Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца? - Doctor-Lurye.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Когда назначают УЗИ сердца ребенку?

Многие причины недомоганий, отклонения и другие факторы легко выявить с помощью ультразвука. Процедура осуществляет легко и не требует особенной подготовки, исследование предполагает только внешнее безболезненное воздействие. Также УЗИ сердца ребенку обладает некоторыми особенностями, которые стоит знать перед процессом.

Техника проведения

Ультразвук широко используется в медицине для обследования внутренних систем органов человека. С помощью специального роликового датчика проводится неинвазивное исследование, а на монитор выводится изображение внутренних органов. При этом компьютер определяет основные важные параметры, например, размеры элементов. Четкая картинка позволяет специалисту узнать особенности структуры органов и их изменения.

Общие правила проведения УЗИ сердца ребенку или взрослому человеку одинаковы. Процедура проводится в положении «лежа», пациент должен быть максимально расслаблен, руки вдоль туловища. Датчиком с роликовой насадкой проводят по коже в области сердца, предварительно смазав гелем. На мониторе отображается картинка, информация о состоянии органа и его параметрах.

Эффективное УЗИ проводят при плановом осмотре или при возникновении определенных симптомов. Процедура обладает следующими особенностями:

  • Возможность получения точной информации о состоянии внутренних органов;
  • Безопасность и безболезненность, отсутствие неприятных ощущений во время исследования;
  • Возможность выявления скрытых изменений структуры или формы органов;
  • УЗИ сердца не требует много времени и специальной подготовки, а также не имеет последствий;
  • Точные результаты даже при экстренном проведении УЗИ сердца;
  • Эффективный контроль состояния пациента при заболеваниях или нарушении работы сердца.

Поэтому методика востребована и позволяет исследовать предсердие, клапан и другие органы полости груди без вреда для здоровья.

УЗИ детям

Безопасное исследование с помощью ультразвука позволяет следить за состоянием здоровья с первых дней жизни. Процедура может быть осуществлена в роддоме или же в возрасте 45-60 дней. Нейросонография и обследование головного мозга также проводят в этом возрасте. Цель раннего обследования заключается в определении отклонений развития или же их отсутствии.

Во время первого УЗИ проводят не только осмотр предсердия и области сердца, но и изучают состояние почек, суставов и органов брюшной полости. Комплексная оценка проводится как по показаниям, так и для контроля состояния здоровья новорожденного или маленького ребенка. Это необходимо для исключения риска патологии или своевременного обнаружения причин недомоганий у детей.

Если во время первого УЗИ сердца новорожденному ребенку не были обнаружены отклонения, то повторное исследование можно проводить в возрасте одного года. При обнаружении патологий требуется консультация кардиолога, а также дополнительные анализы, обследования и общий осмотр ребенка. Эти действия необходимы для постановки точного диагноза и дальнейшей терапии.

В том случае, когда у новорожденного ребенка обнаружены патологии, не требующие сложных вмешательств, важно контролировать состояние здоровья. В школьном возрасте перед занятиями в спортивных секциях нужно пройти обследование, проконсультироваться с лечащим врачом. Полученные результаты диагностики учитывают при дальнейших действиях.

Для новорожденного или ребенка более старшего возраста существуют определенные показания к проведению УЗИ сердца:

  • Отказ новорожденного от груди матери;
  • Частый плач, посинение кожи в зоне носогубного треугольника у новорожденных;
  • Внезапные и частые случаи потери сознания без видимой причины у детей;
  • Частые пневмонии, быстрая утомляемость, повышенная потливость;
  • Охлаждение рук и ног у детей любого возраста без видимой причины;
  • Изменения электрокардиограммы, заметное отставание в развитии новорожденного.

Врач назначает такое исследование при сухом кашле, появившемся без других признаков ОРЗ и иных причин.

Недостаточный набор веса для определенного возраста также требует проведения диагностики с помощью ультразвука.

Состояние здоровья новорожденного требует постоянного контроля. При обнаружении колебаний или дрожания в области сердца, нужно сделать УЗИ. Процедура позволит выявить причины и особенности изменения состояния органа. Если ребенок школьного возраста жалуется на ноющие или колющие, острые боли в области груди, то также нужна консультация врача-кардиолога.

При врожденных пороках сердца, нарушении закрытия межжелудочковой сердечной перегородки или при недостаточно развитии аортального клапана нужно провести УЗИ сердца новорожденному ребенку.

Информативное УЗИ позволяет выявить патологии развития ребенка еще в период беременности мамы. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача, регулярно сдавать анализы и проводить исследование органов брюшной полости.

Нормы и расшифровка

Перед тем как определить, где можно сделать УЗИ ребенку, нужно знать цель этой процедуры. Безопасное обследование проводится в роддоме при рекомендациях врача или же его можно пройти при комплексном исследовании организма новорожденного, ребенка старшего возраста. При появлении каких-либо симптомов, нужно проконсультироваться с детским кардиологом.

Ультразвуковая диагностика проводится в кардиологическом центре или соответствующем отделении поликлиники. Информативная процедура позволяет получить следующие данные:

  • Толщину, которую имеют предсердие и желудочки;
  • Состояние, размеры и диаметр сосудов органа;
  • Функциональность, размеры и состояние клапанов;
  • Направление и объем кровообращения;
  • Размеры и структуру, которые имеет предсердие;
  • Наличие или отсутствие жидкости в зоне околосердечной сумке.

Полученные результаты УЗИ сердца маленькому ребенку позволяют определить множество кардиологических и других серьезных заболеваний.

Проведение диагностики новорожденному необходимо для исключения врожденных патологий или же своевременной терапии различных нарушений в работе сердца.

Существуют определенные установленные нормы показателей УЗИ в зависимости от возраста, пола, веса и других данных пациента. Если информация, полученная при исследовании, существенно отклоняется от нормы, то это свидетельствует о наличии нарушений в работе сердца. Например, увеличены размеры желудочков или толщина стенки сосуда. Поэтому результаты диагностики ультразвуком, амбулаторные анализы и иные обследования учитывают при постановке диагноза и определения варианта лечения.

Установленные нормы показателей УЗИ сердца ребенка отличаются в зависимости от возраста и других факторов. Например, для девочек с весом до 3,5 кг левое предсердие может иметь диаметр 1,1-1,6 см, а для мальчиков такие показатели составляют 1,2-1,7 см. Для девочек и мальчиков с весом до 4,5 кг левое предсердие может обладать диаметром 1,2 -1,7 и 1,3- 1,8 см соответственно полу.

Стандартные нормы учитывают основные показатели для детей. Скорость кровотока в области клапана легочной артерии для девочек и мальчиков с весом до 3,5 кг может составлять 1,4 — 1,6 м/с. При весе ребенка до 4,5 кг такой результат равен 1,3 м/с. Таким образом, УЗИ сердца маленькому ребенку позволяет определить отклонения от установленной нормы показателей желудочков, клапана, перегородки и других областей.

После процедуры специалист УЗИ проводит расшифровку. Этот процесс предполагает сопоставление полученных результатов с нормами.

При этом учитывают индивидуальные особенности новорожденного или ребенка более старшего возраста.

После расшифровки результат УЗИ сердца ребенка оценивает врач-кардиолог, а также педиатр.

УЗИ сердца позволяет своевременно выявить множество серьезных заболеваний. С помощью этой методики успешно определяют проявления таких патологий, как нарушение строения клапанов, воспаление миокарда, жидкость в полости сердечной сумки, сужение или расширение желудочков и другие.

УЗИ сердца ребенку: в каких случаях назначают, как проходит процедура, что показывает?

Эхокардиография считается одним из самых безопасных методов исследования, поэтому часто назначается детям. Обычно на УЗИ сердца ребенка направляют после процедуры ЭКГ, результаты которой остались неоднозначными. Современное ультразвуковое исследование сердца имеет массу преимуществ перед остальными видами диагностики.

Ультразвуковая диагностика сердца у детей

Педиатры и узкие специалисты, работающие с детьми, отдают предпочтение ультразвуковой диагностике за неинвазивность и безболезненность. Современные технологии позволяют проводить исследование с предельной точностью, даже если УЗИ сердца необходимо грудному ребенку.

Когда назначают УЗИ сердца ребенку?

Врачи назначают УЗИ сердца каждому ребенку на втором месяце жизни. Также периодические сеансы УЗИ сердца нужны детям, если в их роду были случаи пороков любых внутренних органов, в том числе сердца, и гипертоническая болезнь. УЗИ сердца новорожденному ребенку иногда делают раньше 1-1,5 месяцев, если есть основания подозревать порок или другие проблемы с органом. В более позднем возрасте прямыми показаниями к обследованию являются шумы, синеющий при плаче носогубный треугольник, а также синюшность кожных покровов.

Подготовка к диагностике

Когда делают УЗИ сердца новорожденному ребенку, врачи обычно советуют хорошо покормить малыша перед процедурой, чтобы он вел себя спокойно и доставлял меньше хлопот как сонологу, так и родителям. В остальном УЗИ сердца у ребенка, новорожденного и подросшего, диет и других сложных подготовительных мероприятий не требует.

Как подготовить ребенка?

Помимо медицинских документов, потребуется принести в кабинет УЗ-диагностики пеленку, на которую кладут ребенка, и салфетки, чтобы стереть гель с кожи после процедуры (либо их выдадут на месте). Чтобы во время проведения УЗИ сердца у ребенка не возникло желания «бунтовать», запаситесь бутылочкой с молоком или жидкой кашей – так будет легче успокоить малыша. Полезно будет обновить сведения о росте и весе ребенка для более точной расшифровки результатов. Если УЗИ сердца у ребенка проводится не в первый раз, обязательно возьмите с собой результаты прошлых исследований.

Читайте также:  Причины и лечение изменений АД, не совпадающих с частотой пульса

Как проходит процедура?

Что показывает УЗИ сердца у ребенка, зависит от его поведения. Пятнадцать минут, которые длится процедура, он должен лежать спокойно. Когда малыша положат на кушетку, сонолог нанесет на грудную клетку гель и будет исследовать сердце с помощью детского сканера. Задача родителей в это время – успокоить чадо с помощью бутылочки со вкусным содержимым, игрушки или другим эффективным способом.

Какие болезни помогает диагностировать УЗИ сердца?

У любого ребенка размер сердца в пропорции к общей массе тела гораздо больше, чем у взрослого, поэтому то, что смотрят на УЗИ сердца у новорожденных, сонологу на мониторе видно четко и ясно. Заболевания миокарда, жидкость внутри сердечной сумки, изменение формы камер, ИБС, тромбы, воспаленная оболочка и разные виды пороков строения посредством УЗИ сердца у ребенка выявляются без труда.

Расшифровка результатов и нормы УЗИ сердца у детей

Расшифровка результатов УЗИ сердца у ребенка начинается во время самого исследования и принимает окончательную форму у специалиста, который назначил исследование. Многое зависит от возраста. Учитывается пол, возраст и вес. Врачу помогает ориентироваться таблица с нормальными параметрами.

Нормы у новорожденного малыша

Расшифровка УЗИ сердца у новорожденного основана на параметрах, заданных для мальчиков и девочек. Как правило, размеры сердца у девочек меньше, чем у мальчиков. Диаметр правого желудочка сердца у девочек составляет 0,5-1,3 см, у мальчиков – 0,4-1,4 см. У девочек в нормальном состоянии правое предсердие должно составлять 1,1-1,6 см, у мальчиков – 1,2-1,7 см. Межжелудочковая перегородка по толщине равна 0,2-0,6 мм. Судить о диаметре аорты в столь раннем возрасте сложно.

Нормы у грудного ребенка от 1 месяца

Расшифровка УЗИ сердца ребенку 1 месяца жизни и старше осуществляется с применением следующих параметров. Нормальный диаметр левого желудочка составляет 0,5-1,3 см у девочек и 0,6-1,4 см у мальчиков. Аналогичный параметр для левого предсердия – 1,2-1,7 см у мальчиков и 1-1,8 см у девочек. Толщина межжелудочковой перегородки – 0,3-0,6 см. Диаметр аорты составляет 0,7-1,3 см.

Нормы у ребенка от 1 года

Для ребенка от 1 года нормой являются следующие показатели: диаметр правого желудочка – 0,2-1,3 см, левого предсердия – 1-1,9 см. Оптимальной толщиной межжелудочковой перегородки является 0,2-0,6 см. Диаметр аорты – 0,9-1,5 см.

Есть ли противопоказания для проведения УЗИ сердца ребенку?

Вопрос о том, как часто можно делать УЗИ сердца ребенку, задают себе многие родители. Ультразвуковая диагностика совершенно безопасна и не имеет противопоказаний по возрасту, поскольку никакого радиоактивного излучения аппарат УЗИ не выделяет. УЗИ сердца ребенку можно делать тогда, когда это необходимо.

Как делается УЗИ сердца и что показывают результаты диагностики?

Эхокардиограмма (УЗИ сердца) – это безопасный и эффективный метод обследования, практически не имеющий противопоказаний. Является обязательным для профессиональных спортсменов, чья деятельность связана с повышенными физическими нагрузками. Данный способ исследования обладает высокой информативностью и по праву считается ведущим методом диагностики патологий сердечно-сосудистой системы. По сравнению с другими видами аппаратной диагностики, УЗИ сердца обладает достаточно низкой стоимостью, и это является его несомненным плюсом.

Нужно ли вам проходить УЗИ сердца

УЗИ сердца, известное также как эхокардиография (эхо-КГ), – современный неинвазивный метод ультразвуковой диагностики, позволяющий изучить строение сердца и сердечных сосудов. Симптомы различных кардиологических заболеваний столь разнообразны, что часто их можно спутать с проблемами дыхательной и нервной систем или даже с болезнями пищеварительной системы. Тем не менее, УЗИ сердца рекомендуется пройти при возникновении следующих симптомов:

  • усиленное сердцебиение, «замирание» сердца и нарушение сердечного ритма (в том числе при употреблении алкоголя);
  • одышка, кашель, боли в груди и верхней части живота, увеличение размеров печени;
  • частые головные боли, головокружение, потеря сознания;
  • отеки, бледные кожные покровы, холодные конечности, повышенное артериальное давление;
  • повышенная температура тела, не связанная с другими заболеваниями, которая сопровождается сердцебиением и одышкой.

Всем профессиональным спортсменам рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое обследование сердца в связи с высокими нагрузками на сердечную мышцу. Кроме того, УЗИ сердца назначается врачом-кардиологом или терапевтом в следующих случаях:

  • шумы в сердце, выявленные во время обследования с помощью фонендоскопа;
  • изменения на электрокардиограмме;
  • изменение размеров, формы или положения сердца или сосудов, выявленное во время прохождения рентгенологического обследования;
  • после перенесенного инфаркта миокарда.

УЗИ сердца назначается детям по тем же показаниям, что и взрослым. В случае с детьми данный вид обследования особенно важен для выявления врожденного порока сердца. Кроме того, УЗИ сердца необходимо делать в обязательном порядке всем подросткам по достижении 14 лет, так как при интенсивном росте организма возможно возникновение патологических изменений в сердечной мышце.

УЗИ сердца также необходимо проводить во время беременности в следующих случаях:

  • генетическая предрасположенность к порокам сердца;
  • если во время предыдущей беременности произошел самопроизвольный выкидыш;
  • при сахарном диабете;
  • если женщина принимала антибиотики или лекарства против эпилепсии в первом-втором триместрах беременности;
  • если во время беременности была перенесена краснуха или был обнаружен высокий уровень антител к краснухе.

Так как во время беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, УЗИ сердца рекомендуется делать всем будущим мамам. Если на более ранних этапах какая-либо патология в сердце не была выявлена, то ее развитие может повлиять на протекание беременности, поэтому желательно исключить все возможные риски. УЗИ сердца можно проводить в любом возрасте, так как оно не оказывает никакого негативного влияния на организм пациента (в том числе, на развивающийся плод) и не имеет никаких противопоказаний.

Несмотря на то, что противопоказаний как таковых для проведения УЗИ сердца не существует, проведению обследования могут помешать некоторые факторы, например:

  • большой размер груди у женщин;
  • серьезная деформация грудной клетки;
  • бронхиальная астма и многолетнее курение.

Как делают УЗИ сердца и нужна ли подготовка к процедуре

Если вам назначали УЗИ сердца, то необходимо знать о подготовительных мерах перед прохождением данной процедуры. В целом, считается, что эхо-КГ не требует специальной подготовки и при необходимости может проводиться несколько раз в день, однако существуют некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать перед обследованием для того, чтобы результат был более объективным.

Итак, перед проведением УЗИ сердца следует:

  • избегать тяжелых физических нагрузок, в том числе занятий спортом;
  • прекратить прием стимулирующих и успокоительных лекарств;
  • ограничить употребление кофе и напитков, содержащих кофеин;
  • желательно не переедать;
  • если у пациента повышенный сердечный ритм (больше 90 ударов в минуту) в сочетании с высоким давлением (выше 170/99 мм рт. ст.), то перед обследованием кардиолог должен сказать, нужно ли снижать пульс и давление;
  • при проведении УЗИ сердца транспищеводным способом необходимо отказаться от приема пищи за 2-3 часа до обследования.

Стандартная процедура эхо-КГ совершенно безболезненна для пациента и длится порядка 15-20 минут. Осмотр проводится в положении лежа на спине (понадобится раздеться до пояса, снять все украшения) с помощью высококачественного ультразвукового оборудования. На тело пациента в области груди помещаются специальные датчики, которые позволяют получать изображения сердца, сердечных сосудов и кровотока. Для передачи импульса используется специальный гель, который наносится на грудную клетку. Ощущения при этом такие же, как при проведении любого другого ультразвукового исследования.

Помимо стандартной эхокардиограммы сердца существует 2 специализированных метода – стресс-эхо-КГ и чреспищеводная эхокардиография . Они проводятся только высокопрофессиональными специалистами в специализированных медицинских центрах. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Чреспищеводная эхокардиография назначается в особых случаях – например, при подозрении на бактериальное поражение клапанов сердца, при наличии искусственного клапана, при подозрении на дефект перегородки между предсердиями и в некоторых случаях – после инсульта при наличии мерцательной аритмии. Процедура проходит следующим образом: перед введением эндоскопа ротовая полость и глотка обрабатываются лидокаином для уменьшения неприятных ощущений, так как возможен рвотный рефлекс. Затем эндоскоп вводится через пищевод. Процедура длится 15-20 минут. За 4-6 часов до проведения обследования нельзя есть, за 4 часа – пить. Новорожденным детям чреспищеводная эхокардиография проводится в промежутке между кормлениями.

Читайте также:  Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Стресс-эхо-КГ – это ультразвуковое обследование сердца, которое осуществляется не в состоянии покоя, а во время нагрузок на сердечную мышцу. Стандартное УЗИ сердца не позволяет выявить некоторые патологии, которые можно обнаружить с помощью стресс-эхо-КГ. Ведь иногда проблемы с сердцем возникают во время движения или физических нагрузок. Обследование проводится с помощью беговой дорожки или велоэргометра, педали которого можно крутить лежа. При этом на грудной клетке крепятся датчики, позволяющие непрерывно регистрировать работу сердца. Специальной подготовки данный вид эхокардиографии не требует.

Результаты исследования: анализ показателей работы сердечной мышцы

Расшифровкой показателей, полученных во время УЗИ сердца, занимается лечащий врач-кардиолог. Специалист, проводящий обследование, заполняет специальный протокол, в котором указаны нормальные показатели УЗИ сердца. Лечащий врач должен проинформировать пациента о наличии отклонений от нормы и разъяснить их значение.

Норма эхокардиографии сердца выглядит следующим образом:

  • объем правого желудочка (ПЖ) в конце диастолы: 0,9-2,5 см;
  • толщина ЗСЛЖ в конце диастолы: 0,6-1,12 см;
  • амплитуда движения ЗСЛЖ в систолу: 0,91-1,41 см;
  • толщина перегородки между желудочками в конце диастолы: 0,6-1,12 см;
  • диаметр устья аорты (Ао): 2,0-3,7;
  • полость ЛЖ в конце диастолы: 3,51-5,7;
  • СИ 2-4,1 л/м 2 ;
  • МОС 3,5-7,5 л/мин.;
  • устье легочной артерии 1,8-2,4 см; ствол ее – до 3,0 см;
  • не должно быть признаков регургитации, дисфункции папиллярных мышц, вегетаций (разрастаний) на всех клапанах;
  • фракция выброса (ФВ) 55-60%;
  • скорость кровотока по общей сонной артерии 22±5 см/с;
  • в перикарде жидкости не должно быть.

Данные показатели являются нормой для взрослого человека.

Во время прохождения обследования анализируются все структуры сердца: сердечные камеры и клапаны, стенки предсердий и желудочков, сердечные сосуды и мышцы, околосердечная сумка. Какие патологии позволяет определить УЗИ сердца? Вот список выявляемых отклонений в работе сердца:

  • врожденные пороки сердца (открытое отверстие между предсердиями, открытый артериальный проток, дефект перегородки между желудочками);
  • приобретенные пороки сердца (недостаточность митрального клапана, в том числе поражение (разрастания и дефекты) клапанов при эндокардите (воспалительном поражении внутренней сердечной оболочки), стеноз аортального клапана);
  • миокардит (поражение мышечного слоя) – выявляется при расширении камер, уменьшении объема выбрасываемой крови из левого желудочка, снижении сократительной способности сердечной мышцы, наличии обратного тока крови;
  • экссудативный перикардит – о нем свидетельствует жидкость в околосердечной сумке;
  • инфаркт миокарда – выявляется при отсутствии мышечных сокращений омертвевшего участка сердца;
  • аневризма сердца – характеризуется истончением и выпячиванием сердечной стенки;
  • ишемическая болезнь сердца ;
  • тромбы и другие новообразования.

Существует также эхокардиография с доплеровским анализом, которая позволяет выполнять расширенную оценку работы сердца и магистральных сосудов:

  • импульсно-волновая допплерография – с ее помощью оценивают насосную функцию сердца, фиксируют щелчки открытия и закрытия клапанов, измеряют скорость кровотока в клапанах и магистральных сосудах;
  • непрерывно-волновая допплерография – требуется для измерения больших скоростей кровотока, расчета давления в крупных сосудах и полостях сердца;
  • цветовая допплерография – позволяет оценить не только скорость, но и направление движения крови по магистральным сосудам.

Сколько стоит УЗИ сердца

Стоимость стандартного УЗИ сердца (в том числе, с доплеровским анализом) варьируется в пределах 1500-4000 руб. в зависимости от региона и выбранного медицинского центра. Чреспищеводная эхо-КГ будет стоить больше – порядка 2000-6000 руб. в силу того, что для ее проведения требуется дорогостоящее оборудование. Стресс-эхо-КГ в Москве обойдется в 3000-8000 руб.

Указанные цены действуют в частных медицинских учреждениях. В государственных больницах и поликлиниках процедура бесплатна, однако попасть на нее бывает довольно сложно, поскольку запись ведется на несколько недель вперед. Кроме того, не всегда нужное оборудование имеется в ближайшей больнице (особенно при необходимости специализированного исследования), а дорога до специализированного центра может быть неблизкой. В целом, стоимость УЗИ сердца не настолько высока, и при наличии необходимых средств гораздо быстрее и проще провести данную процедуру в частном медицинском центре, расположенном недалеко от дома.

Не­смот­ря на то что по­ка­за­те­ли нор­маль­ной ра­бо­ты серд­ца мож­но уви­деть в Се­ти, не пы­тай­тесь де­лать вы­во­ды са­мос­то­я­тель­но – сфе­ра ме­ди­цин­ско­го ана­ли­за и ди­аг­нос­ти­ки на­хо­дит­ся в ком­пе­тен­ции опыт­ных кар­дио­ло­гов. Не­пра­виль­ная са­мос­то­я­тель­ная трак­тов­ка ре­зуль­та­тов УЗИ мо­жет по­двиг­нуть вас к не­об­ду­ман­ным и опас­ным дейст­ви­ям, спо­соб­ным на­вре­дить здо­ровью. Будь­те осмот­ри­тель­ны и до­ве­ряй­те про­фес­си­о­на­лам!

УЗИ сердца ребенка

УЗИ сердца ребенку в наше время назначают нередко, ведь этот метод диагностики информативный и доступный. Но многих родителей волнует вопрос, касающийся безопасности метода. Когда назначается УЗИ сердца и безопасен ли этот метод — обсудим вместе.

1 Опасно или нет — вот в чем вопрос

Сегодня можно встретить много мнений и споров о том, стоит ли делать УЗИ сердца ребенку. На самом деле страхи не оправданы, более того, они не имеют под собою никаких оснований. Бытует мнение о том, что проводя эхокардиографию сердца ребенку, на его организм воздействуют опасные колебания ультразвуковых волн, которые способны стать причиной развития онкологии. Другие наслышаны о том, что ультразвуковая волна обладает разрушительным действием на организм ребенка, и только не любящие родители способны решиться на такое обследование своего чада.

Не стоит путать чистый ультразвук высокой мощности с датчиком УЗИ, обладающим ничтожно малой частотой. Если назначается повторная эхокардиография сердца ребенку, у родителей, а скорее всего, у дедушек и бабушек могут появиться страхи о вреде частых подобных обследований. Не стоит пугаться, это не рентген, и метод не несет никакой лучевой нагрузки.

УЗИ сердца, как и другой ультразвуковой метод не обладает способностью к кумуляции (накоплению) в организме вредных веществ, и совершенно безопасен для маленьких пациентов. Безопасность метода заключается также и в том, что он не инвазивный: отсутствует потребность в проникновение внутренней среды организма с помощью медицинских инструментов — скальпеля, желудочного зонда, кольпоскопа и т.д. В отличие от ряда медицинских диагностических процедур метод не доставляет дискомфорта и неудобств пациенту.

2 Суть метода

УЗИ скрининг детям

При возникновении контакта с телом происходит распространение волн в ткани и внутренние органы. Попадая в организм, волны отражаются либо поглощаются средами организма. Отразившиеся от внутренних тканей и органов, измененные волны возвращаются к датчику. Далее происходит их преобразование в электрический сигнал и обработка аппаратом. На экране специалист функциональной диагностики получает изображение, которое можно просмотреть в двухмерном или трехмерном режиме.

3 Когда ребенку показано УЗИ

Подозрения врача при аускультации

Существует ряд показаний, когда назначение эхокардиографии сердца детям желательно или необходимо:

  1. Шумы, которые выслушиваются при аускультации. Если врачу не нравится характер шума, а также с целью установления его причины может понадобиться УЗИ сердца.
  2. Ощущение дрожания в области сердца ребенка, которое замечают родители, и подтверждает врач на осмотре.
  3. Жалобы ребенка на неприятные или болезненные ощущения в области сердца (тянет, ноет, колет, давит и т.д.)
  4. Необычное поведение грудных детей — отказ от груди, вялое сосание, посинение носогубного треугольника во время сосания груди.
  5. Периодическое похолодание ручек и ножек у деток при постоянном температурном режиме. В таком случае необходимо обратиться к врачу, чтобы он в случае необходимости направил ребенка на УЗИ сердца.
  6. Потеря сознания во время интенсивных физических нагрузок.
  7. Ребенок быстро утомляется, сильно потеет и плохо набирает вес в сравнении со сверстниками.
  8. При плаче у ребенка начинает синеть область носогубного треугольника.
  9. Частые простудные заболевания у ребенка (до 6-8 раз в год).
  10. Отягощенный семейный анамнез (есть родственники, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями).

4 Подготовка и проведение обследования

Подготовка к проведению УЗИ сердца

УЗИ сердца — метод достаточно прост и не требует специальной подготовки. Если ребенок совсем маленький (новорожденный и в возрасте до одного года), важно, чтобы он был сытым, спокойным. Безусловно, проще провести УЗИ сердца ребенку, когда он спит. Грудная клетка должна быть легко доступной для проведения обследования. В таком случае самой удобной одеждой для малыша станет распашонка, раскрывающаяся спереди. Возможно, понадобится соска, бутылочка или игрушка для того, чтобы завлечь и успокоить маленького пациента.

Читайте также:  Действенные методики лечения варикоза на ногах у мужчин

Для детей более старшего возраста нет каких-то особенностей в подготовке. Если ранее проводились обследования сердца, необходимо их захватить с собой для того, чтобы специалист мог сравнить и зафиксировать возможные изменения. Сама процедура не занимает много времени (минут 15). На грудную клетку наносят необходимое количество геля, и прикладывают датчик. Несмотря на то, что дети не всегда могут лежать спокойно, а наоборот, ерзают, это не повлияет на результаты исследования. Эхокардиография сердца детям — совершенно безболезненная процедура.

5 Что можно выявить с помощью УЗИ

Эхокардиография — УЗИ сердца

УЗИ сердца — метод достаточно информативный, позволяющий выявить такие нарушения как:

  • врожденные пороки (дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, пороки аортального, митрального клапанов и др.),
  • открытое овальное окно,
  • приобретенные пороки сердца и сосудов,
  • увеличение полостей сердца предсердий и желудочков,
  • множественные хорды левого желудочка,
  • изменения в сердечной мышце,
  • тромбы в полости предсердий.

После УЗИ сердца необходимо обязательно показать результаты врачу-кардиологу. Так как только он может правильно интерпретировать полученные результаты о толщине стенки левого предсердия или правого желудочка, оценить фракцию выброса и другие многочисленные показатели, сравнить их с нормами и дать необходимые рекомендации по лечению.

Как и когда ребенку делают УЗИ сердца, безопасно ли это: показания, подготовка и расшифровка протокола

УЗИ сердца делают ребенку в качестве планового обследования или для диагностики заболеваний. Процедура безопасна даже для новорожденного, отличается высокой точностью и простотой выполнения.

Характеристика процедуры

УЗИ — метод диагностики, основанный на ультразвуковых волнах. Они не воспринимаются органами чувств человека. Ультразвук способен проникать сквозь ткани и отражаться от них. С помощью компьютера отраженный сигнал переводится в изображение исследуемого органа.

Ультразвук активно используется для диагностики сердечных заболеваний разного характера. На УЗИ можно увидеть воспалительные процессы, пороки развития, нарушения ритма. Понятия УЗИ сердца и эхокардиограмма идентичны, это одно и то же исследование.

Для детей применяется только один способ эхокардиографии — трансторакальный. Обследование проводят через грудную стенку. Существует еще чреспищеводная ЭХО КГ сердца, когда датчик проводят внутрь пищевода. У детей такой метод применяется крайне редко.

Вариант обследования — допплерография. С помощью ультразвуковых волн изучают особенности тока крови по сосудам, выявляют препятствия.

Самой ранней ультразвуковой диагностикой можно считать обследование беременной. С помощью ультразвука можно услышать сердцебиение плода, увидеть врожденные пороки.

Смотрите видео об ультразвуковом исследовании сердца у детей:

Показания и противопоказания к назначению

В детском возрасте УЗИ сердца делают в качестве скринингового метода. Скрининг — это профилактическое обследование здоровых людей из групп риска с целью раннего выявления заболеваний. Он показан новорожденным, детям перед поступлением в школу, подросткам.

УЗИ сердца применяется у грудного ребенка для подтверждения диагноза, если врач заподозрил какое-либо заболевание. О сердечной патологии говорят следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость, у новорожденного она проявляется низкой двигательной активностью;
  • снижение аппетита, новорожденные отказываются от груди или бутылочки с молоком;
  • синюшность кончиков пальцев, мочек ушей;
  • постоянный сухой кашель;
  • плохая прибавка массы тела, роста;
  • одышка;
  • эпизоды внезапной потери сознания.

Врач отправляет ребенка на ультразвуковую диагностику, если выявляются изменения электрокардиограммы.

Ультразвуковое обследование безопасно для организма человека в любом возрасте. Противопоказаний к УЗИ нет, за исключением тяжелых повреждений кожи на груди. Но у младенцев такие состояния встречаются крайне редко.

Правила подготовки

Сложностей в подготовке к ультразвуковой диагностике для ребенка нет. Так как обследование выполняется чаще всего трансторакальным способом, не требуется соблюдать диету.

Перед УЗИ ребенку можно кушать привычные блюда, пить воду. Грудничка рекомендуется накормить непосредственно перед обследованием. Если ребенок уснет, осмотреть его будет легче.

С собой можно взять игрушку или книжку, чтобы отвлечь малыша, когда ему делают обследование. Старшим детям при подготовке к исследованию нужно объяснить, что больно не будет, диагностика не займет много времени.

Как делают УЗИ

Эхокардиография — простая и безболезненная процедура. Аппарат УЗИ состоит из источника ультразвука и датчика, который улавливает отраженные волны. Он подсоединен к компьютеру, который преобразовывает волны в изображение.

Новорожденным

УЗИ сердца у новорожденного ребенка рекомендуют делать в присутствии мамы. Малыша держат на руках, чтобы он не вертелся. Если ребенок поест до начала обследования, он уснет и легко перенесет процедуру.

