специалист, проведя осмотр, и собрав данные анамнеза.

Геморрой без признаков кровотечения бывает:

1. При начальной стадии.
2. Наружный геморрой, когда узлы не имеют повреждений, но уже выражены и болят.

Диагностировать геморрой можно в момент обострения и по другим признакам, таким как:

• Зуд и жжение.
• Затруднительное опорожнение кишечника, происходящее болезненно.
• При ежедневных гигиенических процедурах, руками обнаруживаются внешние изменения вокруг кольца ануса, но внутренние узлы таким образом обнаружить невозможно.
• Сильный болевой синдром.

Геморрой без кровотечения хорошо диагностируется в домашних условиях, найдя такие признаки у себя, необходимо обратиться к проктологу.

Может ли быть геморрой без боли?

Геморрой может быть без боли и даже без внешних признаков проявления, однако полностью без симптомов он протекать не может, имея следующие характерные признаки:

• Внутреннее расположение узлов геморроя, имеющих незначительный размер и начинающих сформировываться (определяется при колоноскопии)
• Имеющиеся признаки варикозного расширения вен.
• Ощущение наполненности кишки.
• Наличие провоцирующих факторов.
• Для женщин добавляется еще один признак – это перенесенная беременность и роды;
• Пастозность заднего прохода.

Исходя из перечисленных симптомов, можно выявить начальную стадию геморроя и обратившись к проктологу начать получать соответствующее лечение.

Геморрой без симптомов

Геморрой, без самых явных признаков, таких как боль и кровотечение, называемый бессимптомным внутренним, диагностируется как следствие совокупности определенных факторов:

• Генетическая предрасположенность.
• Затруднительное опорожнение кишечника, после которого остается ощущение наполненности.
• Инфекционные заболевания.
• Постоянное ощущение инородного тела в кишечнике.
• Пастозность заднего прохода, в момент образования внутренних узлов.
• Накапливающимся негативным воздействием провоцирующих факторов (снижение/отсутствие физической нагрузки, бесконтрольное употребление пищи, вызывающей воспаления кишечника и запоры, ожирение, превышение веса, курение, прием алкоголя в повышенных дозах, сидячая работа, или постоянное нахождение на ногах и пр.)
• Признаки варикозного расширения.
• Повышенная температура.
• Для женщин (роды и беременность, употребление гормональных препаратов при наличии варикоза, ношение внутриматочной спирали).

Как его лечить и что делать?

Методы лечения любой стадии геморроя подразделяются:

• Консервативный метод – это использование общих и местных препаратов, таких как таблетки, свечи и мази. Таблетки для общего лечения: Флебодиа; Детралекс, Проктоседил, Постеризан. Для лечения внутреннего геморроя применяются свечи: Гепатромбин Г, Гепазолон, Нигепан, Прокседил, Прокто-Гливенол, Релиф. Для лечения наружного геморроя используются мази: Проктозан, Ауробин, Нефлуан, Проктоседил, Релиф, Гепатромбин Г, Безорнил, Постеризан.
• Щадящий метод – это использование полухирургических операций, практически безболезненных, с отсутствием (или незначительным) послеоперационным периодом.
• Радикальный метод или геморроидэктомия, традиционное болезненное удаление геморроидальных узлов под общим наркозом, с длительным послеоперационным периодом и возможными осложнениями.
• Лечение нетрадиционными методами, к которым относятся: рецепты из народной медицины, гомеопатия.

Различают 4 стадии геморроя:

1. Первая стадия характеризуется частичным выпадением слизистой оболочки при акте дефекации.
2. Вторая стадия характеризуется полным выворачиванием наружу кожно-слизистой границы, при акте дефекации.
3. Третья стадия сопровождается постоянным выпадением узлов, даже при небольших физических нагрузках, больной привыкает вправлять их рукой. Наружный геморрой не проходит, болевой синдром усиливается, становясь хроническим, зуд, жжение, и кровотечение привычно сопровождают акт болезненной дефекации.
4. Четвертая стадия анальное отверстие обрамляется выпавшими узлами, кишка выпадает при ходьбе и нахождении тела вертикально. Чтобы не допустить такого развития событий, пациентам, входящим в группу риска, лечение следуют начать на начальной или нулевой фазе возникновения геморроя. Правильно будет выявить и устранить причину, а не вырезать ужасающие последствия.

Профилактика

Находясь в группе риска, можно избежать, отсрочить появление коварного геморроя и снизить его интенсивность, при соблюдении рекомендаций от врачей:

1. Изменение рациона питания. Включить в меню: кисломолочные продукты, сырые овощи, фрукты, клетчатку. Ограничить употребление острых и жирных блюд, спиртных напитков;
2. Борьба с запорами.
3. Специальная лечебная физкультура для тренировки сфинктера
4. Если работа является провоцирующим фактором, то нужно выполнять легкие физические упражнения, приучиться делать зарядку и организовывать физкультурные минутки;
5. Соблюдать питьевой режим до 2-х литров воды в день, без учета чая, кофе и т.п.

