Постакне – изменения кожи, полученные в результате механического воздействия на угревые высыпания. Нарушение целостности поверхности кожных покровов может быть представлено в виде рубцов, потемнения участков и псевдоатрофии. К таким последствиям приводит пренебрежение грамотными методами борьбы с прыщами, черными точками и угрями.
Постакне кожи – устойчивая проблема, которая может сохраняться долгие годы. С ней сталкиваются пациенты разного возраста: и подростки, и зрелые люди. Чаще всего постакне образуются на лице, преимущественно в области лба, щек и подбородка. Но могут быть и другие места локализации: на спине, руках и груди. Своевременная медицинская помощь предотвращает появление постакне после кожных высыпаний.
Стадии
Образование последствий неправильного лечения угрей происходит в три стадии:
- Воспаление. Процесс приводит к избыточной выработке меланина – пигмента, который содержится в радужке глаз, коже и волосах. Это провоцирует образование застойных пятен и гиперпигментации.
- Синтез коллагена. На этом этапе клетки, которые отвечают за заживление порезов, производят коллаген в избыточном количестве. Процесс приводит к чрезмерному росту кератиноцитов – клеток, которые составляют около 90% кожи. При их перемещении в открытую рану – акне – происходит распад коллагеновых волокон.
- Восстановление и обновление структуры ткани. Это самый длительный этап, который может продолжаться месяцы и даже годы.
Причины и факторы риска
Главной и самой серьезной причиной развития постакне является угревая сыпь с множественными осложнениями. Акне – это распространенное состояние, с которым сталкивается большая часть населения. В 30% случаев оно протекает в тяжелой и острой форме, требующей специализированного лечения. Неправильно устраненный воспалительный процесс становится результатом образования рубцов и следов постакне.
Факторы, способствующие появлению последствий угревой сыпи, включают в себя:
- Акне, протекающее в тяжелой форме. Например, узловато-кистозные и папуло-пустулезные формы заболевания нередко переходят в проявления постакне.
- Длительное воспаление на коже на протяжении года и дольше.
- Семейную историю. При наличии угревой сыпи и последствий в виде постакне у близких родственников вероятность образования рубцов и псевдоатрофии повышается.
- Неправильный подход в лечении высыпаний на коже. Самостоятельное устранение проблемы путем выдавливания и травматизации акне часто приводит к нежелательным последствиям.
Симптомы
Клинические признаки постакне наблюдаются у половины пациентов, которые обращаются к дерматологам за помощью. Среди самых распространенных отмечают:
- Рубцы. Глубокие следы на коже образуются при течении легкой формы акне и повреждении дермы. Такие проявления нередко бывают депигментированными и атрофическими. Избавиться от застойных угрей и их последствий бывает непросто. Для этого необходимы помощь специалиста и годы лечения.
- Гиперпигментация. Пигментация после высыпаний на коже – один из явных симптомов постакне. Часто она является следствием папуло-пустулезных воспалительных элементов. Механическое воздействие, например выдавливание прыщей и облучение, провоцирует выраженность такого состояния. Гиперпигментации подвержены в основном люди, имеющие смуглый оттенок кожи, и женщины в возрасте старше 35 лет в связи с гормональными изменениями.
- Милиумы и атеромы. Эти последствия относятся ко вторичным изменениям кожных покровов. Под атеромами понимаются кисты сальных желез, под милиумами – белые угри. Как правило, такие проявления локализуются на коже вокруг глаз и на веках. Обладатели милиумов и атером нередко испытывают дискомфорт из-за таких косметических дефектов.
- Застойные пятна – последствия акне, с которыми чаще всего сталкиваются люди, склонные к образованию сосудистых звездочек. Пятна красного, фиолетового и синего цветов могут появляться при попытке выдавить угри.
- Расширенные поры. Появляются из-за избыточной секреции кожного сала.
Осложнения
Хронический воспалительный процесс дермы – главная причина серьезных осложнений при постакне. Воспаление часто вызвано механическим воздействием. При выдавливании прыщей и угрей нарушается целостность поверхности кожи и фолликула.
Самолечение и неграмотный подход в терапии постакне после прыщей повышают риск формирования осложнений состояния, в том числе:
- появление глубоких рубцов;
- вторичное инфицирование;
- расширение сосудов;
- отечность;
- депигментация и гиперпигментация;
- обострение герпеса и других инфекционных болезней;
- проявление аллергических реакций.
Диагностика
При диагностировании последствий угревой сыпи специалист берет во внимание такие показатели, как:
- форма и тип рубцов;
- глубина и локализация;
- фототип кожи;
- наличие гиперпигментации.
Если у пациента отсутствуют келоиды и инфекция, то сдача лабораторных анализов не назначается. Дифференциальная постановка диагноза основывается прежде всего на выраженности признаков постакне.
В исключительных случаях, в зависимости от запущенности ситуации, врач может назначить диагностику:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- аланинаминотрансфераза;
- аспартатаминотрансфераза;
- билирубин прямой;
- щелочная фосфатаза;
- анализ кожи на микробную флору.
Лечение
Современная косметологическая медицина предлагает обширный спектр процедур в лечении постакне. Активно используются инъекционные, аппаратные способы и химическое воздействие.
Фармакологическая терапия включает следующие пилинги от постакне:
- поверхностные;
- срединные;
- глубокие.
Каждый из методов избавления от постакне уникален, имеет показания, противопоказания и особенности применения. Проведение пилингов эффективно без проведения других процедур. В основном такой подход используют для устранения застойных пятен.
Популярностью пользуются аппаратные технологии для удаления постакне. В основные методы включаются:
- Лазерная шлифовка. Лечению таким способом поддаются рубцы атрофической и круглой формы. Сложность заключается в том, чтобы врач правильно определил глубину рубца и заложил параметры.
- Дермабразия. Позволяет убрать постакне с применением специализированных абразивов. Техника отличается болезненностью и необходимостью использования анестезии.
- Микродермабразия. Более щадящий метод избавления от гиперпигментации, неглубоких рубцов и пятен.
Инъекционные способы лечения постакне также показывают свою эффективность. Их суть заключается во введении под кожу инъекций ферментов и витаминов, необходимых для восстановления дермы. Популярностью пользуются препараты на основе коллагена и гиалуроновой кислоты, которые редко вызывают дискомфорт и побочные эффекты.
Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением и использовать средства от постакне из аптеки. Это может усугубить положение и привести к еще более серьезным сосудистым и кожным заболеваниям. Мази и кремы от постакне могут спровоцировать осложнения, что потребует более глубокой терапии.
Кроме того, следует помнить, что за один день избавиться от постакне не получится. Сформированные последствия угрей годами требуют длительного лечения. Только комплексный, профессиональный подход дает положительные результаты.
Профилактика
Профилактировать последствия угревой сыпи можно. Специалисты советуют придерживаться следующих правил:
- Соблюдать индивидуальные меры по уходу за кожей.
- Использовать средства из натуральных компонентов для очищения.
- Не выдавливать прыщи грязными руками.
- Стараться не касаться лица руками без надобности.
- Пользоваться антибактериальными лосьонами для удаления декоративной косметики.
Постакне может исчезнуть самостоятельно, но по истечении долгого времени. Застойные пятна пропадут при должном уходе за кожей, но рубцы без профессионального лечения сами не пройдут. Лучше доверить решение вопроса специалисту и обратиться к врачу за квалифицированной помощью.