Врач смазывает грудь малыша специальным звукопроводящим гелем. Затем с помощью датчика осматривает все отделы сердца и прилежащие сосуды.

Старшим детям

Дети после годовалого возраста могут обойтись на обследовании без мамы. Ребенка укладывают на спину или левый бок. Врач смазывает грудь малыша специальным гелем. Осмотр проводится датчиком.

УЗИ с допплером делают без каких-либо дополнительных манипуляций. Это дополнение к основному обследованию, которое занимает 10-15 минут.

Смотрите практическое видео детского приема у специалиста УЗ-диагностики:

Получаемые результаты

Результат обследования зависит от того, по каким показаниям оно проводилось. Скрининговые УЗИ сердца обычно показывают здоровый орган. Исследование при наличии жалоб выявляет различные заболевания.

На УЗИ смотрят следующие показатели:

  • размер и масса органа;
  • размеры сердечных камер — предсердий и желудочков;
  • состояние сердечных клапанов;
  • диаметр и просвет сосудов.

На снимке сердце выглядит как темное пятно округлой формы со светлыми контурами. Темные участки — это полости сердца. Светлые контуры — его стенки, межжелудочковая и межпредсердная перегородки.

Норма УЗИ сердца у маленьких детей определяется несколькими критериями, которые представлены в таблице:

Осматриваемый участокНормальные показатели
Левый желудочекДо года — 16-24 мм; 5-6 лет — 34-51 мм
Левое предсердие10-19 мм; 19-32 мм
Толщина мышечной стенки9-18 мм; 21-35 мм
Диаметр аорты9-15 мм; 15-30 мм
Объем крови, выбрасываемой левым желудочков за минуту65-75%; 55-60%

Профилактическое УЗИ сердца назначают в 1 месяц жизни ребенка, затем к 6-7 годам.

Что показывает ультразвук при заболеваниях

Ультразвук, в отличие от кардиограммы, выявляет почти все сердечные заболевания.

  1. Частый порок сердца у новорожденных — открытое овальное окно. Это отверстие в межпредсердной перегородке должно зарасти к году. Если этого не происходит — диагностируется порок. На снимке он выглядит как темное округлое пятно в светлой перегородке.
  2. Стеноз митрального клапана. Сужение отверстия между левыми сердечными камерами. На снимке отмечается уменьшение темного пространства между светлыми перегородками.
  3. Стеноз аортального клапана. Сужение перехода между левым желудочком и аортой. Снимок показывает уменьшение темного отверстия между светлыми стенками желудочка и аорты.
  4. Эндокардит. Воспаление внутренней оболочки органа. Снимок показывает утолщение светлого контура внутри камер сердца.
  5. Миокардит. Воспаление мышечного слоя органа. Увеличивается ширина светлой сердечной стенки.
  6. Опухоль сердца. В камерах или на поверхности органа обнаруживается темное пятно.

Расшифровку результатов УЗИ сердца у детей делает педиатр. Специалист, который обследует малыша, пишет только заключение об увиденном состоянии органа. Расшифровка результатов должна проводиться с учетом данных других методов диагностики, которые есть только у педиатра.

Какая процедура нужна для постановки диагноза, ЭКГ или УЗИ сердца, тоже решает педиатр. Ультразвук не покажет сердечную аритмию, но ее выявит кардиограмма.

Как часто можно делать исследование, зависит от заболевания. Некоторые патологии, например, тяжелые пороки, требуют ежемесячного осмотра. Обычно достаточно ежегодного контроля.

Есть ли вред от процедуры

Мамы могут не беспокоиться, не вредно часто делать УЗИ сердца ребенку. Ультразвук безопасен для организма человека и не вызывает в нем никаких изменений. Процедуру можно делать столько раз, сколько это требуется. Выдерживать временной промежуток между процедурами нет необходимости.

Смотрите видео как своевременно выявить патологии сердца у ребенка:

Стоимость УЗИ

Сделать ребенку УЗИ сердца можно в поликлинике по месту жительства или любом частном медицинском центре. Поликлиники проводят обследование бесплатно по направлению педиатра.

Стоимость платного обследования зависит от его объема — осмотр только сердца или дополнительный осмотр сосудов:

ГородЦена, рубли
Москва300-2500
Санкт-Петербург400-2500
Екатеринбург350-3000
Новосибирск450-3000
Средняя стоимость375-2750

ЭХОКГ делают здоровым детям для профилактического обследования или подтверждения предполагаемого диагноза у больных. Процедура безопасна для детского здоровья, легко переносится в любом возрасте. Делают ее бесплатно по месту жительства или в частных центрах за относительно небольшую стоимость.

Делитесь своим опытом о прохождении УЗИ сердца, оставляйте комментарии. Расскажите друзьям прочитанную информацию. Всего доброго.

Ссылка на основную публикацию