На 1000 человек взрослого населения, приходится 11%, страдающих геморроем, на приеме у врача сразу ставится два диагноза геморрой и хронический запор.

Получив всю исчерпывающую информацию об изменениях, происходящих в организме, у пациента всегда есть право выбора, оставить все без изменений, надеясь на счастливую старость, или начать раннюю терапию.

Что делать, если геморрой кровит и кровоточит

Кровь из анального отверстия является основным симптомом развития геморроидального недуга. Что делать, если геморрой кровит или кровоточит геморроидальный узел?

Выделение из анального канала — первый признак заболевания

Геморроидальная патология может возникнуть при беременности, сидячей профессии, физических нагрузках в спорте. Если начались ректальные кровотечения, то чаще говорят о развитии осложнений. В подобной ситуации нельзя оттягивать лечение и пускать болезнь на самотек. Выделение крови из заднего прохода нужно быстро купировать, так как это опасно для жизни.

Первым признаком истощения организма при ежедневных ректальных выделениях является анемия.

Именно этот симптом на фоне серьезных выделений красноречиво говорит о возникшей угрозе для жизни.

Почему это происходит? Причинами кровотечения чаще является тромбоз наружного геморроидального узла или сильное воспаление внутренних сплетений. Стенки сосудов травмируются, узлы ущемляются и выпадают наружу.

Симптомы анемии

Чаще всего симптомы проявляются при дефекации

Чаще заметны следы на туалетной бумаге, в кале и нижнем белье. Это могут быть большие сгустки и небольшие пятна. Именно по этому признаку чаще всего можно понять о развитии заболевания.

Анемия развивается у тех больных, у которых заболевание сопровождается выпадением геморроидальных узлов. Такие пациенты жалуются на ректальные выделения в процессе ежедневного опорожнения кишечника. Кровь при этом из заднего прохода вытекает струйкой или выходит каплями.

Осложнения в виде анемии у больных геморроем проявляются не сразу. Она является следствием частых, проявляющихся в течение длительного времени, кровотечений.

Что делать в первую очередь

Если геморроидальный узел начинает кровить, лечение должен назначить врач-проктолог. В зависимости от степени заболевания доктор назначит стандартную терапию или хирургическое вмешательство. Самолечение может привести к летальному исходу.

Врач назначает лечение после тщательной диагностики

Чтобы подготовиться к приему специалиста, в домашних условиях следует сделать холодный компресс на геморроидальные узлы. Кровотечение прекратится за счет сужения сосудов и снижения их проницаемости.

Если кровит геморрой, то хорошо справляются препараты местного действия:

• ректальные суппозитории. Например, свечи Релиф или Натальсид.
• системные венотоники. Таблетки Венарус или Детралекс.

Важнейшим методом борьбы с ректальными кровотечениями является избавление от запоров.

Если их не устранить, то травмирование стенок прямой кишки плотным калом при дефекации продолжится. Выделения возобновятся даже после медикаментозного лечения.

Что делать, если узел продолжает кровить, а местные препараты не помогают?

Лечение в стационаре предусматривает использование малоинвазивных методов.

Основные техники лечения:

1. инфракрасная фотокоагуляция;
2. склеротерапия;
3. дезартеризация;
4. лигирование латексными кольцами.

Склеротерапия и инфракрасная фотокоагуляция позволяют за одну процедуру воздействовать на все зоны, которые могут быть источником кровотечений.

Симптомы после операции

Следы крови могут проявляться после удаления геморроидального узла. Особенно после очередного акта дефекации. Важно понимать, что было сделано хирургическое или малоинвазивное вмешательство и требуется время на заживление. Если кровотечение обильное, следует вызвать скорую помощь или рассказать лечащему врачу.

Профилактические мероприятия

Простые методы, которые не дают развиваться геморрою и предотвращают выделения из анального канала:

• Сидячие ванночки. При кровоточащих шишках температура воды или отвара лечебных трав не должна превышать 20 °. При отсутствии анальных трещин в воду можно добавлять марганцовку. Время одной процедуры — 5 минут.
• Ледяные компрессы. Для лечения геморроя и остановки кровотечений можно делать ледяные суппозитории из отвара календулы или отвара коры дуба.

Чтобы лечение было эффективным, нужно стремиться избегать запоров и наладить пищеварение. Часто в домашних условиях справится с недугом помогает лечебная диета. Помогут в этом кисломолочные и злаковые продукты. При соблюдении всех рекомендаций проктолога проблема с геморроем потеряет свою остроту.

Важно понимать, что кровь из анального канала может выделяться не только при геморроидальной болезни. Важно пройти полное обследование и выяснить причины патологии.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог